Músculo redondo menor

Origen e inserción

El redondo menor se origina en la escápula, mediante dos cabezas que están separadas por un surco para la arteria circunfleja escapular. El sitio de inserción abarca los dos tercios superiores del borde lateral de la escápula. Las fibras se fusionan rápidamente en un solo vientre muscular, el cual transcurre superolateralmente hacia el húmero proximal.

Este músculo se inserta en el tubérculo mayor del húmero. Específicamente, sus fibras superiores dan lugar a un tendón corto que se inserta en la carilla inferior del tubérculo mayor del húmero. Por su parte, las fibras inferiores tienen sus inserciones adyacentes a esto, directamente en la porción proximal del cuerpo del húmero, justo distales al tendón de la porción superior y proximales al punto de origen de la cabeza lateral del músculo tríceps braquial.

Relaciones

El redondo menor se ubica superficial a la cabeza larga del tríceps braquial, y se encuentra apretado entre los músculos trapecio y deltoides. El trapecio cubre parcialmente su cara medial, mientras que el deltoides cubre su cara superolateral. Inferior al redondo menor se localiza el músculo redondo mayor, y superior podremos encontrar al músculo infraespinoso.

Así como los tendones de los músculos supraespinoso, infraespinoso, subescapular y de la cabeza larga del tríceps braquial, el tendón del músculo redondo menor se une con la cápsula articular de la articulación glenohumeral conforme la atraviesa, en este caso, con su cara inferoposterior. Esta relación brinda reforzamiento y soporte mecánico a la articulación.

El músculo redondo menor forma los bordes de los dos espacios intermusculares de la axila:

• El espacio cuadrangular se encuentra por debajo de la articulación glenohumeral (del hombro). El redondo menor forma su borde superior, mientras que el redondo mayor comprende su borde inferior, la cabeza larga del tríceps braquial su borde medial y el cuerpo del húmero su borde lateral. La función de este espacio es ofrecer una vía de paso para el nervio axilar y la arteria circunfleja humeral posterior, desde la región anterior hasta la región posterior del hombro.
• El espacio triangular se localiza medialmente al espacio cuadrangular. El redondo menor es su borde superior, mientras que el redondo mayor y la cabeza larga del tríceps braquial forman sus bordes inferior y lateral, respectivamente. Este espacio está atravesado por la arteria circunfleja escapular.

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Neurovascularización

Función

Los músculos del manguito rotador forman una unidad funcional musculotendinosa que estabiliza y produce movimientos a nivel de la articulación glenohumeral. El mayor propósito de todo este aparato muscular es ofrecer un amplio rango de movimientos en el brazo, y al mismo tiempo mantener la cabeza del húmero centralizada dentro de la cavidad glenoidea.

Estos cuatro músculos están insertados firmemente alrededor de la articulación, de tal manera que forman una manga muscular. Individualmente, cada uno de estos tiene su propio eje de tracción que resulta en un determinado movimiento (motor principal), mientras que en conjunto crean una compresión de la concavidad. Este es un mecanismo estabilizador, en el cual la compresión del húmero en la concavidad de la fosa glenoidea previene su dislocación frente a fuerzas de traslación. El redondo menor proporciona soporte desde la cara posterior de la articulación, previniendo la dislocación posterior del húmero.

En relación con los movimientos, cuando el brazo se encuentra en la posición anatómica, el redondo menor rota externamente (lateralmente) el brazo. Cuando el brazo está elevado, este músculo puede tener numerosas funciones:

• Aducción del brazo: cuando trabaja en conjunto con los músculos redondo mayor, dorsal ancho y pectoral mayor, el redondo menor aduce el brazo desde una posición de abducción (lo baja). La función de esta acción es facilitar los movimientos de la extremidad superior por encima de la cabeza, tales como jalar y lanzar.
• Rotación externa del brazo: al trabajar sinérgicamente con el infraespinoso, el redondo menor jala del tubérculo mayor del húmero posteriormente, resultando en la rotación externa (lateral) del brazo. Esta acción sostiene al hombro y al mismo tiempo carga la fuerza en la fase de precarga para los movimientos por encima de la cabeza (como por ejemplo durante la acción de lanzar). Una vez realizado el movimiento por encima de la cabeza, el redondo menor se contrae excéntricamente para amortiguar la caída libre de la extremidad superior.

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