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Fascia toracolumbar
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La fascia toracolumbar es una amplia área de tejido conectivo con forma más o menos de rombo (diamante), la cual está formada por las porciones torácica y lumbar de la fascia profunda que rodea a los músculos intrínsecos del dorso. Más específicamente, la fascia toracolumbar separa a los músculos paravertebrales de los músculos de la porción posterior de la pared abdominal.
Esta fascia se extiende desde las vértebras hasta el sacro. La fascia toracolumbar sirve como un punto de inserción para varios músculos del dorso.
Este artículo describe la anatomía y función de la fascia toracolumbar.
| Puntos de inserción | Ligamento nucal, procesos espinosos, ligamento supraespinoso, cresta sacra media |
| Función |
- Está implicada en el movimiento y transferencia de cargas entre el tronco y las extremidades - Alberga a varios músculos intrínsecos (profundos) del dorso como el cuadrado lumbar, transversoespinosos, erectores de la columna y multífido - Contiene un número de terminaciones nerviosas nociceptivas que pueden ser responsables de algunos tipos de dolor de espalda |
Anatomía
:watermark(/images/watermark_only_413.png,0,0,0):watermark(/images/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)/images/anatomy_term/fascia-thoracolumbalis/b8EZVGb1D7EUKfSeKPNjQ_Fascia_thoracolumbalis_01.png "Fascia toracolumbar (Fascia thoracolumbalis); Imagen: Yousun Koh"){kind=logo}
:watermark(/images/watermark_only_413.png,0,0,0):watermark(/images/logo_url_sm.png,-10,-10,0):format(jpeg)/images/anatomy_term/thoracolumbar-fascia-1/8xKuqUEeWs40M2VuUy7Edw_Thoraco_lumbar_fascia.png "Fascia toracolumbar (Fascia thoracolumbalis); Imagen: National Library of Medicine"){kind=logo}
La fascia profunda del dorso se inserta medialmente al ligamento nucal, los vértices de los procesos espinosos de las vértebras y el ligamento supraespinoso.
Cuando alcanza las regiones torácica y lumbar, la fascia profunda del dorso cambia su nombre a la fascia toracolumbar. La fascia toracolumbar termina al insertarse en la cresta sacra media del sacro.
Así como la mayoría de las fascias en el cuerpo humano, la fascia toracolumbar rodea a los músculos intrínsecos del dorso y los divide en compartimentos.
En la región torácica, la capa delgada de fascia que se proyecta desde los procesos espinosos hasta las costillas, brinda una cubierta delgada para los músculos extensores de la columna vertebral. En la región lumbar, la fascia toracolumbar está compuesta por tres láminas gruesas (anterior, media y posterior):
- La lámina posterior se inserta en los procesos espinosos de las vértebras lumbares y sacras, así como en los ligamentos supraespinosos.
- La lámina media tiene su inserción medialmente a los procesos transversos de las vértebras lumbares, y lateralmente a la cresta ilíaca, la 12ª costilla y el ligamento lumbocostal.
- La lámina anterior se inserta en los procesos transversos de las vértebras lumbares y el ligamento iliolumbar.
En conjunto, estas láminas brindan una cubierta gruesa y fuerte para los músculos de la región lumbar, que es en donde la fascia toracolumbar es más amplia.
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Función
La fascia toracolumbar actúa como un punto de inserción para los músculos trapecio, dorsal ancho, glúteo mayor e isquiotibiales. Siendo un punto de inserción tan importante, esta fascia tiene un papel esencial en los movimientos del cuerpo (por ejemplo, levantar cargas). Además, la fascia tiene funciones importantes en la transferencia de cargas entre el tronco y las extremidades.
La fascia alberga a los músculos cuadrado lumbar, transversoespinosos, erectores de la columna y multífido, así como a sus tendones, entre otros músculos intrínsecos de las regiones torácica posterior y lumbar.
La fascia toracolumbar contiene terminaciones nerviosas nociceptivas que pueden ser responsables de algunas formas de dolor de espalda.
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Correlaciones clínicas
Dolor crónico de espalda baja
La fascia toracolumbar se ha considerado implicada en dolores de la región lumbar (espalda baja), nalgas (síndrome piriforme) y articulaciones sacroilíacas.
Las lesiones en la fascia toracolumbar usualmente se manifiestan como rigidez, espasticidad e incremento del tono muscular en las regiones de la columna torácica, lumbar y paravertebral, causando malestares severos.
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“Honestamente podría decir que Kenhub disminuyó mi tiempo de estudio a la mitad”
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Kim Bengochea, Universidad Regis, Denver
