Video: Os cuboideum

Hallo zusammen und herzlich willkommen bei Kenhub! Mein Name ist Cuco und in diesem Tutorial werden wir uns das Os cuboideum etwas genauer anschauen.

Wir starten mit dieser Seitenansicht des rechten Fußes. Zum einen seht ihr medial hier die Tibia und die Fibula lateral davon. Ich habe das Os cuboideum für euch grün markiert. Wie ihr hier sehen könnt, ist das Os cuboideum ein kleiner Knochen und liegt in der distalen Reihe der Fußwurzelknochen am weitesten lateral. Nach proximal grenzt das Os cuboideum an den Calcaneus und nach distal an die Ossa metatarsalia IV und V. Medial artikuliert das Os cuboideum mit dem Os cuneiforme laterale und dem Os naviculare.

Der lateinische Name „cuboideum“ verrät schon, wie das Os cuboideum geformt ist: und zwar würfelförmig. Auf Deutsch heißt es deshalb auch Würfelbein. Die dorsale Fläche des Os cuboideum ist rau und dient als Ansatzpunkt für diverse Bänder. An der distalen plantaren Fläche des Os cuboideum verläuft der Sulcus peronealis. Der Sulcus peronealis ist eine knöcherne Vertiefung, durch die die Sehne des Musculus peroneus longus zieht. Durch Zug am Os cuboideum kommt es auf diese Weise nämlich zur Pronation und Plantarflexion im Sprunggelenk. Bei der Pronation hebt sich der laterale Fußrand. Die Plantarflexion ermöglicht zum Beispiel einen Zehenstand.
Direkt hinter dem Sulcus peronealis liegt die Tuberositas ossis cuboidei. An der Tuberositas ossis cuboidei setzt das Ligamentum plantare longum an. Das Ligamentum plantare longum wiederum zieht vom Calcaneus zum Os cuboideum.

Auf dieser Ansicht des Fußes von plantar aus könnt ihr die vier Gelenkverbindungen des Os cuboideum gut nachvollziehen. Nach posterior artikuliert das Os cuboideum mit dem Calcaneus, nach medial hin mit dem Os cuneiforme laterale und nach distal hin mit dem Os metatarsale IV und dem Os metatarsale V. In etwa einem Viertel aller Menschen findet man außerdem Gelenkverbindungen vom Os cuboideum zum Os naviculare hier. Bei all diesen Gelenkverbindungen liegt es nahe, dass das Os cuboideum häufig als der wichtigste Knochen des „klinischen Mittelfußes“ gezählt wird. Der „klinische Mittelfuß“ wird durch die fünf distalen Fußwurzelknochen gebildet.

Das Os cuboideum wird arteriell von tiefen Ästen der Arteria plantaris medialis und der Arteria plantaris lateralis versorgt. Hier könnt ihr deren Verläufe – von plantar aus gesehen – nachvollziehen. Die beiden Arteriae plantares kommen direkt aus der Arteria tibialis posterior. Die venöse Drainage des Os cuboideum erfolgt durch tiefe Äste des Arcus venosus dorsalis pedis. Innerviert wird das Os cuboideum durch den Nervus plantaris lateralis, den Nervus suralis und den Nervus fibularis profundus.