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Arteria femoral​

Video recomendado: Nervios principales del miembro inferior [34:40]
Nervios principales de la cadera, el muslo, la pierna y el pie.

La arteria femoral es la continuación de la arteria ilíaca externa y constituye la mayor fuente de irrigación de la extremidad inferior. En el muslo, la arteria femoral atraviesa el triángulo femoral, una depresión en forma de cuña formada por los músculos del muslo superior. Los límites medial y lateral de este triángulo lo conforman el borde medial del músculo aductor largo y el borde medial del músculo sartorio, respectivamente.

La fascia lata constituye el techo de este triángulo, mientras que el piso es formado por el músculo pectíneo y el aductor largo medialmente, así como el músculo ilíaco y el psoas mayor lateralmente. Dentro de este triángulo, la arteria femoral es encapsulada en una vaina femoral junto a la vena femoral. La arteria femoral y sus ramas en la extremidad inferior proporcionan:

  • La mayor parte de la irrigación del muslo
  • La irrigación de la pierna
  • La irrigación del pie

En este artículo discutiremos la anatomía y función de la arteria femoral.

Puntos claves sobre la arteria femoral
Origen Arteria ilíaca externa
Ramas Arteria descendente de la rodilla, la arteria femoral profunda, arteria epigástrica superficial, arteria circunfleja ilíaca superficial, arteria pudenda externa superficial, arteria pudenda externa profunda
Rama terminal Arteria poplítea
Vena Vena femoral
Territorio de irrigación Compartimiento anterior del muslo
Correlaciones clínicas Cateterismo, laceraciones, oclusión
Contenidos
  1. Recorrido
  2. Relaciones
    1. Dentro del triángulo femoral
    2. Dentro del conducto aductor
  3. Ramas
    1. Arteria epigástrica superficial
    2. Arteria circunfleja ilíaca superficial
    3. Arteria pudenda externa superficial
    4. Arteria pudenda externa profunda
    5. Arteria femoral profunda
    6. Arteria descendente de la rodilla
  4. Correlaciones clínicas
    1. Pulso femoral
    2. Cateterismo
    3. Laceraciones
    4. Oclusiones
  5. Bibliografía
+ Muestra todo

Ya que estamos estudiando a la principal arteria del miembro inferior y sus ramas ¿qué te parece echar un vistazo a los nervios principales del mismo? En el siguiente video te mostramos los detalles más importantes de este tema: 

Recorrido

A mitad de camino entre la espina ilíaca anterosuperior y la sínfisis del pubis, la arteria ilíaca externa pasa por debajo del ligamento inguinal e ingresa al triángulo femoral para convertirse en la arteria femoral. Esta arteria desciende por el aspecto anteromedial del muslo, para luego atravesar el conducto aductor (conducto subsartorial o conducto de Hunter). Cuando la arteria femoral pasa a través del hiato del aductor o anillo de Hunter se denomina arteria poplítea.

Relaciones

Dentro del triángulo femoral

Las relaciones de la arteria femoral con otras estructuras dentro del muslo son importantes en la práctica clínica. Dentro del triángulo femoral, la arteria femoral se localiza profunda a:

  • Piel
  • Fascia superficial
  • Ganglios inguinales superficiales
  • Fascia lata
  • Vena circunfleja ilíaca superficial
  • Ramo femoral del nervio genitofemoral

En el vértice del triángulo femoral, el ramo cutáneo del nervio obturador (nervio cutáneo femoral medial) cruza a la arteria femoral en dirección lateral a medial.

Dentro del triángulo, los tendones del psoas mayor, pectíneo y aductor largo pasan profundamente con respecto a la arteria femoral. Proximalmente, la vena femoral es medial a la arteria femoral dentro de la vaina. En el vértice del triángulo, la vena se encuentra profunda a la arteria.

Dentro del conducto aductor

Dentro del conducto aductor o de Hunter, la arteria femoral está localizada profundamente con respecto a:

  • Piel
  • Fascia superficial
  • Fascia profunda
  • Músculo sartorio

La arteria es superficial a los músculos aductor mayor y al aductor largo. Tanto el nervio safeno como la vena femoral varían en su localización con respecto a la arteria femoral. El nervio safeno se encuentra inicialmente lateral a la arteria femoral, pero también es encontrada anterior y luego medial al nervio a medida que atraviesa el conducto. Proximalmente, la vena femoral es más profunda que la arteria, sin embargo distalmente se posiciona lateral a la misma. El músculo vasto medial y su nervio están localizados anterolaterales a la arteria femoral.

Aprende todo sobre la anatomía y función de la arteria femoral aquí:

Ramas

La arteria femoral da cinco ramas en el triángulo femoral y una en el conducto aductor, es decir seis en total. Estas ramas están descritas a continuación:

Arteria epigástrica superficial

La arteria epigástrica superficial surge de la arteria femoral 1 cm distal al ligamento inguinal. Viaja a través de la fascia cribiforme y asciende hacia el ombligo por la fascia abdominal superficial. Irriga a la piel, a la fascia superficial y a los ganglios inguinales superficiales.

Arteria circunfleja ilíaca superficial

La arteria circunfleja ilíaca superficial es la rama más corta de la arteria femoral. Surge cerca de la arteria epigástrica superficial. Lateral al hiato safeno, la arteria pasa a través de la fascia lata antes de cursar hacia la espina ilíaca anterosuperior. Al igual que la arteria epigástrica superficial, esta irriga a la piel, a la fascia superficial y a los ganglios inguinales superficiales.

Arteria pudenda externa superficial

La arteria pudenda externa superficial surge cerca de la epigástrica superficial y de la circunfleja ilíaca superficial. Viaja a través de la fascia cribiforme antes de cruzar el cordón espermático profundo a la vena safena magna. Irriga a la piel del abdomen inferior así como del pene y a la piel del escroto o de los labios.

Arteria pudenda externa profunda

La arteria pudenda externa profunda cruza a los músculos pectíneo y aductor largo antes de atravesar la fascia lata. Irriga la piel del periné al igual que a la piel del escroto y de los labios mayores.

Arteria femoral profunda

La arteria femoral profunda, también conocida como la arteria profunda del muslo es la rama más extensa de la arteria femoral. Surge 3,5 cm distal al ligamento inguinal. Esta arteria se encuentra inicialmente lateral a la arteria femoral antes de dirigirse profundamente hacia la cara medial del fémur. Viaja entre los músculos pectíneo y aductor largo antes de pasar entre los músculos aductor largo y aductor corto. Luego desciende entre el aductor largo y el aductor mayor antes de perforar al aductor mayor para anastomosarse con las ramas musculares de la arteria poplítea. La arteria femoral profunda es la principal fuente de irrigación para los músculos que extienden, flexionan y aducen el muslo.

Arteria descendente de la rodilla

La arteria descendente de la rodilla es la rama más distal de la arteria femoral, surge proximal al hiato aductor o anillo de Hunter en el conducto aductor. Desciende dentro del músculo vasto medial hasta la cara medial de la rodilla. Aquí, se anastomosa con la arteria superior medial de la rodilla. Las ramas de esta arteria irrigan a los músculos vasto medial y aductor mayor así como a la piel proximal y medial del muslo.

Fortalece tu conocimiento sobre la arteria femoral y sus ramas con el siguiente cuestionario:

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Kim Bengochea Kim Bengochea, Universidad Regis, Denver
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