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Konjunktiva (Bindehaut)

Videoempfehlung: Augapfel [29:19]
Aufbau des Auges aus der transversalen Ansicht.

Die Konjunktiva (Bindehaut) ist eine dünne Bindegewebschicht des Augapfels, die sich von den Lidinnenseiten bis hin zum Hornhautrand (Limbus cornea) zieht. 

Je nach Anteil des Auges, den sie überzieht, unterscheidet man drei Abschnitte: eine Conjunctiva tarsi, Conjunctiva fornicis und
Conjunctiva bulbi.

Dir Konjunktiva ist an der Bildung des Tränenfilm beteiligt und unterstützt die reibungslose Bewegung des Augapfels. In ihr eingelagerte Immunzellen tragen außerdem zur Keimabwehr bei. 

Dieser Artikel beschreibt die Anatomie, Histologie und Funktion der Bindehaut.

Kurzfakten zur Bindehaut (Konjunktiva)
Aufbau Bindegewebe
Mehrschichtiges Epithel mit Becherzellen
Anteile Conjunctiva tarsi: an den Innenseiten von Ober- und Unterlid
Conjunctiva fornicis: kleine Umschlagfalten am Fornix conjunctivae
Conjunctiva bulbi: am Augapfel
Funktion Produktion von Schleim (Teil des Tränenfilms)
Verhindert Reibung zwischen Augenlidern und Augapfel
Bildet mit Hornhaut den Bindehautsack (Lagerung des produzierten Sekretes)
Keimabwehr durch eingelagerte Immunzellen
Inhalt
  1. Aufbau
  2. Funktion
  3. Klinik 
  4. Literaturquellen
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Aufbau

Die Konjunktiva ist eine dünne, glatte Haut aus Bindegewebe und einem mehrschichtigem Epithel, das Becherzellen enthält. Diese produzieren Schleim als Teil des Tränenfilms, der mithilfe des Lidschlags über die Vorderseite des Augapfels verteilt wird und einen leichten Glanz hervorruft.

Durch die glatte Struktur der Konjunktiva und den Tränenfilm wird eine Reibung zwischen den Augenlidern und dem Augapfel bei Bewegungen verhindert.

Am inneren Augenwinkel ist die Konjunktiva als Karunkel (Caruncula lacrimalis) verdickt, daneben befindet sich eine aus der Bindehaut hervorgehende Schleimhautfalte (Plica semilunaris). Durch das hier lokalisierte Tränenpünktchen wird Tränenflüssigkeit in den Tränenkanal geleitet.

Da die Konjunktiva drei Anteile des Auges überzieht, wird sie in drei Teile gegliedert.

Die Bindehaut des Lides (Conjunctiva tarsi) überzieht die Innenseiten des Ober- und Unterlides, wobei sie am Tarsus ansetzt. Von dort aus reicht die Konjunktiva bis zum Fornix conjunctivae, einer Nische zwischen Augapfel und Lid, in den die Ausführungsgänge der Tränendrüsen münden. Hier bildet sie kleinere Umschlagfalten (Conjunctiva fornicis) aus und verläuft weiter auf der Sklera des Augapfels (Conjunctiva bulbi) bis zum Hornhautrand. 

Die Conjunctiva bulbi ist im Gegensatz zur Conjunctiva tarsi nur locker mit ihrem Untergrund verbunden und daher leicht verschieblich. Außerdem kann sie einfach durch die Lidspalte hindurch inspiziert werden. Der Rest der Konjunktiva ist nur nach Umschlagen der Lider sichtbar. Dabei erscheint sie trotz zahlreicher, jedoch sehr feiner Gefäße normalerweise transparent. Bei Entzündungen bzw. Reizungen wird jedoch eine Rötung deutlich.

Alle drei Anteile der Bindehaut bilden zusammen mit der Hornhaut den Bindehautsack (Saccus conjunctivae).

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Funktion

Durch die Verschieblichkeit auf der Sklera und die Umschlagfalte im Fornix conjunctivae wird eine ausreichende Beweglichkeit für den Augapfel gewährleistet.

Dabei verhindert die glatte mit dem Tränenfilm überzogene Konjunktiva eine schmerzhafte Reibung. Gleichzeitig werden die produzierten Sekrete im Bindehautsack zwischengelagert und gemeinsam mit der beim Lidschlag verteilten Tränenflüssigkeit abtransportiert.

Darüber hinaus sind die Bindehaut des Lides sowie die Umschlagfalte im Fornix conjunctivae mit Immunzellen (u.a. Lymphozyten, Plasmazellen) belegt, die der Keimabwehr dienen.

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Kim Bengochea Kim Bengochea, Regis University, Denver
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