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Músculos del pie

Músculos del pie

Los músculos del pie, o específicamente los músculos intrínsecos del pie constan de varias capas musculares que se encuentran entre el dorso y la planta del pie. Estos se ubican estrictamente dentro del pie, lo que los diferencia de los músculos extrínsecos, los cuales se encuentran en la pierna pero generan movimientos del pie ya que se insertan en este último. La función principal de los músculos del pie es mantener los arcos y la estabilidad del pie durante la marcha.

Hay un total de 19 músculos en el pie, los cuales se dividen en músculos de la planta del pie y los músculos del dorso del pie. El grupo dorsal consta de solo dos músculos: el extensor corto de los dedos y el extensor corto del dedo gordo. Sin embargo, los músculos plantares incluyen a los 17 restantes los cuales se separan en cuatro capas numeradas del 1 al 4 de superficial a profunda. Algunos autores dividen los músculos plantares en grupos verticales en lugar de capas horizontales. De esta forma se dividen en músculos plantares centrales, mediales y laterales.

En este artículo se discutirá la anatomía y las funciones de los músculos del pie.

Puntos clave sobre los músculos del pie
Músculos dorsales del pie Extensor corto de los dedos, extensor corto del dedo gordo
Músculos plantares organizados por capas Primera capa: abductor del dedo gordo, flexor corto de los dedos, abductor del quinto dedo
Segunda capa:
cuadrado plantar, lumbricales
Tercera capa:
flexor corto del dedo gordo, aductor del dedo gordo, flexor corto del quinto dedo, oponente del quinto dedo
Cuarta capa:
interóseos plantares y dorsales
Músculos plantares organizados en grupos verticales Grupo lateral: abductor del quinto dedo, flexor corto del quinto dedo, oponente del quinto dedo
Grupo central:
flexor corto de los dedos, cuadrado plantar, cuatro lumbricales, tres interóseos plantares, cuatro interóseos dorsales
Grupo medial:
abductor del dedo gordo, aductor del dedo gordo, flexor corto del dedo gordo
Contenidos
  1. Músculos dorsales del pie
    1. Músculo extensor corto de los dedos del pie
    2. Músculo extensor corto del dedo gordo
  2. Músculos plantares del pie
    1. Primera capa
    2. Segunda capa
    3. Tercera capa
    4. Cuarta capa
  3. Bibliografía
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Músculos dorsales del pie

Los músculos dorsales del pie son el extensor corto de los dedos (del pie) y el extensor corto del dedo gordo. Estos músculos se encuentran dentro de una fascia aplanada en dorso del pie, la fascia dorsal del pie, y son inervados por el nervio fibular profundo.

Encuentra más material de estudio sobre los músculos del pie aquí:

Músculo extensor corto de los dedos del pie

El extensor corto de los dedos es un músculo delgado que se encuentra en el dorso del pie. Este se origina de tres sitios:

  • Cara superolateral del calcáneo
  • Ligamento talocalcáneo interóseo
  • Retináculo inferior de los músculos extensores

Este músculo tiene cuatro tendones. El tendón más medial se suele comportar como un músculo distinto llamado extensor corto del dedo gordo. Los otros tres tendones se insertan en los tendones del extensor largo de los dedos en el segundo, tercer y cuarto dedo de pie. Esto resulta en que la función del extensor corto de los dedos sea en conjunto con la del extensor largo de los dedos: extender los dedos correspondientes.

Puntos clave sobre el músculo extensor corto de los dedos
Origen Cara superolateral del hueso calcáneo, ligamento talocalcáneo interóseo, retináculo inferior de los músculos extensores
Inserción Tendones del 2º al 4º dedo del músculo extensor largo de los dedos
Función 2ª a 4ª articulaciones interfalángicas distales: extensión de los dedos
Inervación Nervio fibular profundo (L5, S1)
Irrigación Arteria fibular, arteria tibial anterior, arteria dorsal del pie

Músculo extensor corto del dedo gordo

El músculo extensor corto del dedo gordo también se origina de la cara superolateral del calcáneo y se inserta en la aponeurosis dorsal y en la base de la falange proximal del dedo gordo.

