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Tobillo y pie (Anatomía)
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Si alguna vez has visto un documental sobre primates (como chimpancés u orangutanes) seguramente has pensado lo útil que sería si pudiésemos usar nuestros pies de la misma forma que nuestras manos. Así podríamos subrayar nuestro libro de anatomía con nuestras manos y al mismo tiempo crear flashcards con los pies.
Pero la evolución se ha encargado de que nuestros pies sean compatibles con la bipedestación. Es por este motivo que la anatomía de nuestros pies es parecida a la de nuestras manos pero es lo suficientemente diferente como para tener funciones distintas. En este artículo estudiaremos la anatomía del pie y del tobillo.
| Anatomía del tobillo |
Movimientos: dorsiflexión, flexión plantar La articulación superior del tobillo consta de la articulación talocrural: superficies inferiores de la tibia y de la fíbula, superficie superior del talus La articulación inferior del tobillo se compone de la articulación talocalcaneonavicular: talus, calcáneo, huesos naviculares Ligamentos del tobillos: ligamento colateral medial de la articulación talocrural (o ligamento deltoideo), ligamento colateral lateral de la articulación talocrural |
| Huesos del pie |
Huesos del tarso: huesos proximales (talus y calcáneo), hueso intermedio (navicular), huesos distales (hueso cuboides y los huesos cuneiformes) - Mnemotecnia para los huesos del tarso: CA-TAlina NAVega Con su Cuñado Huesos del metatarso: conectan los huesos del tarso con las falanges Falanges: el dedo gordo del pie consta de dos falanges, la proximal y la distal; los otros cuatro dedos del pie tienen tres falanges, la proximal, la media y la distal |
| Articulaciones del pie |
Intertarsianas: talocalcánea, talocalcaneonavicular, calcaneocuboidea, cuneonavicular, intercuneiformes, cubonavicular Tarsometatarsianas: articulaciones entre los hueso del tarso y el metatarso Metatarsofalángicas: conectan los huesos del metatarso con las falanges proximales Interfalángicas: el dedo gordo del pie tiene una articulación interfalángica, los otros cuatro dedos del pie tienen dos (una proximal y una distal) |
| Músculos del pie |
Movimientos: inversión del pie, eversión del pie, flexión de los dedos, extensión de los dedos, abducción de los dedos, aducción de los dedos Músculos dorsales: extensor corto de los dedos, extensor corto del dedo gordo Músculos plantares: 1ra capa: abductor del dedo gordo, flexor corto de los dedos, abductor del quinto dedo 2da capa: cuadrado plantar, lumbricales 3ra capa: flexor corto del dedo gordo, aductor del dedo gordo, flexor corto del quinto dedo 4ta capa: interóseos plantares y dorsales |
- Anatomía del tobillo
- Huesos del pie
- Articulaciones del pie
- Músculos del pie
- Bibliografía
- Artículos relacionados
Anatomía del tobillo
El tobillo permite la dorsiflexión y la flexión plantar del pie. Se compone de un total de tres articulaciones: la articulación talocrural, la articulación talocalcaneonavicular y la articulación subtalar. Las últimas dos siendo parte de la articulación inferior del tobillo.
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La articulación superior del tobillo está formada por las superficies inferiores de la tibia y fíbula y por la superficie superior del talus. La articulación inferior del tobillo consta del talus, el calcáneo y el hueso navicular. La articulación recibe el soporte por una serie de ligamentos del tobillo: el ligamento colateral medial o deltoideo y el ligamento colateral lateral.
Te tenemos cubierto con todo lo que tienes que saber sobre el tobillo y sus ligamentos, así como los huesos del pie con estas unidades de estudio:
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Huesos del pie
Hay 27 huesos en el pie, divididos en tres grupos:
- Siete huesos del tarso
- Cinco huesos del metatarso
- Catorce falanges
Los huesos del tarso crean una plataforma bastante fuerte para soportar peso. Estos son homólogos a los huesos del carpo de la muñeca y se dividen en tres grupos: los proximales, medios y distales.
- Los huesos proximales del tarso son el talus y el calcáneo
- El hueso intermedio del tarso es el navicular
- Los huesos distales del tarso son el cuboides y tres huesos cuneiformes (lateral, intermedio y medial).
La manera más fácil de aprenderte todo sobre los huesos del tarso es repasándolos uno por uno. ¡Puedes hacer esto con nuestros recursos adicionales!
