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Músculo serrato anterior
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El músculo serrato anterior, también conocido como serrato mayor, es un músculo en forma de abanico que se ubica en la pared lateral del tórax. Su porción principal se encuentra debajo de la escápula y los músculos pectorales. Es fácil de palpar entre el músculo pectoral mayor y el dorsal ancho. En personas que practican el fisicoculturismo, incluso se puede ver a simple vista a lo largo de las costillas, debajo de la axila.
El músculo serrato anterior se origina en la 1ª a 8ª o 9ª costilla y se inserta en la cara anterior de la escápula. Debido a su recorrido, adquiere un aspecto “dentado” o de “dientes de sierra”, de donde obtiene su nombre.
Este artículo revisa la anatomía del músculo serrato anterior.
| Origen |
Porción superior: 1ª a 2ª costilla, fascia intercostal Porción intermedia: 3ª a 6ª costilla Porción inferior: 7ª-8/9ª costilla (en ocasiones se extiende hasta la 10ª costilla (+ músculo oblicuo externo)) |
| Inserción |
Escápula Porción superior: cara anterior del ángulo superior Porción intermedia: cara anterior del borde medial Porción inferior: cara anterior del ángulo inferior y borde medial |
| Irrigación |
Arteria torácica superior y lateral, ramas de la arteria toracodorsal |
| inervación | Nervio torácico largo (C5-C7) |
| Función | Articulación escapulotorácica: jala la escápula anterolateralmente, suspende la escápula en la pared torácica, rota la escápula (arrastra el ángulo inferior lateralmente) |
Origen e inserción
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El músculo serrato anterior tiene su origen en la 1ª a 8ª /9ª costilla y se inserta en la cara anterior del borde medial de la escápula (extendiéndose desde los ángulos superior e inferior). El músculo se divide a su vez en tres porciones:
- Porción superior: 1ª a 2ª costilla → ángulo superior de la escápula
- Porción intermedia: 2ª a 3ª costilla → borde medial de la escápula
- Porción inferior: 4ª a 8ª/9ª costilla → borde medial y ángulo inferior de la escápula (la inserción inferior puede extenderse en ocasiones hasta la 10ª costilla en aproximadamente el 10% de la población, así como unirse con el músculo oblicuo externo del abdomen).
La porción inferior del músculo es la más prominente y potente.
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Neurovascularización
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:watermark(/images/watermark_only_413.png,0,0,0):watermark(/images/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)/images/anatomy_term/lateral-thoracic-artery-6/inTq35eLMVHrxW68LBSw_Lateral_thoracic_artery__-_magnified.png "Arteria torácica lateral (Arteria thoracica lateralis); Imagen: Yousun Koh"){kind=logo}
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Irrigación
La irrigación para el músculo serrato anterior proviene de las siguientes arterias:
- Arterias torácicas superior y lateral (ramas de la arteria axilar).
- Ramas de la arteria toracodorsal (rama de la arteria subescapular).
Inervación
El músculo serrato anterior recibe su inervación mediante el nervio torácico largo (C5-C7), el cual a su vez tiene su origen como uno de los ramos laterales del plexo braquial.
Función
La contracción de todo el músculo serrato anterior genera un movimiento anterolateral de la escápula a lo largo de las costillas. Debido a la tracción de la porción inferior de la escápula, la articulación glenohumeral (del hombro) se mueve superiormente. Este desplazamiento permite levantar el brazo sobre los 90° (elevación).
Por otro lado, la porción superior deprime la escápula, y por ende actúa de forma antagonista. Otra función del serrato anterior es la estabilización activa de la escápula dentro del hombro. Por último, en una escápula fija, el músculo eleva las costillas y actúa como un músculo inspiratorio accesorio.
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Correlaciones clínicas
Una lesión del nervio torácico largo puede provocar una pérdida funcional del serrato anterior. Las causas más comunes son los procedimientos quirúrgicos en la axila (por ejemplo, la extirpación de un ganglio linfático), compresión a causa del transporte de cargas pesadas (por ejemplo, una mochila) y traumatismo.
Los síntomas típicos incluyen problemas para elevar el brazo y un hombro generalmente inestable. Otro signo clásico es la inclinación medial de la escápula, lo cual se conoce como escápula alada.
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“Honestamente podría decir que Kenhub disminuyó mi tiempo de estudio a la mitad”
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Kim Bengochea, Universidad Regis, Denver