Algunas veces sus fibras se mezclan con las del músculo extensor corto de los dedos formando un único músculo que extiende los dedos del pie.

La función principal de este músculo es asistir en la extensión del dedo gordo a nivel de la articulación metatarsofalángica, actuando en sinergia con el músculo extensor largo del dedo gordo.

Puntos clave sobre el músculo extensor corto del dedo gordo
Origen Cara superolateral del hueso calcáneo
Inserción Falange proximal del dedo gordo
Función Articulación metatarsofalángica del dedo gordo: extensión
Inervación Nervio fibular profundo (S1, S2)
Irrigación Arteria dorsal del pie

Músculos plantares del pie

Tradicionalmente los músculos de la planta del pie se estudian ya sea por capas o por grupos verticales. Si se estudian por capas, podemos organizarlos en cuatro principales:

  • 1ra capa: abductor del dedo gordo, flexor corto de los dedos, abductor del quinto dedo
  • 2da capa: cuadrado plantar, lumbricales
  • 3ra capa: flexor corto del dedo gordo, aductor del dedo gordo, flexor corto del quinto dedo, oponente del quinto dedo
  • 4ta capa: interóseos plantares y dorsales

Los músculos plantares del pie además pueden organizarse en grupos verticales: medial, central y lateral

Primera capa

Abductor del dedo gordo

El músculo abductor del dedo gordo posee forma de huso (como balón de rugby) y se encuentra superficial y medialmente en el pie. Este se origina del proceso medial de la tuberosidad calcánea, del retináculo de los músculos flexores del pie y de la aponeurosis plantar. El músculo viaja anterior y medialmente para insertarse en la base de la falange proximal del dedo gordo.

La función de este músculo es la abducción y flexión del dedo gordo. Estas acciones contribuyen a la estabilidad del pie durante la marcha ya que preserva la posición centralizada del dedo gordo, y además mantiene la forma del arco longitudinal medial del pie. Este músculo es inervado por el nervio plantar medial.

Puntos clave sobre el músculo abductor del dedo gordo
Origen Proceso medial de la tuberosidad calcánea, retináculo de los músculos flexores del pie, aponeurosis plantar
Inserción Base de la falange proximal del dedo gordo
Función Articulación metatarsofalángica del dedo gordo: abducción y flexión
Soporte del arco longitudinal del pie
Inervación Nervio plantar medial (S1-S3)
Irrigación Arterias plantar medial y primera arteria metatarsiana plantar

Flexor corto de los dedos

El músculo flexor corto de los dedos se origina del proceso medial de la tuberosidad calcánea, de la aponeurosis plantar y del tabique intermuscular. Distalmente se divide en cuatro tendones a medida que avanza hacia el 2do y 5to dedo del pie. Una vez alcanzan las falanges proximales, estos tendones se separan en dos tendones más pequeños, los cuales finalmente se insertan a los largo de los aspectos medial y lateral de las falanges medias del 2do al 5to dedo. Es inervado por el nervio plantar medial.

El músculo flexor corto de los dedos se encarga de la flexión de los dedos a nivel de las articulaciones metatarsofalángicas de los cuatro dedos laterales. Además, soporta el arco longitudinal del pie mientras impulsa el cuerpo hacia adelante durante la marcha.

Puntos clave sobre el músculo flexor corto de los dedos
Origen Proceso medial de la tuberosidad calcánea, aponeurosis plantar, tabique intermuscular
Inserción Falanges medias de los dedos 2º al 5º
Función Articulaciones metatarsofalángicas del 2º al 5º dedo: flexión
Soporta el arco longitudinal del pie
Inervación Nervio plantar medial (S1-S3)
Irrigación Arterias plantar medial y lateral, arco plantar, arterias metatarsianas plantares y digitales plantares

Abductor del quinto dedo del pie

El abductor del quinto dedo es un músculo unipenado que se encuentra en la parte lateral de la planta del pie. Este se origina de la tuberosidad calcánea y de la aponeurosis plantar para luego insertarse en la base de la falange proximal del quinto dedo al igual que en el quinto metatarsiano.

