Videoaula: Fibrocartilagem

Olá a todos! Aqui é o Amanda, do Kenhub, e neste tutorial - tutorial sobre histologia, para ser mais específico - nós vamos discutir um dos três tipos de cartilagem que nós temos no nosso corpo, que é conhecido como fibrocartilagem.

Antes de começarmos a discutir a fibrocartilagem vamos primeiro dar uma olhada sobre cartilagens de forma geral. Aqui nesta imagem nós podemos ver a cartilagem que amortece o impacto nas vértebras, que é conhecida como disco intervertebral.

A cartilagem é uma forma avascular de tecido conjuntivo que é rígido e também flexível. Se nós observarmos com mais detalhes uma ilustração eu posso mostrar para vocês que a cartilagem é caracterizada por sua matriz extracelular, que geralmente contém grandes quantidades de glicosaminoglicanos, e a matriz extracelular também contém proteoglicanos.

Bem, esta matriz extracelular interage com o colágeno e também com fibras elásticas, e as variações na composição de células e matriz de cartilagem são o que definem o tipo da cartilagem. As principais células do tecido cartilaginoso são conhecidas como condrócitos, e são encontradas na matriz extracelular, como nós mencionamos antes.

Há três tipos de cartilagens que são definidos de acordo com a composição da matriz extracelular e dos condrócitos. O primeiro deles é mostrado nesta micrografia aqui, e é conhecido como cartilagem hialina. Este é o tipo mais comum de cartilagem encontrado no nosso corpo, e a sua matriz extracelular contém predominantemente fibras colágenas do tipo dois.

Este tipo de cartilagem é encontrado principalmente nas superfícies articulares, no trato respiratório e também amplamente no esqueleto embrionário. O segundo tipo é conhecido como cartilagem elástica, e é histologicamente semelhante à cartilagem hialina, mas contém um grande número de fibras elásticas, tornando-a mais flexível e distensível.

Este tipo de cartilagem é encontrado principalmente na orelha externa, como nessa imagem que você vê agora, bem como na epiglote e nas tubas de Eustáquio. E, finalmente, o terceiro tipo é conhecido como fibrocartilagem, que é o assunto da videoaula de hoje.

A fibrocartilagem essencialmente é uma combinação da cartilagem hialina com o tecido conjuntivo denso regular, e uma das suas funções é agir como uma espécie de amortecedor para os ossos do seu corpo. Neste tutorial especificamente nós vamos começar vendo alguns exemplos de onde o tecido fibrocartilaginoso pode ser encontrado no corpo, para que você possa ter uma ideia melhor da sua aplicação e função.

Em seguida nós vamos ver mais de perto a estrutura histológica da fibrocartilagem, e, finalmente, nós vamos examinar o papel da fibrocartilagem no desenvolvimento embrionário, que possui importantes aplicações clínicas que nós também vamos ver neste tutorial.

Então, sem mais enrolação, vamos ver alguns exemplos de fibrocartilagens que podem ser familiares para você. Começando a nossa lista nós temos os discos intervertebrais. Estes discos fibrocartilaginosos são extremamente importantes para movimentos de deslizamento da coluna, e eles também atuam como amortecedores de impacto na coluna vertebral, impedindo dano às vértebras durante estresse ou movimentos.

Tecido fibrocartilaginoso também pode ser encontrado em alguns lugares no seu corpo onde os tendões se inserem nos ossos, como aqui onde nós podemos ver o tendão do calcâneo ou de Aquiles destacado em verde. A fibrocartilagem também pode ser encontrada na sínfise púbica, que é uma articulação cartilaginosa formada entre os ramos superiores dos ossos púbicos direito e esquerdo, aqui.

Aqui nós vemos a sínfise púbica destacada em verde. Além da sínfise púbica, que nós acabamos de ver, a fibrocartilagem também forma o disco articular da articulação temporomandibular, também conhecida como ATM. Como nós podemos ver nesta ilustração, a articulação temporomandibular é uma articulação sinovial formada entre a parte escamosa do osso temporal e a parte condilar da sua mandíbula.

