Anatomía Miembro superiorMuñeca y manoHuesos del metacarpo

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Huesos del metacarpo

Autor: Dra. Cinthia Serrano • Revisor: Psic. Blanca Navarro
Última revisión: 30 de Octubre de 2023
Tiempo de lectura: 9 minutos

Los huesos del metacarpo, o metacarpianos, conforman el grupo de cinco huesos de la mano que se ubica entre las falanges y el carpo. Aunque estos son pequeños, se clasifican como huesos largos ya que tienen características estructurales de este tipo. Cada hueso metacarpiano consta de un cuerpo, una cabeza distal y una base proximal ancha.

Los huesos del metacarpo se articulan con los huesos del carpo a través de sus extremos proximales (bases), y con las falanges proximales a través de sus extremos distales (cabezas). Se denominan con números del 1 al 5 en dirección radioulnar.

Este artículo estudia la anatomía y función de los huesos del metacarpo.

Puntos clave sobre los huesos del metacarpo
Tipo	Huesos largos
Partes	Base, cuerpo, cabeza
Articulaciones	Articulaciones carpometacarpianas Articulaciones metacarpofalángicas

Contenidos

Visión general
Bibliografía

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Visión general

Cada hueso del metacarpo tiene una base, un cuerpo y una cabeza. Las bases de los huesos metacarpianos son anchas y se articulan con los huesos de la fila distal del carpo por medio de las articulaciones carpometacarpianas:

El primer metacarpiano se articula con el hueso trapecio.
El segundo metacarpiano se articula con los huesos trapecio, trapezoide y grande.
El tercer metacarpiano se articula con el hueso grande.
El cuarto y quinto metacarpiano se articulan con el hueso ganchoso.

Las bases del segundo al quinto metacarpiano también se articulan entre sí. Los cuerpos de los huesos del metacarpo son alargados y cada uno presenta un área triangular plana en la parte distal de su cara dorsal, inmediatamente proximal a los nudillos. Las caras palmares muestran las concavidades longitudinales destinadas a acomodar los músculos de la palma, como los interóseos dorsal y palmar.

Cada uno de los huesos metacarpianos tiene una cabeza redondeada en su extremo distal. La forma de la cabeza produce una notable prominencia en la superficie dorsal de la mano, conocida como nudillo. La cabeza de cada metacarpiano tiene una cara articular convexa que mira distalmente y se articula con la base de la falange proximal correspondiente, formando la articulación metacarpofalángica.

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A continuación, vamos a detallar cada uno de los huesos del metacarpo y hablaremos de sus partes y sus articulaciones:

Primer hueso metacarpiano

El primer hueso metacarpiano es el más lateral, grueso y corto de los metacarpianos. Está dirigido lateralmente, con su eje longitudinal girado medialmente a 90° en comparación con los otros metacarpianos. Debido a esta rotación axial, los lados del hueso están rotados de forma que su superficie anterior mira medialmente hacia la palma, con su borde ulnar dirigiéndose posteriormente y su borde radial anteriormente.

Aparte de los reparos anatómicos comunes que comparte con otros metacarpianos, el primer metacarpiano es fácilmente reconocible por una cresta longitudinal en su cara medial (palmar), que la divide en una porción lateral grande y una porción medial pequeña. Además, su cabeza es más plana que los demás metacarpianos. Este hueso presenta una cara articular en forma de silla de montar en su base, a través de la cual se articula con el trapecio.

El primer metacarpiano proporciona los puntos de inserción para los diversos músculos de la mano:

El músculo oponente del pulgar se une al borde radial y a la porción adyacente del cuerpo.
La cabeza radial del primer músculo interóseo dorsal se inserta en el borde ulnar y la porción adyacente del cuerpo.
El aductor largo del pulgar se inserta en la cara palmar del cuerpo.

Segundo hueso metacarpiano

El segundo hueso metacarpiano es el que tiene la base más grande y el cuerpo más largo. Su base muestra varias áreas para las articulaciones con los huesos del carpo:

Un surco en el plano coronal, a través del cual se articula con el hueso trapezoide.
Medialmente a este surco hay una cresta para la articulación con el hueso grande, mientras que lateralmente hay una superficie cuadrangular para la articulación con el hueso trapecio.
Una cara alargada en su superficie medial para la articulación con el tercer hueso metacarpiano.

Dorsalmente a la faceta del trapecio, hay una impresión poco profunda de la inserción del músculo extensor radial largo del carpo. La cara palmar de la base proporciona el sitio de inserción para el músculo flexor radial del carpo.

El cuerpo del segundo metacarpiano es convexo hacia el dorso de la mano. Los músculos interóseos se insertan en la porción proximal del cuerpo. La cabeza cubital del primer interóseo dorsal se une desde el lado lateral, mientras que el segundo interóseo palmar y el segundo dorsal se unen desde el lado medial.

Tercer hueso metacarpiano

El tercer hueso metacarpiano se ubica en la base del dedo medio. Se diferencia de los demás por un proceso estiloides que se proyecta proximalmente desde el borde laterodorsal de su base. Este proceso participa en la articulación con el hueso grande. La cara lateral de la base se articula con el segundo metacarpiano, mientras que la cara medial se articula con el cuarto metacarpiano mediante dos superficies articulares ovaladas.

La cara palmar de la base es el sitio donde se inserta el flexor radial del carpo, mientras que el extensor radial corto del carpo se inserta en la cara dorsal.

El cuerpo es similar al del segundo metacarpiano, siendo dorsalmente convexo. Su lado lateral sirve como punto de inserción para la cabeza ulnar del segundo interóseo dorsal, mientras que el lado medial es donde se une la cabeza radial del tercer interóseo dorsal. Los dos tercios distales de la cara medial del cuerpo proporcionan un punto de inserción para la cabeza transversa del músculo aductor del pulgar.

Cuarto hueso metacarpiano

El cuarto hueso metacarpiano muestra algunos reparos en su base.

Tiene dos carillas ovaladas en la cara lateral, a través de las cuales se articula con la base del tercer metacarpiano.
Presenta una única carilla alargada en la superficie medial para la articulación con la base del quinto metacarpiano.
La cara proximal es cuadrangular y sirve para la articulación con el hueso ganchoso.

El cuerpo proporciona el punto de inserción para el tercer interóseo palmar y la cabeza cubital del tercer interóseo dorsal en su lado lateral, mientras que en su lado medial se inserta el cuarto interóseo dorsal.

Quinto hueso metacarpiano

El quinto metacarpiano es el más pequeño de los cinco metacarpianos. Su base difiere ligeramente de los otros huesos, ya que su parte lateral no es articular y en su lugar presenta un tubérculo para la inserción del músculo extensor ulnar del carpo. El lado medial de la base, por su parte, se articula con el hueso ganchoso.

La porción proximal de la cara lateral del cuerpo se articula con el cuarto metacarpiano, mientras que la cara medial sirve para la inserción del músculo oponente del meñique. La porción distal de la cara lateral recibe las fibras del cuarto músculos interóseos palmar y dorsal.

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Bibliografía

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Referencias:

Standring, S. (2016). Gray's Anatomy (41st ed.). Edinburgh: Elsevier Churchill Livingstone.
Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. (2014). Clinically Oriented Anatomy (7th ed.). Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins.
White, T. D., Folkens, P. A. (2005). The human bone manual by Tim D. White and Pieter A. Folkens. London, UK: Elsevier Academic Press.

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Kim Bengochea, Universidad Regis, Denver

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