Hueso coxal

Bordes

El ala del ilion tiene cuatro bordes: superior (cresta ilíaca), anterior, posterior y medial.

Borde superior

El borde superior es el más prominente y se denomina cresta ilíaca, un sitio de inserción para una serie de músculos y fascias de la pared abdominal, el dorso y las extremidades inferiores. Termina anteriormente en la espina ilíaca anterior superior y posteriormente en la espina ilíaca posterior superior. La espina ilíaca anterior superior sirve como punto de unión para el ligamento inguinal y se palpa fácilmente. La espina ilíaca posterior superior no se puede palpar, pero comúnmente se representa por un hoyuelo sobre la región glútea medial. La cresta ilíaca presenta labios interno y externo separados por una línea intermedia. El labio externo tiene una prominencia cerca del extremo anterior de la cresta conocida como tubérculo ilíaco.

Borde anterior

El borde anterior del ilion se extiende desde la espina ilíaca anterior superior hasta el acetábulo. Presenta la espina ilíaca anterior inferior justo por encima del acetábulo. Esta columna proporciona un punto de unión para la cabeza recta del músculo recto femoral y la parte proximal del ligamento iliofemoral.

Borde posterior

El borde posterior del ilion comienza en la espina ilíaca posterior superior y se extiende hasta el borde posterior del isquion. Este borde presenta la espina ilíaca posterior inferior y contribuye a la parte superior de la incisura ciática mayor. Esta incisura se completa inferiormente con el borde posterior del isquion y la espina ciática. Junto con los ligamentos sacrotuberoso y sacroespinoso, la incisura ciática mayor forma un reparo conocido como foramen ciático mayor.

Borde medial

El borde medial se encuentra entre la fosa ilíaca y la cara sacropelviana. Este borde incluye la línea arcuata, una línea suave y redondeada que discurre anteroinferiormente desde la carilla auricular del ilion hasta la zona del acetábulo. Marca la transición entre el cuerpo y el ala del ilion.

Caras

​​Los bordes del ilion limitan sus tres caras óseas: las caras glútea, sacropelviana y la fosa ilíaca.

Cara glútea

La cara glútea mira posterolateralmente y proporciona varios puntos de inserción para los músculos glúteos y del muslo. Está limitada superiormente por la cresta ilíaca, inferiormente por la parte superior del borde del acetábulo y por los bordes anterior y posterior. Esta cara presenta tres crestas curvas conocidas como líneas glúteas anterior, posterior e inferior. La línea glútea anterior discurre oblicuamente a lo largo de la cara glútea desde el tubérculo ilíaco hasta la incisura ciática mayor. La línea glútea posterior desciende del labio externo de la cresta y termina anterior a la espina ilíaca posterior inferior. La línea glútea inferior discurre por encima del borde del acetábulo. Entre la línea glútea inferior y el borde del acetábulo se encuentra el surco supraacetabular, que es el punto de inserción de la cabeza refleja del músculo recto femoral.

Cara sacropelviana

En la cara medial del ilion, posterior a la fosa ilíaca, se encuentra la cara sacropelviana, que está compuesta por la tuberosidad ilíaca y las caras auricular y pelviana. La carilla auricular es una superficie en forma de oreja que se articula con el sacro para formar la articulación sacroilíaca. La tuberosidad ilíaca es la porción posterior de la cara sacropelviana; es un área elevada y rugosa que proporciona un punto de inserción para los ligamentos de la articulación sacroilíaca. La cara pelviana es estrecha, se encuentra anteroinferior a la carilla auricular y contribuye a la pared lateral de la pelvis menor.

Fosa ilíaca

La fosa ilíaca es la gran superficie anteromedial cóncava del ala del ilion. Esta fosa forma la pared posterolateral lisa de la pelvis mayor y está delimitada superiormente por el labio interno de la cresta ilíaca, inferiormente por la línea arcuata, anteriormente por el borde anterior del ilion y posteriormente por el borde medial que lo separa de la cara sacropelviana.

Cuerpo

El cuerpo del isquion es la porción más grande del hueso. Se proyecta superiormente para unirse al ilion y la rama superior del pubis y contribuye al acetábulo.

Rama

La rama del isquion se extiende anteromedialmente desde la cara inferior del cuerpo para unirse a la rama inferior del pubis. Juntas, estas ramas óseas forman la rama isquiopubiana, que limita inferiormente al foramen obturador.

Tuberosidad del isquion

En la cara posteroinferior de la rama isquiática se encuentra su característica más prominente, la tuberosidad del isquion. Soporta el peso del cuerpo en posición sentada y es el lugar de inserción para los músculos posteriores del muslo (semimembranoso, semitendinoso y cabeza larga del bíceps femoral), el músculo aductor mayor y el ligamento sacrotuberoso.

Espina ciática

El borde posterior del isquion muestra una prominencia cónica que apunta posteromedialmente conocida como espina ciática. Es el lugar de inserción del ligamento sacroespinoso. Inmediatamente debajo de la espina ciática hay una pequeña concavidad en forma de "C" conocida como incisura ciática menor. Los ligamentos sacrotuberoso y sacroespinoso convierten la incisura en el foramen ciático menor.

Cuerpo

El cuerpo del pubis tiene caras anterior, posterior y sinfisaria (medial). El borde superior redondeado se conoce como cresta del pubis. Esta cresta termina lateralmente como la espina púbica, que proporciona inserción al extremo medial del ligamento inguienal. La cara sinfisaria del cuerpo mira medialmente para articularse con su contraparte en la sínfisis del pubis.

Rama superior del pubis

La rama superior del pubis se proyecta posterolateralmente desde el cuerpo hacia el acetábulo, donde se une con el ilion y el isquion. Tiene una sección transversal triangular, tres bordes y tres caras.

Cara anterior

La cara anterior de la rama superior del pubis se extiende desde la espina púbica hasta la eminencia iliopúbica (donde el pubis se encuentra con el ilion). Esta cara está limitada por la cresta obturadora en la parte anterior y por la cresta pectínea (pecten del pubis) en la parte posterior. La cresta pectínea se continúa anteromedialmente con la cresta del pubis y posteromedialmente con la línea arcuata del ilion. Estos tres reparos anatómicos, junto con el promontorio del sacro, forman la línea terminal, una línea que delimita el estrecho superior de la pelvis, que es una superficie plana imaginaria que separa la pelvis mayor de la menor.

Cara obturadora

La cara obturadora mira posteroinferiormente y está delimitada por la cresta obturadora y el borde inferior afilado. Esta superficie está atravesada por el surco obturador.

Cara pelviana

La cara pelviana del pubis es lisa y mira posterosuperiormente. Está limitada por la cresta pectínea por arriba y el borde inferior de la rama superior del pubis por debajo.

Rama inferior del pubis

La rama inferior del pubis se proyecta posteroinferior y lateralmente desde el cuerpo del pubis y se une con la rama isquiática. Sirve de inserción para varios de los músculos aductores del muslo (aductor mayor/menor/corto y grácil).

Aprende más sobre el hueso coxal con la siguiente unidad de estudio:

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