Los huesos metatarsianos son homólogos a los metacarpianos de la mano. Ellos participan en el soporte de nuestro peso. En la superficie plantar de la cabeza del primer metatarsiano, vemos dos huesos sesamoideos prominentes (uno medial y uno lateral).
Las falanges también son parecidas a las de la mano, los cuatro dedos laterales del pie tienen tres falanges, una proximal, una media y una distal, mientras que el dedo gordo consta de solo dos falanges, una proximal y una distal.
Los huesos del pie también pueden agruparse en tres grupos funcionales:
- Retropié: talus y calcáneo
- Mediopié: navicular, cuboides y huesos cuneiformes
- Antepié: huesos del metatarso y falanges
Te sugerimos explorar nuestros materiales de estudio para aprender más sobre los huesos del pie y sus ligamentos.
Articulaciones del pie
Adicionalmente a la articulación del tobillo, que conecta el pie con la pierna, los huesos del pie se articulan entre sí por medio de numerosas articulaciones sinoviales. Hay cuatro grupos de articulaciones del pie: intertarsianas, tarsometatarsianas, metatarsofalángicas e interfalángicas.
- Las articulaciones intertarsianas están entre los huesos del tarso. Estas articulaciones son: la talocalcánea, la talocalcaneonavicular, calcaneocuboidea, cuneonavicular y las intercuneiformes.
- Las articulaciones tarsometatarsianas son aquellas entre los huesos del tarso y el metatarso.
- Las articulaciones metatarsofalángicas están entre las cabezas de los metatarsianos y las bases correspondientes de las falanges proximales.
- Las articulaciones interfalángicas son aquellas entre las falanges del pie. El dedo gordo del pie tiene solo una articulación interfalángica, mientras los otros cuatro dedos tienen una articulación proximal y una distal.
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Músculos del pie
Los músculos del pie contribuyen a la eversión e inversión del pie, a los movimientos de los dedos del pie, al igual que a la flexión plantar y a la dorsiflexión. Te sugerimos explorar esta unidad de estudio para aprender todo acerca de los músculos del pie.
Existen un total de 20 músculos en el pie, los cuales se dividen en plantares y dorsales. Los músculos plantares son tradicionalmente estudiados ya sea en capas o en grupos. Si se estudian por capas, podemos organizarlos en cuatro capas principales, de superficial a profunda encontramos:
- 1ra capa: abductor del dedo gordo, flexor corto de los dedos, abductor del quinto dedo
- 2da capa: cuadrado plantar, lumbricales. En esta capa encontramos también al tendón del músculo flexor largo de los dedos del pie
- 3ra capa: flexor corto del dedo gordo, aductor del dedo gordo, flexor corto del quinto dedo
- 4ta capa: interóseos plantares y dorsales
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Los músculos dorsales del pie se encuentran, como indica su nombre, en el dorso del pie y son los encargados de extender los dedos. Estos son: el extensor corto de los dedos y el extensor corto del dedo gordo.
Las inserciones, inervaciones y acciones de los músculos del pie se encuentran organizadas en la tabla a continuación:
Músculos dorsales del pie
| Extensor corto de los dedos |
Origen: superficie superolateral del hueso calcáneo Inserción: falange media del 2do al 4to dedo del pie Inervación: nervio fibular profundo (S1, S2) Función: extensión de la articulación interfalángica distal del 2do al 4to dedo del pie |
| Extensor corto del dedo gordo |
Origen: superficie superolateral del hueso calcáneo Inserción: falange proximal del dedo gordo del pie Inervación: nervio fibular profundo (S1, S2) Función: extensión de la articulación metatarsofalángica del dedo gordo del pie |
Músculos plantares del pie
Primera capa
| Abductor del dedo gordo |
Origen: proceso medial de la tuberosidad calcánea, retináculo flexor, aponeurosis plantar Inserción: base de la falange proximal del dedo gordo Inervación: nervio plantar medial (S1, S2, S3) Función: abducción y flexión de la articulación metatarsofalángica del dedo gordo; soportar el arco longitudinal del pie |
| Flexor corto de los dedos |
Origen: proceso medial de la tuberosidad calcánea, retináculo flexor, aponeurosis plantar Inserción: falange media del 2do al 5to dedo del pie Inervación: nervio plantar medial (S1, S2, S3) Función: flexión de la articulación metatarsofalángica del dedo gordo; soportar el arco longitudinal del pie |
