Nerf vague (X)
Objectifs d'apprentissage
Après avoir complété cette unité d'étude, vous serez en mesure de :
- Décrire la structure, le parcours et les relations du nerf vague.
- Discuter des rameaux et les voies fonctionnelles du nerf vague.
- Énumérer les noyaux associés de ce nerf.
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Le nerf vague est le nerf crânien le plus long, et comme son nom l'indique (latin = nerf errant), il a une portée étendue et une large distribution dans le corps. Il traverse le cou, le thorax et l'abdomen. Le nerf vague est un nerf mixte, dont les fonctions comprennent :
- Innervation afférente somatique générale (ASG, sensorielle) du laryngopharynx, du larynx et de la racine de la langue
- Innervation afférente viscérale spéciale (AVS, goût) de la racine de la langue et des calicules gustatifs de l’épiglotte
- Innervation afférente viscérale générale (AVG, sensorielle) des organes thoraciques et abdominaux
- Innervation efférente viscérale générale (EVG, parasympathique) aux organes thoraco-abdominaux et à la muqueuse du palais, du pharynx, du larynx et de la trachée
- Innervation efférente viscérale spéciale (EVS, branchiomotrice) au muscle palatoglosse de la langue et à plusieurs muscles du palais mou, du pharynx et du larynx
Le nerf vague naît de la face latérale de la moelle allongée et sort de la cavité crânienne par le foramen jugulaire. De là, chaque nerf vague descend à travers le cou, fournissant une innervation au palais, au pharynx et au larynx en cours de route, avant de continuer dans le thorax pour innerver le cœur, les bronches et les poumons. Les nerfs vagues droit et gauche s'entremêlent autour de l'œsophage avant de former les troncs vagaux postérieur et antérieur qui passent ensuite dans l'abdomen pour alimenter les viscères abdominaux provenant embryologiquement de l'intestin antérieur et de l'intestin moyen (c'est-à-dire l'estomac jusqu'à la flexion colique gauche du gros intestin) et d'autres organes abdominaux (foie, rate, pancréas, etc.).
Les images ci-dessous vous aideront à en savoir plus sur le nerf vague.
Jetez un coup d'œil à notre galerie d'atlas pour examiner plus en détail le parcours, la distribution et l'approvisionnement du nerf vague.
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Résumé
Structure |
Types de fibres : Afférente somatique générale (ASG), afférente viscérale spéciale (AVS), afférente viscérale générale (AVG), efférente somatique générale (ESG), efférente viscérale générale (EVG) Origine : Moelle allongée Noyaux moteurs : Noyau ambigu (EVS), noyau vagal dorsal (EVG) Noyaux sensoriels : Noyau spinal du nerf trijumeau (ASG), noyau du tractus solitaire (AVG/AVS) Ganglions associés : Ganglions supérieur et inférieur du nerf vague |
Rameaux |
Fosse jugulaire : Rameaux méningée, auriculaire Cou : Nerfs pharyngien, laryngé supérieur, nerf laryngé récurrent (seulement à droite) ; rameaux cardiaques cervicaux supérieurs/inférieurs Thorax : Nerf laryngé récurrent (seulement à gauche), rameaux cardiaques thoraciques, rameaux bronchiques, rameaux œsophagiens Abdomen : Tronc vagal postérieur (rameaux gastriques, coeliaques, rénaux postérieurs), tronc vagal antérieur (rameaux gastriques antérieurs, hépatiques, pyloriques), rameaux intestinaux (jusqu'à la flexion colique gauche) |
Fonction |
Afférente somatique générale (ASG) : Larynx, laryngopharynx, partie du méat acoustique externe et dure-mère de la fosse crânienne postérieure Afférente viscérale générale (AVG) : Chimiorécepteurs du corps aortique/barorécepteurs de l'arc aortique, œsophage, bronches, poumons, cœur et viscères abdominaux provenant de l'intestin antérieur et de l'intestin moyen Afférente viscérale spéciale (AVS) : Goût de la racine de la langue et de l'épiglotte Efférent somatique général (ESG) : Muscle palatoglosse, muscles du palais mou (sauf tenseur du voile du palais), muscles du pharynx (sauf muscle stylopharyngien) et muscles du larynx Efférente viscérale générale (EVG) : Fibres parasympathiques/sécrétomotrices aux muscles lisses et aux glandes du pharynx et du larynx, innervation parasympathique des viscères thoraciques, et viscères abdominaux provenant de l'intestin antérieur et de l'intestin moyen |
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