Os pariétal
Les os pariétaux sont une paire d'os plats et quadrilatéraux qui forment les parois supérieure et latérale du crâne. Situé de chaque côté de la tête, chaque os pariétal recouvre les lobes pariétaux du cerveau et est recouvert superficiellement par l'aponévrose épicrânienne. Ensemble, ils constituent une grande partie de la calvaria (voûte crânienne) et contribuent à la base crânienne (basicranium).
Les os pariétaux font partie du neurocrâne, ainsi que cinq autres os du crâne : les os frontal, ethmoïde, sphénoïde, temporal et occipital. Leur fonction principale est de protéger le cerveau en formant une enceinte solide autour de la cavité crânienne.
Dans cet article, nous explorerons l'anatomie, l'emplacement et la pertinence clinique des os pariétaux gauche et droit, y compris leurs caractéristiques, leurs articulations et leur rôle dans la structure du crâne.
- Localisation et limites de l'os pariétal
- Bords et sutures
- Angles et repères crâniens
- Faces et points de repère
- Fonction de l'os pariétal
- Notes cliniques
- Sources
Localisation et limites de l'os pariétal
Les os pariétaux sont des os bilatéraux situés de chaque côté du crâne, formant ses parois supérieure et latérale. Chaque os pariétal a deux faces, quatre bords et quatre angles. Les bords s'articulent avec les os du crâne voisins pour former diverses sutures crâniennes. Les faces contiennent de nombreuses caractéristiques osseuses et indentations qui correspondent aux structures anatomiques situées contre l'os, telles que les vaisseaux sanguins superficiels du cerveau.
Bords et sutures
L'os pariétal a quatre bords qui s'articulent avec les os du crâne environnants via diverses sutures. Ces bords comprennent :
- Bord sagittal (supérieur) : Le bord le plus long et le plus épais. Il s'articule avec l'os pariétal controlatéral pour former la suture sagittale.
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Bord squamosal (inférieur) : Ce bord commence mince et droit vers l'avant, s'arque au milieu, puis s'épaissit vers l'arrière. Il s'articule avec trois structures osseuses. De l'avant à l'arrière, ces structures sont : la grande aile de l'os sphénoïde, la partie squameuse de l'os temporal et la partie pétreuse de l'os temporal. Ces articulations forment les sutures sphénopariétales et pariétomastoïdiennes.
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Bord frontal (antérieur) : Le bord le plus dentelé. Il s'articule avec l'os frontal pour former la partie supérolatérale de la suture coronale.
- Bord occipital (postérieur) : Également de forme très irrégulière. Ce bord s'articule avec l'os occipital pour former la partie inférolatérale de la suture lambdoïde.
Angles et repères crâniens
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Angle frontal (antérosupérieur) : Formé par l'intersection des bords sagittal et frontal. L'angle frontal est situé au niveau de la bregma, qui représente le point de rencontre des sutures sagittale et coronale.
- Angle sphénoïdal (antéro-inférieur) : Créé par la jonction des bords frontal et squamosal. L'angle sphénoïdal est situé au niveau du ptérion, où les sutures coronale, sphénopariétale et sphénofrontale se rencontrent.
- Angle occipital (postérosupérieur) : Plus arrondi par rapport au reste. Formé par l'union des bords sagittal et occipital. L'angle est situé au niveau de la lambda, qui représente l'union des sutures lambdoïde et sagittale.
- Angle mastoïdien (postéro-inférieur) : Formé par la jonction des bords occipital et squamosal. L'angle se trouve au niveau de l'astérion, là où les sutures pariétomastoïdienne et lambdoïde se rencontrent.
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Faces et points de repère
Face externe
La face externe de l'os pariétal est lisse et convexe. Il présente plusieurs caractéristiques importantes :
- Ligne temporale supérieure : Une crête arquée s'étendant entre les bords frontal et occipital de l'os pariétal. Cela marque l'attachement du fascia temporal. L'aponévrose épicranienne est supérieure à cette ligne, tandis que la fosse temporale lui est inférieure.
- Ligne temporale inférieure : Parallèle et légèrement inférieure à la ligne supérieure. Elle représente l'origine du muscle temporal.
- Éminence pariétale : Proéminence arrondie située au centre de la face externe de l'os pariétal. Elle marque le principal site d'ossification de l'os pariétal au cours du développement.
Face interne
La face interne est concave et irrégulière par rapport à son homologue externe. Elle contient plusieurs sillons qui abritent divers vaisseaux sanguins.
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Sillon de l'artère méningée moyenne : Mince et très ramifié. Il se dispose postérosuperieurement le long de la face interne de l'os pariétal à partir de son angle sphénoïdal et de son bord squamosal. Les branches frontales de l'artère méningée moyenne traversent un sillon situé sur la face interne de l'angle sphénoïdal
- Sillon pour sinus sagittal supérieur : Plus large et situé le long du bord sagittal. Le sillon est entouré de fovéoles granulaires, qui contiennent des granulations arachnoïdiennes.
- Sillon pour le sinus sigmoïde : Une petite partie peut être vue recouvrant l'angle occipital.
- Foramen pariétal : Situé sur l'aspect postérosupérieur, près du bord sagittal. Lorsqu'il est présent, il reçoit des branches du sinus sagittal supérieur et de l'artère occipitale.
Fonction de l'os pariétal
Les os pariétaux jouent un rôle structurel clé dans la protection du cerveau, en particulier les lobes pariétaux, qui sont situés juste en dessous. Ces lobes sont impliqués dans des fonctions sensorielles importantes telles que la conscience spatiale, la perception du toucher, la proprioception et l'intégration de l'entrée visuelle avec la sortie motrice.
Anatomiquement, les os pariétaux contribuent de manière significative à la formation de la calvaria, ou voûte crânienne, qui entoure la cavité crânienne et soutient le cuir chevelu sus-jacent. Cette enceinte structurelle protège les tissus cérébraux délicats des traumatismes mécaniques.
En enveloppant le cortex pariétal, les os pariétaux fournissent un soutien indirect aux fonctions cérébrales sensorielles et intégratives, y compris le traitement du langage et la navigation. Leur position les rend également pertinents dans l'évaluation neurologique et l'imagerie, en particulier lors de l'évaluation des traumatismes à la voûte crânienne.
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Notes cliniques
Fracture de l’os pariétal
Les fractures de l'os pariétal résultent généralement d'un traumatisme direct, tel que des coups à la tête, des chutes ou des accidents de la route. Compte tenu de la minceur et de la grande surface des os pariétaux, ils sont relativement vulnérables aux fractures linéaires, en particulier chez les patients pédiatriques ou âgés.
Bien que les fractures pariétales isolées ne provoquent pas toujours de symptômes immédiats, elles comportent un risque de complications graves. Il s'agit notamment de :
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Saignements intracrâniens, tels que des hématomes épiduraux ou subduraux
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Contusions corticales ou lésions du lobe pariétal sous-jacent, affectant potentiellement le traitement sensoriel
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Déformations du crâne en cas de fractures mal cicatrisées ou déplacées
Les traumatismes osseux pariétaux sont fréquemment évalués en neurologie et en radiologie, l'imagerie par tomodensitométrie étant la modalité privilégiée pour évaluer l'intégrité osseuse et les lésions cérébrales associées.
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