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Les deux
Sinus maxillaire
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Le sinus maxillaire est le plus grand sinus paranasal du corps du maxillaire. Il est relié au méat nasal moyen par l'ostium maxillaire.
Le sinus maxillaire est bordé par trois parois principales :
- Le toit, une fine plaque osseuse partagée avec la paroi inférieure de l'orbite.
- Le plancher, constitué par le processus alvéolaire du maxillaire. Il abrite plusieurs élévations formées par les racines des dents maxillaires.
- La base, qui forme la portion inférieure de la paroi latérale de la cavité nasale.
Le sinus maxillaire est innervé par des branches du nerf maxillaire (V2) et est vascularisé par des branches de l'artère maxillaire. Sa relation anatomique étroite avec l'os ethmoïde et l'orbite en fait un site clé en pathologie ORL et dentaire.
Le sinus maxillaire est impliqué dans certaines pathologies. Une infection bactérienne ou virale de la paroi sinusale peut provoquer une sinusite maxillaire, la sinusite la plus courante. Elle débute généralement 2 à 3 jours après une rhinopharyngite. En raison de la proximité anatomique entre le plancher sinusal et les dents supérieures, la sinusite maxillaire peut également résulter d’infections ou d’interventions dentaires. Elle s'accompagne fréquemment de symptômes tels que de la douleur ou une sensation de pression sur la face, une congestion nasale, un écoulement nasal jaune/orange, ainsi qu’une diminution de l'odorat. L'infection peut également se propager aux sinus voisins, provoquant une sinusite frontale ou sphénoïdale.
En cas d'infection des sinus, les traitements initiaux comprennent l'irrigation nasale, les inhalations et l'administration de décongestionnants pour faciliter le drainage du mucus. Des antibiotiques peuvent être indiqués en cas de suspicion d'infection bactérienne. Pour les cas chroniques ou réfractaires, des interventions chirurgicales telles que la chirurgie endoscopique fonctionnelle des sinus (CEFS) peuvent être nécessaires pour élargir l'ostium sinusal naturel et rétablir un drainage et une ventilation efficaces.
| Terminologie |
Sinus maxillaire Synonymes : Sinus paranasal maxillaire, antre de Highmore |
| Définition | Le sinus maxillaire est un sinus paranasal apparié situé dans le corps du maxillaire. |
| Parties principales | Base, toit, plancher |
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Kim Bengochea, Université Regis, Denver