Outras áreas onde a fibrocartilagem pode ser encontrada incluem os meniscos lateral e medial da articulação do joelho, destacados aqui em verde e, finalmente, nos punhos, onde a fibrocartilagem forma um complexo fibrocartilaginoso triangular.

Então vamos continuar e falar um pouco mais sobre a estrutura e a composição da fibrocartilagem. E como nós acabamos de ver, a fibrocartilagem é uma combinação de cartilagem hialina e tecido conjuntivo denso regular.

As células cartilaginosas das fibrocartilagens são também simplesmente conhecidas como condrócitos, e nós vamos vê-las mais de perto. Aqui nós podemos ver uma micrografia com alguns condrócitos destacados em verde. Os condrócitos na fibrocartilagem são semelhantes aos encontrados na cartilagem hialina, e são responsáveis pela produção da matriz extracelular, que consiste principalmente em colágeno e proteoglicanos e uma substância fundamental na qual elas estão inseridas. As células são não somente responsáveis pela produção mas também pela manutenção da matriz extracelular.

Vamos voltar rapidamente à nossa ilustração, onde nós podemos ver que dentro da matriz extracelular os condrócitos estão contidos em cavidades que são conhecidas como lacunas. Aqui nesta micrografia você pode ver estas lacunas destacadas em verde com condrócitos situados nos seus centros.

Na fibrocartilagem os condrócitos estão dispostos em agregados isógenos alinhados, como você pode ver aqui nesta micrografia, e eles podem ainda ocorrer individualmente. O termo isógeno se refere a uma célula progenitora comum, então quando nós dizemos grupo isógeno de condrócitos nós estamos nos referindo a um grupo de condrócitos que se origina da divisão de uma célula progenitora comum, também conhecida como condroblasto.

Além dos condrócitos, fibroblastos podem também ser encontrados na fibrocartilagem. Estes fibroblastos podem ser distinguidos dos condrócitos porque seus núcleos aparecem alongados e achatados, enquanto os núcleos dos condrócitos possuem uma aparência arredondada.

A matriz que é produzida pelos condrócitos encontrada na fibrocartilagem contém tanto colágeno tipo um quanto tipo dois, e é chamada de matriz cartilaginosa. Aqui nesta micrografia você pode ver a matriz cartilaginosa ou matriz extracelular destacada em verde.

Conforme nós envelhecemos a proporção dos tipos I e II de colágeno na fibrocartilagem se modifica, e mais colágeno tipo II é produzido pelos condrócitos em indivíduos mais velhos. E isso se deve à atividade metabólica dos condrócitos.

Aqui nesta micrografia nós podemos ver alguns feixes colágenos que formam parte do tecido cartilaginoso. As proporções de colágeno tipo I e colágeno tipo II na matriz extracelular variam dependendo da localização da fibrocartilagem. Por exemplo, se nós observarmos os meniscos do joelho, a fibrocartilagem encontrada aqui contém mais fibras colágenas tipo I e apenas uma pequena quantidade de colágeno tipo II.

Nós vimos que muitos exemplos de fibrocartilagens estão localizadas na extremidade terminal de vários ossos, então vale a pena estudar as fibrocartilagens no contexto da formação óssea. Aqui nesta micrografia nós vemos uma secção longitudinal de uma articulação do cotovelo de um feto. Você pode ver bem claramente o úmero aqui e a ulna aqui.

Como eu mencionei no início desta videoaula, a fibrocartilagem é formada de cartilagem hialina e tecido conjuntivo denso regular. Durante o desenvolvimento fetal ocorre a formação óssea, através de dois processos que são conhecidos como ossificação intramembranosa e ossificação endocondral.