La función del abductor del quinto dedo, que se extiende entre el calcáneo y el quinto dedo, es soportar el arco longitudinal del pie durante la marcha y abducir el quinto dedo. Este músculo es inervado por el nervio plantar lateral.

Puntos clave sobre el músculo abductor del quinto dedo
Origen Tuberosidad calcánea, aponeurosis plantar
Inserción Base de la falange proximal del quinto dedo, quinto metatarsiano
Funcón Articulación metatarsofalángica del quinto dedo: abducción y flexión del quinto dedo
Soporta el arco longitudinal del pie
Inervación Nervio plantar lateral (S1-S3)
Irrigación Arteria plantar lateral

Segunda capa

Músculo cuadrado plantar

El cuadrado plantar, también llamado flexor accesorio, es un músculo de dos cabezas, una lateral y otra medial. Las cabezas están separadas por el ligamento plantar largo y ambas se originan del hueso calcáneo, aunque de sitios diferentes.

La cabeza medial se origina de la cara medial del calcáneo, mientras que la cabeza lateral se origina del proceso lateral de la tuberosidad calcánea. Las dos cabezas se insertan en el tendón del músculo flexor largo de los dedos, justo donde se separa en sus cuatro tendones terminales. Este punto de inserción permite que el cuadrado plantar incorpore sus fibras tendinosas en los cuatro tendones digitales del flexor largo de los dedos y así contribuir en la flexión de los dedos.

La función de este músculo es facilitar la marcha al acortar los tendones del músculo flexor largo de los dedos cuando el pie está en flexión plantar. De ahí que su otro nombre sea “flexor accesorio”. Este también es inervado por el nervio plantar lateral.

Puntos clave sobre el cuadrado plantar
Origen Cara medial del hueso calcáneo, proceso lateral de la tuberosidad calcánea
Inserción Tendón del músculo flexor largo de los dedos
Función Articulaciones metatarsofalángicas del 2º al 5º dedo: flexión
Inervación Nervio plantar lateral (S1-S3)
Irrigación Arterias plantares medial y lateral, arco plantar profundo

Músculos lumbricales del pie

Los lumbricales son cuatro músculos pequeños que se encuentran en la planta del pie. Este grupo de músculos se origina de los tendones del músculo flexor largo de los dedos y se inserta medialmente en las bases de las falanges proximales del segundo al quinto dedo, al igual que en la aponeurosis dorsal/expansión extensora de los mismos dedos.

Los músculos lumbricales flexionan y aducen los cuatro dedos laterales a nivel de las articulaciones metatarsofalángicas y extienden estos mismos dedos a nivel de las articulaciones interfalángicas. Estas acciones contribuyen en el balance biomecánico del pie durante la marcha. El primer músculo lumbrical es inervado por el nervio plantar medial, mientras que los otros tres lumbricales son inervados por el nervio plantar lateral.

Puntos clave sobre los músculos lumbricales del pie
Origen Tendones del músculo flexor largo de los dedos
Inserción Porción medial de las bases de las falanges proximales y expansiones extensoras del 2do al 5to dedo
Función Articulaciones metatarsofalángicas del 2º al 5º dedo: flexión, aducción
Articulaciones interfalángicas del 2º al 5º dedo: extensión
Inervación 1er lumbrical: nervio plantar medial (S2,S3);
2º-4º lumbrical: nervio plantar lateral (S2-S3)
Irrigación Arteria plantar lateral, arterias metatarsianas plantares, arterias metatarsianas dorsales, arterias digitales dorsales

Tercera capa

Músculo flexor corto del dedo gordo

El flexor corto del dedo gordo es un músculo con dos vientres musculares. La cabeza lateral surge de la porción medial de la cara plantar del hueso cuboides y de la cara adyacente del hueso cuneiforme lateral. La cabeza medial surge de la división lateral del tendón del músculo tibial posterior y de la banda media del tabique intermuscular medial. El tendón de cada vientre termina insertándose en cada lado de la base de la falange proximal del dedo gordo. El tendón del vientre medial se mezcla con el tendón del músculo abductor del dedo gordo, mientras que el tendón del vientre lateral se mezcla con el tendón del músculo aductor del dedo gordo.

