Estrutura interna do bulbo

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O bulbo, também conhecido como bulbo raquidiano ou mielencéfalo, é a porção mais caudal do tronco encefálico, localizado abaixo da tenda do cerebelo. A porção rostral do bulbo é contínua com a ponte, formando com ela a junção bulbopontina. Caudalmente, o bulbo é contínuo com a medula espinal, depois de passar pelo forame magno. De forma similar ao restante do tronco encefálico, o bulbo é composto por tratos ascendentes e descendentes de substância branca e por núcleos do tronco encefálico.

O bulbo é tipicamente dividido em duas regiões principais, superior (aberta) e inferior (fechada), dependendo se a região está circundada por cavidades contendo líquido cefalorraquidiano (LCR, líquor). O bulbo inferior, ou fechado, se inicia quando ele se fecha ao redor do quarto ventrículo, que se estreita no óbex para se tornar o canal central. A porção superior do bulbo se inicia quando o canal central se expande no quarto ventrículo.

O bulbo também pode ser dividido em três lâminas, de ventral para dorsal: a base, o tegmento e o teto. A base contém as pirâmides bulbares e a decussação das pirâmides, enquanto o tegmento abriga os núcleos olivares e os núcleos dos nervos cranianos glossofaríngeo (NC IX), vago (NC X), acessório (NC XI) e hipoglosso (NC XII). O teto do bulbo é composto pelo véu medular inferior, que constitui a parte posteroinferior do quarto ventrículo.

Os núcleos do bulbo geralmente podem ser divididos em três grupos: os núcleos dos nervos cranianos, os núcleos de transmissão, que transmitem os estímulos dos receptores periféricos até centros corticais superiores, e os núcleos reticulares, que pertencem à formação reticular.

As principais funções do bulbo incluem transmitir informações da medula espinal para o tronco encefálico, através de vários núcleos e tratos que regulam a frequência cardíaca, pressão sanguínea e respiração.

Analise os núcleos e tratos do bulbo na videoaula abaixo, que evidencia a estrutura interna dessa estrutura em um corte transversal ao nível do nervo vago.

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Dê uma olhada nas galerias de imagens abaixo para explorar os vários núcleos e tratos do bulbo em diferentes níveis, começando com o nível do nervo hipoglosso.

Agora vamos explorar os marcos anatômicos do bulbo ao nível do nervo vago.

Resumo