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Vena cefálica
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La vena cefálica es una vena superficial de la extremidad superior y es una de las dos venas principales del brazo. Su nombre se deriva del término “cefálico” que significa cabeza, ya que la vena llega hasta el hombro. La red venosa superficial es la que ayuda a los clínicos a extraer sangre para realizar exámenes de laboratorio. Esto se debe a que es el lugar más fácil del cuerpo humano para acceder a la sangre venosa.
La vena cefálica drena la porción lateral (radial) de la mano, el antebrazo y el brazo, comunicándose a lo largo de su recorrido con la vena basílica, la cual drena el aspecto ulnar (medial). La vena cefálica drena directamente en la vena axilar.
En este artículo discutimos la anatomía y correlaciones clínicas de la vena cefálica.
| Origen | Red venosa dorsal de la mano |
| Drena en | Vena axilar |
| Área de drenaje | Porción lateral (radial) de la mano, antebrazo y brazo |
| Correlaciones clínicas | Punción de la vena cefálica, vena de los principiantes, Fístula arteriovenosa |
Anatomía
La vena cefálica es una vena superficial de la mano, el antebrazo y el brazo. Entre la red venosa superficial y profunda, hay válvulas que reducen la probabilidad de reflujo desde el sistema venoso profundo.
Trayecto
La vena cefálica drena la red venosa dorsal de la mano que atraviesa la tabaquera anatómica, corre superficial al proceso estiloides del radio para luego ascender en la tela subcutánea (fascia superficial) del antebrazo. Después, las venas basílica y cefálica se comunican en la fosa cubital, a través de la vena mediana cubital. En este punto, la vena se encuentra superficialmente en la porción lateral del pliegue del codo.
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La vena cefálica corre a lo largo del surco entre los músculos braquiorradial (flexor del codo y supinador del antebrazo) y bíceps braquial (supinador del antebrazo y flexor del codo). La vena continúa ascendiendo en el espesor de la tela subcutánea, anterolateralmente al bíceps braquial y superficial al nervio cutáneo lateral del antebrazo, que es un ramo sensitivo del nervio musculocutáneo (C5-C7) el cual inerva los músculos del compartimento anterior del brazo. La vena cefálica continúa con su trayecto ascendente en un surco entre los músculos pectoral mayor y deltoides. La rama deltoidea de la arteria toracoacromial acompaña a la vena cefálica en esta región.
Las venas del brazo y del cuerpo humano no son el tema más fácil de aprender, por lo que es importante estudiar pero de manera eficaz. Asegúrate de evitar estos errores comunes durante tu estudio de anatomía.
Drenaje
Atraviesa la fascia clavipectoral y cruza la arteria axilar para drenar en la vena axilar ubicada debajo de la clavícula. La vena axilar recibe un nombre diferente al pasar el borde lateral de la primera costilla, siendo denominada vena subclavia. Esta vena se une con la vena yugular interna para conformar la vena braquiocefálica.
El conducto torácico drena la linfa de las extremidades inferiores, la pelvis, el abdomen, el tórax izquierdo, la extremidad superior izquierda y el lado izquierdo de la cabeza y el cuello, desembocando en el ángulo entre la vena yugular izquierda y la vena subclavia izquierda (ángulo venoso o yugulosubclavio izquierdo). El drenaje linfático de la extremidad superior derecha, el tórax derecho y el lado derecho de la cabeza y el cuello desemboca en la unión entre la vena subclavia derecha y la vena yugular interna (ángulo venoso o yugulosubclavio derecho), las cuales se unen para conformar la vena braquiocefálica derecha. Las dos venas braquiocefálicas se unen para formar la vena cava superior que drena en el atrio derecho del corazón.
Revisa la siguiente unidad de estudio y complementa tu conocimiento sobre la vena cefálica:
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Pon a prueba tus conocimientos sobre esta y otras venas de la extremidad superior con el siguiente cuestionario:
Correlaciones clínicas
Punción de la vena cefálica
Cuando las venas periféricas de un paciente son demasiado pequeñas, puede que sea necesario una punción venosa y un catéter venoso central donde tradicionalmente, se utiliza una vía central en la vena subclavia. Sin embargo, la vena cefálica ha presentado una alternativa donde el acceso venoso se puede lograr de manera más rápida, fácil, no presentando los riesgos propios de las complicaciones del acceso venoso central, como por ejemplo, un neumotórax. Otras funciones de esta punción de la vena cefálica son la colocación percutánea de cables de marcapasos en el corazón y la colocación de un catéter venoso de larga estancia.
Vena de los principiantes
Un clínico principiante por lo general suele ser el encargado de obtener la sangre de los pacientes para análisis de sangre. Las venas superficiales de la extremidad superior son el lugar más fácil para lograr acceso a esta sangre, por lo que se les denomina “Vena de los principiantes” (o Houseman’s friend en inglés). La vena mediana cubital, en la fosa cubital, es la vena donde se facilita más el acceso.
Fístula arteriovenosa
Cuando un paciente se debe someter a hemodiálisis, se debe garantizar el acceso a una vena de paredes fuertes, que pueda soportar una punción venosa frecuente y periódica. Una de las técnicas para lograr esto es la fístula para hemodiálisis. En esta técnica, el cirujano une de manera quirúrgica una vena con una arteria. Las elegidas suelen ser la vena cefálica y la arteria radial. Al añadir el flujo arterial a la vena, esta fortalece sus paredes.
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Kim Bengochea, Universidad Regis, Denver
