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Músculo serrátil anterior

O músculo serrátil anterior tem sua origem nas laterais das costelas superiores e sua inserção por toda a borda medial da escápula, recobrindo a lateral do tórax e fazendo parte dos músculos do tórax. Seu nome "serrátil" vem do fato de possuir contornos  "serrilhados" ou em "dentes de serrote".

Em sua maior porção encontra-se profundamente à escápula e aos músculos peitorais, sendo facilmente palpável entre o músculo peitoral maior e o músculo latíssimo do dorso. Em corpos atléticos pode ser visível ao longo das costelas, abaixo das axilas.

Neste artigo descreveremos a origem, inserção e ação deste músculo, como parte do sistema muscular, assim como descreveremos algumas notas clínicas observadas na sua disfunção. 

Fatos sobre o Músculo Serrátil Anterior
Origem Costelas (primeira à nona)
Inserção Borda medial da escápula
Inervação Nervo torácico longo
Funções Movimentação e estabilização da escápula; elevação do braço acima de 90 graus; músculo inspiratório acessório.

Anatomia

Origem e Inserção

O músculo serrátil anterior é um músculo em forma de leque localizado na parede torácica lateral. Sua porção principal encontra-se profunda sob a escápula e os músculos peitorais. Ele é facilmente palpável entre os músculos peitoral maior e o latíssimo do dorso. Em corpos atléticos esse músculo pode até ser visível a olho nu, ao longo das costelas abaixo da axila.

Músculo serrátil anterior - vista lateral esquerda (verde)

O músculo serrátil anterior se origina da primeira à nona costelas e se insere na superfície ventral da borda medial da escápula. Devido ao seu trajeto ele possui um aspecto “serrilhado” ou em “dentes de serrote”.

O músculo é dividido ainda em três porções:

  • Porção superior: primeira à segunda costelas → ângulo superior da escápula
  • Porção intermédia: segunda à terceira costelas → borda medial da escápula
  • Porção inferior: quarta à nona costelas → borda medial e ângulo inferior da escápula. Essa parte é a mais proeminente e importante.

Inervação

A inervação é levada pelo nervo torácico longo (C5-7), um ramo do plexo braquial.

Nervo torácico longo - vista anterior (amarelo)

Função

A contração de todo o serrátil anterior leva a um movimento ventral e lateral da escápula ao longo das costelas. Devido ao deslocamento promovido pela porção inferior do músculo na porção inferior da escápula a articulação do ombro é deslocada superiormente. Esse deslocamento então permite a elevação do braço acima de 90 graus. Em contraste, a porção superior do músculo abaixa a escápula e assim age de maneira antagonista. Outra função do serrátil anterior é a estabilização ativa da escápula no ombro. Finalmente, com a escápula fixada o músculo eleva as costelas e age como um músculo inspiratório acessório.

Videoaula recomendada: Músculo serrátil (serreado) anterior
Origens, inserções, inervação e funções do músculo serrátil (serreado) anterior.

Notas Clínicas

Uma lesão do nervo torácico longo pode levar a uma perda funcional do serrátil anterior. Causas comuns são cirurgias da axila (ex.: esvaziamentos linfonodais), uma compressão devido ao levantamento de cargas pesadas (ex.: mochila) e trauma. Sintomas típicos são problemas para elevar o braço e um ombro instável, de maneira geral. Outro sinal clássico é o deslocamento medial da escápula em forma de asa (escápula alada).

Escápula alada na paralisia do nervo torácico longo - vista posterior

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Referências:

  • M. Schünke/E. Schulte/U. Schumacher: Prometheus – LernAtlas der Anatomie – Allgemeine Anatomie und Bewegungssystem, 2.Auflage, Thieme Verlag (2007), S.294-295
  • J. E. Muscolino: The muscular system manual – The skeletal muscles of the human body, 2.Auflage, Elsevier Mosby (2005), S.214-217
  • P. Berlit: Klinische Neurologie, 3.Auflage, Springer Verlag (2011), S.345

Autor:

  • Achudhan Karunaharamoorthy

Ilustrações:

  • Músculo serratil anterior - Yousun Koh 
  • Nervo torácico longo - Yousun Koh 
  • Escápula alada 

Tradução para português, revisão e layout:

  • Rafael Lourenço do Carmo
  • Catarina Chaves
  • Rafaela Ervilha Linhares
© Exceto expresso o contrário, todo o conteúdo, incluindo ilustrações, são propriedade exclusiva da Kenhub GmbH, e são protegidas por leis alemãs e internacionais de direitos autorais. Todos os direitos reservados.

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