La función principal del músculo flexor corto del dedo gordo es flexionar el dedo gordo a nivel de la articulación metatarsofalángica. Sin embargo, el flexor corto del dedo gordo también contribuye a mantener el arco longitudinal medial del pie. Este músculo tiene doble inervación: mientras que la cabeza medial es inervada por el nervio plantar medial, la cabeza lateral es inervada por el nervio plantar lateral.

Puntos clave sobre el músculo flexor corto del dedo gordo
Origen Tendón del músculo tibial posterior, hueso cuneiforme medial, hueso cuneiforme lateral, hueso cuboides
Inserción Aspectos lateral y medial de la base de la falange proximal del dedo gordo
Función Articulación metatarsofalángica del dedo gordo: flexión
Soporta el arco longitudinal del pie
Inervación Nervio plantar medial (S1, S2)
Irrigación Primera arteria metatarsiana (arco plantar); rama superficial de la arteria plantar medial (arteria tibial posterior)

Músculo aductor del dedo gordo

El músculo aductor del dedo gordo tiene dos cabezas:

  • La cabeza transversa se origina de los ligamentos metatarsofalángicos plantares del 3er al 5º dedo y de los ligamentos metatarsianos transversos profundos de los mismos dedos
  • La cabeza oblicua surge de las bases de los huesos metatarsianos del 2º al 4º dedo, del cuboides, del cuneiforme lateral y del tendón del músculo fibular largo

Las dos cabezas forman un tendón común, el cual viaja lateralmente al hueso sesamoideo lateral del dedo gordo y se inserta en la base de la falange proximal del dedo gordo.

La función del músculo aductor del dedo gordo es facilitar la marcha por medio de la aducción y flexión del dedo gordo. Además, contribuye a mantener los arcos transverso y longitudinal del pie. Su inervación proviene del nervio plantar lateral.

Puntos clave sobre el músculo aductor del dedo gordo
Origen Cabeza oblicua: bases del 2do al 4to metatarsiano, hueso cuboides, cuneiforme lateral y tendón del músculo fibular largo
Cabeza transversa: ligamentos metatarsofalángicos plantares y ligamentos metatarsianos transversos profundos del 3er al 5to dedo
Inserción Aspecto lateral de la base de la falange proximal del dedo gordo
Función Articulación metatarsofalángica del dedo gordo: aducción, flexión
Soporta los arcos longitudinal y transverso del pie
Inervación Nervio plantar lateral (S2,S3)
Irrigación Arterias plantares medial y lateral, arco plantar, arterias metatarsianas plantares

Músculo flexor corto del quinto dedo del pie

El músculo flexor corto del quinto dedo del pie surge de dos sitios:

  • Aspecto medial de la cara plantar de la base del quinto metatarsiano
  • Vaina tendinosa del músculo fibular largo

El músculo corre por la cara plantar del quinto metatarsiano antes de estrecharse en su tendón. El tendón, que se mezcla con el tendón del abductor del quinto dedo, se inserta a la cara lateral de la base de la falange proximal del quinto dedo. La función de este músculo es flexionar el quinto dedo. Es inervado por el nervio plantar lateral.

