Videoaula: Nível do seio sagital superior

Ei pessoal! Aqui é a Amanda, do Kenhub, e sejam bem-vindos ao nosso tutorial sobre a anatomia seccional ao nível do seio sagital superior.

O encéfalo é um órgão complexo que requer um suprimento significativo de sangue oxigenado para manter a sua função. O suprimento deste sangue rico em oxigênio é realizado através dos sistemas carotídeo interno e vertebrobasilar.

Devido à quantidade limitada de espaço dentro do crânio, no entanto, a drenagem venosa do cérebro é realizada por meio de um sistema especializado de canais ou seios, conhecidos como seios venosos durais. Esses seios, que estão situados entre as camadas periosteal e meníngea da dura-máter, coletam sangue venoso das veias cerebrais e eventualmente drenam para as veias jugulares. Esse sistema é parte integrante da vascularização do encéfalo, e o seio sagital superior é o maior dos seios venosos durais encefálicos.

Na nossa videoaula de hoje, vamos nos familiarizar com os ossos, a vascularização e as partes do encéfalo que podem ser examinadas ao nível do seio sagital superior, que é a estrutura destacada em verde na imagem.

Apenas para termos uma visão geral rápida do tutorial de hoje, vamos discutir as meninges do encéfalo, o seio sagital superior, os lobos frontal e parietal e os ossos do crânio que podem ser vistos neste nível. E para encerrar, vamos estudar os músculos e os vasos sanguíneos visíveis neste corte transversal.

À medida que avançamos neste vídeo você notará que de cada lado você será apresentado à duas imagens - a imagem à esquerda será sempre uma ilustração de atlas, enquanto a imagem à direita será a imagem do corte transversal. Neste exemplo, o seio sagital superior está destacado na imagem do atlas, e podemos ver a mesma estrutura destacada aqui no corte transversal, à direita.

Para entender o que o seio sagital superior representa no encéfalo, devemos primeiro revisar o que são as meninges. As camadas meníngeas encontradas dentro do crânio estão destacadas aqui em ambas as imagens. Na imagem à direita vemos a dura-máter, destacada em verde. As meninges são as camadas de tecido conjuntivo que envolvem o encéfalo, ancorando-o no seu lugar e fornecendo um espaço no qual o cérebro permanece suspenso. Isso fornece ao delicado tecido neural proteção e absorção de choques.

Existem três camadas meníngeas que recobrem o cérebro. Da camada mais externa para a mais interna estas são a dura-máter, a aracnóide e, por fim, a pia-máter. Mesmo que as meninges do encéfalo sejam contínuas com as meninges da medula espinal, para os objetivos desta videoaula vamos focar nas meninges do encéfalo. Vamos ver cada uma dessas camadas agora.

A dura-máter é a camada meníngea mais externa e podemos vê-la destacada em verde nesta imagem do atlas. Olhando mais atentamente esta imagem, podemos ver as setas apontando para os ossos do crânio, e logo abaixo deste tecido vemos a dura-máter. Se olharmos para a linha média da imagem à esquerda, podemos ver a separação da dura-máter em camadas, uma das quais permanece ao longo da superfície interna dos ossos do crânio.

A outra camada é profunda entre as duas metades do cérebro. Quando essas duas camadas se separam uma da outra elas formam um espaço, apontado aqui, e este espaço é o que chamamos de seio. Discutiremos mais sobre os seios em breve.

Mas vamos passar para a segunda camada - a aracnoide. Encontramos a aracnoide logo abaixo da dura-máter. É a camada meníngea intermediária, e podemos vê-la logo abaixo da dura-máter na ilustração aqui à esquerda. A aracnoide é um pouco mais difícil de discernir na imagem transversal, mas se olharmos atentamente podemos ver a aracnóide em destaque, aqui. Observe como ela não segue as dobras ou giros do córtex cerebral, mas sim cruza sobre os sulco.

Logo abaixo da aracnoide está um espaço conhecido como espaço subaracnoide. Esse espaço abriga os vasos sanguíneos que suprem o tecido cerebral com oxigênio e nutrientes. E logo abaixo do espaço subaracnoide está a última camada meníngea. A pia-máter é a terceira camada meníngea, e está em contato direto com o tecido cortical. Podemos ver a incrivelmente fina pia-máter destacada em verde na imagem à esquerda. A pia-máter é tão fina que na verdade é quase impossível removê-la da superfície do cérebro. Observando a imagem à direita, podemos ver que a pia-máter se dobra junto com a superfície do encéfalo. Agora que estudamos as camadas meníngeas, vamos voltar à dura-máter e ver como o tecido forma o seio sagital superior.

Se você se lembrar desta imagem da dura-máter - vista aqui destacada em verde - ela é composta por duas camadas. À medida que essas camadas se movem em direção à linha média, elas se separam formando um espaço chamado seio, que está apontado aqui. Na verdade, esta imagem mostra um corte coronal, isto é, no plano coronal, que você pode ver agora nesta imagem à direita, através do seio sagital superior. Podemos ver o seio sagital superior destacado agora.

Para entender totalmente o seio sagital superior, vamos ver esta imagem. O seio cursa no interior da calota craniana ao longo do plano sagital mediano, então quando olhamos para a cabeça em secção transversal neste nível específico, acabamos obtendo esta perspectiva do seio. Podemos ver partes do seio sagital superior destacadas em verde anteriormente e posteriormente Fluindo através do seio sagital superior estarão o líquor e sangue venoso, que eventualmente retorna ao sistema venoso.