| Abductor del quinto dedo |
Origen: tuberosidad calcánea, aponeurosis plantar Inserción: base de la falange proximal del quinto dedo del pie, quinto metatarsiano Inervación: nervio plantar lateral (S1-S3) Función: abducción y flexión de la articulación metatarsofalángica del quinto dedo del pie, soportar el arco longitudinal del pie |
Segunda capa
| Cuadrado plantar |
Origen: superficie medial del calcáneo, proceso lateral de la tuberosidad calcánea Inserción: tendón del flexor largo de los dedos Inervación: nervio plantar lateral (S1-S3) Función: flexión de la articulación metatarsofalángica del segundo al quinto dedo del pie. |
| Lumbricales |
Origen: tendón del flexor largo de los dedos Inserción: bases mediales de las falanges proximales y aponeurosis dorsales del segundo al quinto dedo del pie Inervación: lumbrical 1: nervio plantar medial (S2, S3); lumbricales 2-4: nervio plantar medial (S2, S3) Función: flexión y aducción de la articulación metatarsofalángica del segundo al quinto dedo del pie, extensión de las articulaciones interfalángicas del segundo al quinto dedo del pie |
Tercera capa
| Flexor corto del dedo gordo |
Origen: tendón del músculo tibial posterior, hueso cuneiforme medial, hueso cuneiforme lateral, hueso cuboides Inserción: aspectos medial y lateral de la base de la falange proximal del dedo gordo del pie Inervación: nervio plantar medial (S1, S2) Función: flexión de la articulación metatarsofalángica del dedo gordo del pie; soportar el arco longitudinal del pie |
| Aductor del dedo gordo |
Origen: Cabeza oblicua: base del hueso metatarsiano de los dedos 2 a 4, hueso cuboides, hueso cuneiforme lateral Cabeza transversa: ligamentos plantares metatarsofalángicos del tercer a quinto dedo Inserción: aspecto lateral de la base de la falange proximal del dedo gordo del pie Inervación: nervio plantar lateral (S2, S3) Función: aducción y flexión de la articulación metatarsofalángica del dedo gordo, soportar los arcos longitudinal y transverso del pie |
| Flexor corto del quinto dedo |
Origen: base del quinto metatarsiano, ligamento plantar largo Inserción: base de la falange proximal del quinto dedo del pie Inervación: nervio plantar lateral (S2, S3) Función: flexión de la articulación metatarsofalángica del quinto dedo del pie |
Cuarta capa
| Interóseos plantares |
Origen: aspectos mediales del tercer al quinto metatarsiano Inserción: bases mediales de las falanges proximales del tercer a quinto dedo del pie Inervación: nervio plantar lateral (S2, S3) Función: flexión y aducción de la articulación metatarsofalángica del tercer al quinto dedo del pie, extensión de las articulaciones interfalángicas del tercer a quinto dedo del pie |
| Interóseos dorsales |
Origen: ambos extremos de todos los huesos metatarsianos Inserción: base medial de la falange proximal del segundo dedo, base lateral de la falange proximal y aponeurosis dorsal de los dedos 2 a 4 Inervación: nervio plantar lateral (S2, S3) Función: flexión y abducción de la articulación metatarsofalángica del segundo al cuarto dedo del pie, extensión de la articulación interfalángica del segundo al cuarto dedo del pie |
Los músculos plantares del pie también pueden estudiarse por grupos: medial, central y lateral. Los cuales se dividen por la fascia profunda del pie.
- Los músculos plantares laterales actúan sobre el quinto dedo. Ellos son el músculo abductor del quinto dedo, el flexor corto del quinto dedo y el músculo oponente del quinto dedo.
- Los músculos plantares centrales actúan sobre los cuatro dedos laterales del pie. Estos son el flexor corto de los dedos, el cuadrado plantar, cuatro lumbricales, tres interóseos plantares y cuatros interóseos dorsales.
- Los músculos plantares mediales actúan sobre el dedo gordo del pie. Estos son el abductor del dedo gordo, el aductor del dedo gordo, y el flexor corto del dedo gordo del pie. Ten en cuenta que el aductor del dedo gordo del pie se encuentra anatómicamente en el compartimento central del pie, pero funcionalmente se agrupa con los músculos plantares mediales debido a sus funciones sobre el dedo gordo
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Kim Bengochea, Universidad Regis, Denver