Neste tutorial nós estamos mais interessados em um deles, que é a ossificação endocondral. Aqui nessa micrografia nós podemos ver duas áreas nas quais a ossificação endocondral está acontecendo. Vamos ver em mais detalhes. A ossificação endocondral aqui está acontecendo nesta direção, e vamos ampliar mais onde nós podemos ver destaca em verde a área onde a ossificação ocorreu.

A ossificação endocondral é o processo pelo qual cada cartilagem é convertida em osso durante o desenvolvimento embrionário. A maioria dos ossos, especialmente os ossos longos, são formados através de ossificação endocondral. Neste caso, a cartilagem hialina é usada como um molde para a formação óssea.

Centros de ossificação secundária são encontrados na placa epifisária, mostrada aqui destacada em verde. Estas placas que também são conhecidas como placas de crescimento estão localizadas em cada extremidade de todos os ossos longos. Nesse estágio você pode ver um grande número de condrócitos presentes na placa epifisária.

A partir da placa epifisária, mais tarde na infância e na adolescência, os ossos aumentam seu tamanho através da produção de mais células cartilaginosas e
essencialmente da formação de mais tecido ósseo pelo processo de ossificação endocondral. Depois do processo de ossificação a formação da matriz óssea se inicia.

Como você pode perceber só de olhar para esta lâmina, a matriz óssea parece significativamente diferente da matriz cartilaginosa que nós vimos antes. Para começar, a matriz cartilaginosa é completamente avascular, ou seja, ela não possui vasos sanguíneos, enquanto a matriz óssea é vascularizada, ou seja, infiltrada por vasos sanguíneos.

Assim, a matriz óssea é a substância intercelular do tecido ósseo, formada por fibras colágenas, substância fundamental e sais ósseos inorgânicos produzidos por osteoblastos, que são as células progenitoras dos ossos. Nós terminamos de falar sobre a fibrocartilagem e a histologia da fibrocartilagem.

Nós estamos prontos para falar sobre algumas notas clínicas que estão conectadas a este assunto. Então nós acabamos de ver que todos os ossos longos do seu corpo são formados por um processo conhecido como ossificação endocondral.

Quando este processo não funciona adequadamente durante o desenvolvimento fetal isso irá resultar em uma desordem conhecida como acondroplasia, que é mais comumente conhecida como nanismo. Esta é uma doença autossômica dominante e é resultado de uma mutação no gene do receptor do fator de crescimento três.

O resultado é uma ossificação endocondral anormal, como nas placas epifisárias onde a zona de proliferação é desorganizada e estreitada, o que resulta em crescimento ósseo anormal e, portanto, ossos muito encurtados. Isto é mais visível nos ossos longos, já que indivíduos com acondroplasia tipicamente possuem um tronco de tamanho normal ou médio, membros curtos e hipoplasia da região média da face.

Isso nos trás ao final deste tutorial, mas antes de irmos vamos rapidamente revisar o que nós vimos. Primeiro nós introduzimos as cartilagens em geral, e vimos que há três tipos de cartilagens, que são a cartilagem hialina, a cartilagem elástica e o tema deste tutorial, a fibrocartilagem.

Nós vimos que a fibrocartilagem é formada por cartilagem hialina e tecido conjuntivo denso regular. Observando a composição histológica da fibrocartilagem, nós então vimos os condrócitos, que são células cartilaginosas encontradas nas fibrocartilagens que produzem a matriz extracelular.

A matriz extracelular da fibrocartilagem é formada por fibras colágenas tipo I e tipo II, e então nós discutimos a ossificação endocondral, as placas epifisárias encontradas em ambas as extremidades de todos os ossos longos, e finalmente vimos um problema clínico relacionado à ossificação endocondral anormal, chamado acondroplasia.

Eu espero que você tenha aprendido bastante com este tutorial. Sinta-se livre para testar os seus conhecimentos.

Obrigado por assistir, e eu te vejo no próximo.