Radio y ulna (cúbito)

Radio proximal (cabeza, cuello y tuberosidad)

La cabeza puede ser encontrada proximalmente y es conocida como caput radii, esta se articula con el capítulo humeral como parte de la articulación del codo y es cóncava.
El radio también se comunica con la cabeza de la ulna al articularse con la incisura radial de la ulna por medio de su propia circunferencia.

El cuello es el área del hueso que se estrecha entre la cabeza y la tuberosidad radial o bicipital. Inmediatamente por debajo de la cabeza y el cuello del radio está la tuberosidad radial, que es una convexidad con forma ovalada sobre la cual se inserta el bíceps braquial.

Cuerpo del radio

El cuerpo del radio es una columna larga y ancha convexa en su lado lateral pero que se agranda hacia la muñeca. Tiene tres bordes (anterior, posterior e interóseo) y tres caras (anterior, posterior y lateral). Existen varios reparos anatómicos en sus caras, lo que permite tanto el origen como la inserción de tendones.

Lateralmente podemos encontrar la inserción de dos músculos:

• Músculo supinador (cabeza del radio) se inserta en el aspecto lateral del radio, cubriendo una área extensa del mismo.
• Músculo pronador redondo también se adhiere al cuerpo del radio (por debajo de la inserción del supinador) y se inserta en la tuberosidad del pronador, que es un área rugosa y bien demarcada.

Medialmente, entre la invaginación creada por los dos músculos que se insertan lateralmente, podemos ver el origen de otros dos músculos, que son:

• Flexor superficial de los dedos
• Flexor largo del pulgar (inmediatamente inferior al origen del flexor superficial de los dedos)

La mayor de las dos inserciones musculares que cubren el extremo distal del cuerpo en su cara medial es del músculo pronador cuadrado. Ligeramente inferior a este en el lado opuesto se encuentra la inserción del músculo braquiorradial, que está justo por encima del proceso (apófisis) estiloides- una extrusión de la cresta supraestiloidea. Esta es una proyección del aspecto lateral del extremo distal del radio que limita la superficie articular del carpo superiormente. Mientras tanto, la superficie posterior del radio da origen a dos músculos más:

• Abductor largo del pulgar que se origina inmediatamente por debajo del margen posterior de la inserción del músculo supinador.
• Extensor largo del pulgar que puede ser encontrado distalmente.

Radio distal

Los dos últimos reparos óseos que veremos, no son de inserciones musculares, sino desarrollos óseos. El tubérculo dorsal sobresale en la cara posterior de la cabeza distal del radio y se encuentra entre los surcos para los tendones del extensor radial largo y corto del carpo así como del tendón del extensor largo del pulgar. La incisura ulnar del radio es una concavidad medial sobre la cabeza distal del hueso que tiene contacto directo con la ulna distal al mismo nivel.

Ulna proximal

La ulna es un hueso largo que ayuda a estabilizar la región antebraquial desde el lado medial del antebrazo. Su extremo proximal presenta los siguientes procesos (2) e incisuras (2):

• Olécranon: un proceso en forma de gancho, ubicado en la cara posterior del extremo proximal ulnar.
  
• Incisura troclear: una incisura en forma de C, ubicada anterior al olécranon. Se articula con la tróclea del húmero en la articulación del codo.
  
• Proceso (apófisis) coronoides
  
• Incisura radial: la carilla articular de la articulación radioulnar que puede ser encontrada en el aspecto lateral de su cabeza.

Cuerpo

El cuerpo de la ulna se estrecha distalmente y es más grueso alrededor del cuello y la porción proximal. Su lado lateral es afilado y da lugar a la membrana interósea entre los dos huesos del antebrazo, de ahí el nombre - borde interóseo.

Desde una perspectiva posterior, la ulna es redondeada y lisa y puede ser palpada subcutáneamente en toda su longitud en la región antebraquial. Inmediatamente debajo del proceso coronoides, en el punto más alto del cuerpo, la tuberosidad de la ulna forma la inserción del músculo braquial.

La porción proximal del borde interóseo forma una cresta prominente conocida como la cresta del músculo supinador de la ulna. Esta cresta es continua con el borde posterior de la fosa del supinador, una depresión justo distal a la incisura radial. La cresta y la fosa del supinador sirven como el origen para la cabeza ulnar (profunda) del músculo supinador. 

Anteriormente, en la mitad del cuerpo de la ulna, existe un foramen nutricio, que rige el crecimiento óseo desde la séptima semana intrauterina hasta el décimo primer año de vida. Este está cubierto por el músculo flexor profundo de los dedos que abarca la mayor parte del cuerpo de la ulna.

Posteriormente, en el lado distal del olécranon, el músculo ancóneo encuentra su inserción distal. El origen para el músculo flexor ulnar del carpo y la cabeza ulnar del músculo supinador, también se encuentran en la cara posterior proximal.

Tres inserciones musculares consecutivas pueden ser vistas en orden descendente justo debajo de la inserción de la membrana interósea mientras ésta recorre hacia abajo por el cuerpo, y estas son:

• El músculo abductor largo del pulgar
• El músculo extensor largo del pulgar y
• El músculo extensor del índice

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Ulna distal

La cabeza distal de la ulna está formada por la circunferencia articular que se une con los huesos de la articulación radiocarpiana y posteriormente, una proyección ósea conocida como proceso estiloides. Inmediatamente por arriba, en la cara medial del hueso, se ubica la inserción del pronador cuadrado que corre entre el radio y la ulna.