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Les deux
Fosse cubitale
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La fosse cubitale, également appelée fosse antécubitale, est une zone de forme triangulaire située sur la partie la plus proximale de la face ventrale de l'avant-bras. Elle contient plusieurs structures neurovasculaires importantes qui passent entre le bras et l'avant-bras.
La fosse cubitale contient une bordure supérieure, médiale et latérale, ainsi qu'un apex dirigé vers le bas. Elle possède également un plancher et un toit, et est traversée par des structures qui constituent son contenu.
Cet article abordera l'anatomie de la fosse cubitale.
| Définition | La fosse cubitale est une zone de forme triangulaire située sur la partie la plus proximale de la face ventrale de l'avant-bras |
| Limites |
Bord supérieur : Ligne imaginaire rejoignant les épicondyles de l'humérus Bord médial : Muscle rond pronateur Bord latéral : Muscle brachioradial Apex : Muscles rond pronateur et brachioradial Toit : Peau, fascia de l'avant-bras, aponévrose bicipitale Plancher : Muscle brachial, muscle supinateur |
| Contenu |
Nerf Médian, artère Brachiale, Tendon du biceps brachial, nerf Radial Moyen mnémotechnique : Mon Bras Tient le Radius |
| Notes cliniques | Ponction veineuse, mesure de la tension artérielle |
Limites
La forme de la fosse cubitale ressemble à un triangle qui comporte trois bords, un apex, un plancher et un toit.
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- Le bord supérieur, également appelé base, est formé par une ligne imaginaire qui va de l'épicondyle médian à l'épicondyle latéral de l'humérus.
- Le bord médial est formé par le muscle rond pronateur.
- Le bord latéral est formé par le muscle brachioradial.
- L'apex est dirigé vers le bas et représente l'angle aigu formé par les muscles rond pronateur et brachioradial au point où ces ils se rencontrent.
- Le toit est formé (du superficiel au profond) par la peau, le fascia de l'avant-bras et l'aponévrose bicipitale (médialement). L'aponévrose bicipitale forme un revêtement partiel protecteur du nerf médian, de l'artère brachiale, de l'artère radiale et de l'artère ulnaire.
- Le plancher est constitué du muscle brachial (proximalement) et du muscle supinateur (distalement).
Contenu
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:watermark(/images/watermark_only_413.png,0,0,0):watermark(/logos/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)/images/learnable/tendon-of-the-biceps-brachii-muscle-1/qyuy0eJUvSYOydbl5AibA_200tendon_of_biceps_brachii_muscle_medial.png "Tendon distal du muscle biceps brachial (Tendo distalis musculi bicipitis brachii); Image : Paul Kim"){kind=logo}
:watermark(/images/watermark_only_413.png,0,0,0):watermark(/logos/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)/images/learnable/radial-nerve/zGI6jbqgr4CcMeGMONubQ_Radial_nerve.png "Nerf radial (Nervus radialis); Image : Yousun Koh"){kind=logo}
La fosse cubitale contient quatre structures (du médial au latéral) :
- Nerf médian
- Artère brachiale
- Tendon du biceps brachial
- Nerf radial
Se souvenir du contenu de la fosse cubitale est incroyablement facile si vous utilisez le moyen mnémotechnique suivant :
Mon Bras Tient le Radius
- Nerf Médian
- Artère Brachiale
- Tendon du biceps
- Nerf Radial
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Au sein de la fosse cubitale, l'artère brachiale bifurque pour former deux autres artères. Ces artères sont l'artère radiale (latéralement) et l'artère ulnaire (médialement). Ces deux artères sont nommées et situées en fonction des os radial et ulnaire de l'avant-bras.
Le fascia formant le toit contient également la veine cubitale médiane, le nerf cutané latéral de l'avant-bras et le nerf cutané médial de l'avant-bras. Sur l'aponévrose bicipitale se trouvent la veine basilique (médialement) et la veine céphalique (latéralement).
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Pour en savoir plus sur le coude et les régions du membre supérieur, consultez les unités d'étude suivantes :
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Notes cliniques
Ponction veineuse
La fosse cubitale est un site courant pour le prélèvement et la transfusion de sang, ainsi que pour les injections intraveineuses en raison de la proéminence et de l'accessibilité des veines superficielles. La veine cubitale médiane est le plus souvent accessible pour la ponction veineuse. Un garrot est placé autour du milieu du bras pour faire gonfler les veines dans la fosse cubitale. Une fois la veine perforée, le garrot est retiré de sorte que, lorsque l'aiguille est retirée, la veine ne saigne pas de façon importante. La veine cubitale médiane sert également de site pour l'introduction de cathéters cardiaques afin de prélever des échantillons sanguins dans les grands vaisseaux et cavités du cœur. Cette voie peut également être utilisée pour l'angiographie coronarienne.
Mesure de la tension artérielle
La fosse cubitale est un site de placement du diaphragme du stéthoscope lors de la mesure de la pression artérielle afin de palper le pouls de l'artère brachiale.
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Kim Bengochea, Université Regis, Denver