Agora que temos uma compreensão do que é o seio sagital superior, vamos seguir para as outras estruturas que podem ser vistas ao observarmos uma secção transversal ao nível deste seio, começando com os lobos do cérebro. As estruturas que estão ocupando a maioria das porções centrais desta imagem são os dois lobos do cérebro.

Podemos ver na ilustração do atlas à esquerda que o lobo frontal ocupa a maioria do aspecto anterior e superior do cérebro. Movendo nosso olhar para a secção transversal, vemos o lobo frontal destacado em verde. Ele é o tecido cerebral mais anterior aqui, e desempenha vários papéis no controle motor e cognitivo.

Se olharmos para o tecido cerebral logo posterior ao lobo frontal, nós nos deparamos com o lobo parietal, destacado em verde em ambas as imagens. O lobo parietal abriga o córtex somatosensorial primário e também desempenha um papel no processamento visual. Protegendo o tecido cerebral, encontramos dois ossos do crânio neste nível transversal.

O primeiro osso que encontramos é o osso frontal, localizado superficialmente ao lobo frontal, destacado em verde em ambas as imagens. Continuando posteriormente ao osso frontal, encontramos o osso parietal. De maneira semelhante ao osso frontal, os ossos parietais são superficiais aos lobos parietais do cérebro. Você pode vê-los destacados aqui nestas imagens.

Temos três outras estruturas que estão associadas a esses ossos cranianos. A primeira e a segunda são encontradas nas junções entre os ossos do crânio, enquanto a terceira pode ser encontrada dentro desses ossos do crânio.

Conectando os ossos frontal e parietal, temos a sutura coronal, vista destacada em verde nas imagens. Uma sutura é um tipo de articulação fibrosa que impede o movimento entre os ossos articulados. Olhando para as partes ampliadas da secção transversal, podemos ver como esta articulação é fina, e também como há pouco ou nenhum espaço deixado entre os ossos frontal e parietal.

A outra sutura que vemos nesta imagem está localizada entre os dois ossos parietais. Na imagem do atlas podemos ver os dois ossos parietais aqui. Eles se articulam um com o outro na sutura sagital, destacada em verde. Como podemos ver nesta imagem, a sutura sagital cursa ao longo do plano sagital mediano, dando origem ao seu nome. Olhando para a secção transversal à direita, a sutura sagital também está destacada em verde. Assim como a sutura coronal, ela é uma pequena estrutura que é mais perceptível nesta área ampliada, aqui.

A última estrutura associada ao ossos do crânio que vamos explorar é a díploe. Destacada em verde em ambas as imagens, a díploe é o osso esponjoso encontrado dentro dos ossos cranianos. Como podemos ver aqui, é evidente que a díploe é encontrada dentro dos ossos cranianos.

Agora que cobrimos as estruturas localizadas mais centralmente, vamos explorar as últimas estruturas em uma secção transversal localizada fora do crânio. As duas primeiras estruturas que encontramos são o músculo frontal e a gálea aponeurótica, também conhecida como aponeurose epicraniana, destacada em verde em ambas as imagens.

O músculo frontal atua para levantar as sobrancelhas. Se nos movermos posteriormente a partir dele, encontramos a aponeurose do tecido conjuntivo, que se estende sobre o crânio e o recobre - a gálea aponeurótica. Então, em secção transversal, podemos ver que o tecido situado diretamente sobre dos ossos do crânio e por baixo da pele, é o músculo frontal, anteriormente, e a gálea aponeurótica, ao longo do restante do crânio.

Por último, encontramos a veia supra-orbital neste nível. Esta estrutura venosa está localizada dentro da camada de tecido conjuntivo situada sobre o músculo frontal, anteriormente. Se olharmos para a imagem do atlas à esquerda podemos ver o vaso em destaque. Ele é responsável principalmente pela drenagem venosa da fronte.

Agora, olhando para a imagem da secção transversal à direita, as veias supra-orbitais são encontradas dentro da camada de tecido conjuntivo, logo abaixo da pele e superficial ao músculo frontal. Isso nos trás ao final do nosso tutorial sobre a anatomia transversal ao nível do seio sagital superior.

Para recapitular o que foi discutido, nós usaremos esta imagem e identificaremos brevemente cada parte discutida.

Primeiro, começamos vendo os três tipos de meninges - a dura-máter, mais externa; a aracnoide, que é a camada média e, por último, a pia-máter, localizada na superfície do encéfalo.

Em seguida, aprendemos sobre o seio sagital superior e como ele é derivado da dura-máter. A partir daí, olhamos para os ossos e suturas do crânio - o osso frontal e o osso parietal e a sutura coronal, unindo os ossos frontal e parietal, e a sutura sagital, unindo os dois ossos parietais.

Depois de explorar as estruturas ósseas neste nível, vimos então o osso esponjoso chamado díploe dentro dos ossos do crânio, além do lobo frontal e dos lobos parietais, abaixo dos seus respectivos ossos. Vimos ainda o músculo frontal e a gálea aponeurótica sobre a calota craniana e, por último, as veias supra-orbitais, encontradas no tecido conjuntivo subjacente à pele.

Isso conclui nosso tutorial sobre a anatomia do corte transversal ao nível do seio sagital superior. Obrigado pela companhia!