Puntos clave sobre el músculo flexor corto del quinto dedo del pie
Origen Base del quinto metatarsiano, ligamento plantar largo
Inserción Base de la falange proximal del quinto dedo
Función Articulación metatarsofalángica del quinto dedo: flexión
Inervación Nervio plantar lateral (S2 – S3)
Irrigación Arteria arcuata, arteria tarsiana lateral, arteria plantar lateral

Músculo oponente del quinto dedo del pie

El músculo oponente del quinto dedo del pie es representado por un fascículo inconstante del flexor corto del quinto dedo. Cuando está presente, se origina del ligamento plantar largo, de la base del quinto metatarsiano y de la vaina tendinosa del músculo fibular largo. De ahí se inserta nuevamente en el borde lateral del quinto metatarsiano. Este músculo no se encuentra en todos los seres humanos.

Las funciones del músculo oponente del quinto dedo incluyen la abducción y la flexión del quinto dedo. Es inervado por el nervio plantar lateral.

Puntos clave sobre el músculo oponente del quinto dedo del pie
Origen Ligamento plantar largo, base del quinto metatarsiano, vaina tendinosa del músculo fibular largo
Inserción Borde lateral del quinto metatarsiano
Función Articulación metatarsofalángica del quinto dedo: abducción, flexión
Inervación Nervio plantar lateral (S2-S3)
Irrigación Arteria arcuata, arteria tarsiana lateral, arteria plantar lateral

Cuarta capa

Músculos interóseos plantares

Los interóseos plantares son tres músculos unipenados con forma de huso. Cada uno surge del aspecto plantar medial del tercer al quinto metatarsiano. Después de pasar profundo al ligamento metatarsiano transverso profundo, los tendones de estos músculos se insertan en la porción medial de la base de la falange proximal y en la expansión extensora de cada dedo correspondiente.

Los interóseos plantares tienen tres acciones principales: flexión y aducción de las articulaciones metatarsofalángicas del tercer al quinto dedo, y extensión de las articulaciones interfalángicas del segundo al cuarto dedo. Estas acciones son importantes durante la fase de empuje de la marcha (primera fase de la marcha), ya que mantiene firme la posición del tercer al quinto dedo y evita que estos dedos se separen bruscamente durante la fase de apoyo, cuando todo el peso corporal se aplica sobre el antepié (cuarta fase de la marcha). Estos músculos son inervados por el nervio plantar lateral.

Puntos clave sobre los músculos interóseos plantares
Origen Aspecto medial del 3er al 5º metatarsiano
Inserción Porción medial de las bases de las falanges proximales y expansión extensora del 3er al 5º dedo
Función Articulaciones metatarsofalángicas del 3er al 5º dedo: flexión, aducción
Articulaciones interfalángicas del 3er al 5º dedo: extensión
Inervación Nervio plantar lateral (S2-S3)
Irrigación Arteria plantar lateral

Músculos interóseos dorsales

Los cuatro interóseos dorsales son músculos bipenados de dos cabezas que se encuentran interpuestos entre los cinco metatarsianos. Estos se originan de los lados opuestos de los cinco metatarsianos. El tendón del primer interóseo dorsal (el más medial) se inserta en la porción medial de la base de la segunda falange proximal, mientras que los tres músculos laterales se insertan en las porciones laterales de las bases de la segunda a la cuarta falange proximal.

Las funciones de los interóseos dorsales son la flexión y abducción de los dedos a nivel de las articulaciones metatarsofalángicas, y la extensión a nivel de las articulaciones interfalángicas. Todos son inervados por el nervio plantar lateral.

Puntos clave sobre los músculos interóseos dorsales
Origen Lados opuestos de los cinco metatarsianos
Inserción 1er interóseo dorsal: porción medial de la base de la falange proximal del segundo dedo
2º-4º interóseos dorsales: porciones laterales de las bases de las falanges proximales y expansiones extensoras del 2º al 4º dedo
Función Articulaciones metatarsofalángicas del 2º al 4º dedo: flexión abducción
Articulaciones interfalángicas del 2º al 4º dedo: extensión
Inervación Nervio plantar lateral (S2-S3)
Irrigación Arteria arcuata, arterias metatarsianas dorsales y plantares

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