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Les deux
Glande sublinguale
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La glande sublinguale est la plus petite des trois glandes salivaires principales avec la glande parotide et la glande submandibulaire. En effet, les glandes salivaires sont divisées en ces trois glandes principales et en plusieurs glandes salivaires plus petites.
Il est intéressant de noter que les glandes sublinguales présentent des caractéristiques communes aux deux catégories, à savoir aux glandes salivaires principales et accessoires. Bien qu'elles soient classées parmi les glandes salivaires principales, elles se distinguent des autres par la présence de plusieurs petites glandules pourvues de plusieurs canaux, soit environ 8 à 20 conduits sublinguaux mineurs ou canaux sublinguaux accessoires (de Rivinius), qui s'ouvrent directement dans le plancher de la bouche. Elles disposent également d'un plus grand canal excrétoire appelé conduit sublingual majeur ou canal sublingual principal (de Bartholin), qui peut rejoindre le conduit submandibulaire.
Cet article explore l'anatomie, la structure, l'histologie, l'innervation, la vascularisation et la fonction des glandes sublinguales ainsi que leur importance clinique.
| Définition | La plus petite des glandes salivaires principales Glande mixte séromuqueuse produisant principalement une sécrétion muqueuse |
| Anatomie | En dessous de la langue dans l’espace lingual 8 à 20 conduits sublinguaux mineurs / canaux sublinguaux accessoires (de Rivinius) Conduit sublingual majeur / canal sublingual principal (de Bartholin), qui peut rejoindre le conduit submandibulaire |
| Histologie | Glande à prédominance de cellules muqueuses (~65%), cellules séreuses (~35%) Sans capsule fibreuse |
| Innervation | Corde du tympan (rameau du nerf facial (VII)) |
| Vascularisation | Artères sublinguale et submentonnière |
| Fonction | Production de salive muqueuse Facilite la lubrification, la parole, la déglutition et la digestion |
| Notes cliniques | Infections bactériennes et virales |
Anatomie et localisation
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Les glandes sublinguales se trouvent bilatéralement, au plancher de la cavité orale, au sein des plis sublinguaux. Les glandes sont plus précisément situées en dessous de la muqueuse de la cavité orale, supérieurement au muscle mylohyoïdien. Elles sont bordées par la mandibule antéro-inférieurement et par le muscle génioglosse postéro-inférieurement. Au-dessus , elles sont couvertes par la langue.
Les glandes sublinguales sont caractérisées par un système unique de conduits. La plupart de l’excrétion salivaire se fait par 8 à 20 petits conduits, appelés conduits sublinguaux mineurs ou canaux sublinguaux accessoires (de Rivinius). Chez certains individus, ces canaux convergent pour former le conduit sublingual majeur, également appelé canal sublingual principal (de Bartholin), qui peut drainer indépendamment dans la cavité orale ou bien rejoindre le conduit submandibulaire (de Wharton).
Histologie
Histologiquement, la glande sublinguale est composée à 65% de cellules muqueuses et à 35% de cellules séreuses. Les cellules muqueuses sont faiblement colorées et ont un aspect mousseux, tandis que les cellules séreuses sont plus sombres.
Sur le plan structurel, la glande est divisée en lobules par des septa de tissu conjonctif et ne possède pas de véritable capsule, contrairement aux glandes parotide et submandibulaire. À l'intérieur de chaque lobule, le parenchyme comprend des acini sécrétoires et un système canalaire.
Les canaux intralobulaires sont constitués de :
- Canaux intercalaires, tapissés d'un épithélium cubique ou cylindrique bas, qui drainent les acini individuels
- Canaux striés, qui naissent des canaux intercalaires
Ils se rejoignent pour former les canaux interlobulaires, situés entre les lobules. Les principaux canaux excréteurs, y compris les canaux de Rivinus et le canal de Bartholin, sont typiquement tapissés par un épithélium cylindrique simple, cylindrique pseudostratifié ou cubique stratifié, et peuvent contenir des cellules à gobelet, une caractéristique distinctive des canaux sublinguaux.
Innervation et vascularisation
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Innervation
L’innervation des glandes sublinguales est similaire à celle de la glande submandibulaire. Elle est assurée par la corde du tympan, qui est constituée de fibres nerveuses provenant du nerf facial (VII) et qui font partie des fibres sécrétomotrices.
Vascularisation
Il existe deux composantes qui assurent l’irrigation sanguine artérielle de la glande sublinguale, chacune ayant une contrepartie veineuse drainant le sang désoxygéné. La première est l’artère linguale, qui donne naissance à l’artère sublinguale.
La deuxième est l’artère faciale qui donne naissance à l’artère submentonnière. De plus, les nœuds lymphatiques submandibulaires sont responsables du drainage lymphatique de la glande sublinguale.
Fonction
Contrairement aux glandes parotides, les glandes sublinguales sécrètent une salive entièrement muqueuse, qui représente environ 3 à 4 % de la production totale de salive.
Les sécrétions riches en mucus de ces glandes sont importantes pour le maintien de la santé et de la fonction de la cavité orale :
- Lubrification des aliments pendant la mastication et la déglutition
- Humidification de la muqueuse orale
- Protection des surfaces muqueuses grâce à l'action des mucines
- Initiation de la digestion, en aidant à former le bol alimentaire
- Défense immunitaire, car la salive contient des protéines antimicrobiennes
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Notes cliniques
Plusieurs troubles pathologiques peuvent affecter les glandes salivaires principales et accessoires. Comme les glandes sublinguales présentent des caractéristiques des deux catégories, elles sont les plus susceptibles d'être affectées par une infection bactérienne ou virale. Une telle infection peut provoquer des douleurs et un gonflement dur de la glande infectée.
L’infection bactérienne la plus courante est provoquée par le staphylocoque. Les virus qui peuvent toucher les glandes salivaires sont le cytomégalovirus (CMV), le virus d'Epstein-Barr (EBV), le virus Coxsackie et le VIH. Le traitement comprend des antibiotiques ou des médicaments antiviraux adaptés.
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Kim Bengochea, Université Regis, Denver
