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Extensores profundos do antebraço

Origens, inserções, inervação, funções e notas clínicas sobre os músculos extensores do antebraço.

Os extensores profundos do antebraço consistem em cinco músculos localizados na face posterior do antebraço

Seus ventres musculares e tendões formam a superfície do antebraço distal e do punho, onde eles podem ser facilmente palpados.

Informações importantes sobre os músculos extensores profundos do antebraço
Músculo supinador Origem: epicôndilo lateral do úmero (parte superficial), crista do músculo supinador (na ulna) (parte profunda), ligamento colateral radial e ligamento anular do rádio
Inserção: face anterior do rádio, entre a sua tuberosidade e a inserção do pronador redondo
Inervação: nervo interósseo posterior (C6, C7)
Função: supinação do antebraço
Músculo abdutor longo do polegar Origem: face posterior do rádio e da ulna e membrana interóssea
Inserção: base do metacarpo do polegar
Inervação: nervo interósseo posterior (C7, C8)
Função: abdução e extensão do polegar
Músculo extensor curto do polegar Origem: face posterior do rádio e membrana interóssea
Inserção: falange proximal do polegar
Inervação: nervo interósseo posterior (C7, C8)
Função: extensão do polegar
Músculo extensor longo do polegar Origem: face posterior da ulna e membrana interóssea
Inserção: base da falange distal do polegar (aponeurose dorsal)
Inervação: nervo interósseo posterior (C7, C8)
Função: extensão do polegar
Músculo extensor do indicador Origem: face posterior da ulna e membrana interóssea
Inserção: aponeurose dorsal do dedo indicador
Inervação: nervo interósseo posterior (C7, C8)
Função: extensão do indicador, auxiliar na extensão da mão

Neste artigo, vamos discutir da anatomia dos músculos extensores profundos do antebraço, incluindo as suas origens, inserções, inervações e funções. No final, iremos incluir uma nota clínica sobre estes músculos.

Conteúdo
  1. Anatomia
    1. Músculo supinador
    2. Músculo abdutor longo do polegar
    3. Músculo extensor curto do polegar
    4. Músculo extensor longo do polegar
    5. Músculo extensor do indicador
  2. Inervação
  3. A "tabaqueira anatômica"
  4. Funções
  5. Nota clínica
  6. Referências
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Anatomia

Extensores profundos do antebraço

Os músculos do antebraço podem ser divididos em dois compartimentos: um anterior (flexor) e outro posterior (extensor). Por sua vez, o compartimento posterior ou extensor pode ser dividido em dois grupos musculares: o grupo superficial e o grupo profundo. Os músculos do grupo profundo são o supinador, o abdutor longo do polegar, o extensor curto do polegar, o extensor longo do polegar e o extensor do indicador.

Músculo supinador

O múculo supinador possui um complexo tendão de origem surgindo do epicôndilo lateral do úmero (parte superficial) e ulna proximal (parte profunda). Além disso, ele também se ancora ao ligamento colateral radial e ligamento anular do rádio.

Dali, o músculo cursa dorsalmente ao redor do colo do rádio e se insere na face anterior do mesmo osso, entre a tuberosidade do rádio e a inserção do pronador redondo.

Músculo abdutor longo do polegar

Este múculo se origina na face posterior do rádio e da ulna e na membrana interóssea adjacente, e se insere na base do metacarpo do polegar. Frequentemente o tendão de inserção se divide em dois e se liga adicionalmente ao osso trapézio.

Músculo extensor curto do polegar

O músculo extensor curto do polegar se origina mais distalmente na face posterior do rádio e na membrana interóssea adjacente, e cursa para se inserir na falange proximal do polegar.

Músculo extensor longo do polegar

Se origina mais medialmente na face posterior da ulna e na membrana interóssea adjacente, e se insere na base da falange distal do polegar. Ali, ele forma a expansão extensora ou aponeurose dorsal, cobrindo o polegar medialmente, lateralmente e dorsalmente. Esse tipo de expansão tendínea em forma de folha serve principalmente como ponto de inserção para músculos e ligamentos (similar à aponeurose dorsal ou expansão extensora dos tendões do extensor dos dedos).

Músculo extensor do indicador

Se origina na face posterior da ulna e na membrana interóssea adjacente, próximo ao punho, e se insere na aponeurose dorsal ou expansão extensora do dedo indicador.

Para mais materiais de estudo sobre os músculos extensores do antebraço, não deixe de verificar a unidade de estudo abaixo:

Inervação

Como todos os extensores do antebraço, esses cinco músculos são inervados pelo nervo radial (C6, C7, C8).

O nervo radial se divide em um ramo superficial e um ramo profundo à altura da cabeça do rádio. Enquanto o ramo superficial cursa ao longo do braquiorradial, o ramo profundo continua entre as duas camadas do supinador. Dali em diante, ele penetra no músculo supinador e se ramifica como nervo interósseo posterior (C7, C8), que é responsável pela inervação de quase todos os extensores profundos. A única excessão é o músculo supinador. Alguns autores consideram que esse músculo recebe inervação do nervo interósseo posterior (entretanto, de fibras originadas das raízes C6 e C7). Outros autores consideram que ele recebe inervação direta do ramo profundo do nervo radial (C6, C7).

A "tabaqueira anatômica"

Uma depressão triangular é encontrada no lado radial do dorso da mão, que se torna ainda mais proeminente durante a extensão da mão. Ela é comumente chamada de tabaqueira anatômica, ou fossa radial. Essa depressão é limitada pelo rádio (proximal) e pelos tendões do extensor longo do polegar e extensor curto do polegar. Seu assoalho é formado pelos ossos trapézio e escafoide. A artéria radial cursa através da tabaqueira anatômica e, assim, seu pulso pode ser facilmente palpado ali. 

Funções

A principal função dos extensores profundos é mover as articulações das mãos e dos dedos (exceto o supinador, que, como o próprio nome diz, tem a função de realizar a supinação do antebraço).

  • O abdutor longo do polegar puxa o polegar para frente na articulação carpometacarpal (abdução), enquanto leva a um movimento lateral do rádio na articulação do punho ao mesmo tempo (abdução radial).
  • O extensor curto do polegar estende o polegar nas suas articulações carpometacarpal e metacarpofalângica, o que também leva a uma abdução radial no punho.

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  • Seu "irmão maior", o extensor longo do polegar, pode adicionalmente estender o polegar na articulação interfalângica distal devido à sua inserção mais distal. Sua contração causa ainda uma extensão dorsal da mão.
  • O extensor do indicador puxa o dedo indicador, realizando uma extensão das suas articulações metacarpofalângicas, interfalângica proximal e interfalângica distal. Isso leva também a uma extensão da mão.
  • Em contraste, a função do supinador é puxar o rádio, causando uma rotação lateral das articulações radioulnares (supinação do antebraço).

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Kim Bengochea Kim Bengochea, Universidade de Regis, Denver
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