Músculo estapedio
El músculo estapedio es el músculo más pequeño del cuerpo humano, con una longitud aproximada de 6 milímetros. Se localiza en la cavidad timpánica del oído medio, por detrás de la membrana timpánica, conectando la eminencia piramidal de la porción petrosa del hueso temporal con la cara posterior del cuello del estribo, el hueso más pequeño del cuerpo.
Está inervado por el nervio estapedio, que es un ramo del nervio facial (VII par craneal). Sus fibras eferentes permiten que el músculo participe en el reflejo acústico del oído medio, cumpliendo una función crucial en la protección del sistema auditivo frente a posibles daños ocasionados por sonidos intensos.
Este artículo revisa la anatomía y función del músculo estapedio.
Origen | Eminencia piramidal de la cavidad timpánica |
Inserción | Cuello del estribo |
Irrigación | Arteria estapedial (rama de la arteria auricular posterior) |
Inervación | Nervio estapedio (ramo del nervio facial (VII par craneal)) |
Función | Amortiguar las vibraciones que pasan a la cóclea a través de la ventana oval |
Anatomía
El músculo estapedio tiene su origen en una pequeña prominencia ósea de la porción mastoidea del hueso temporal conocida como eminencia piramidal, ubicada en la pared posterior de la cavidad timpánica. Después de un trayecto corto, el músculo se inserta en la cara posterior del cuello del estribo.
Su irrigación está a cargo de la arteria estapedial, una rama de la arteria auricular posterior, que a su vez es una rama de la arteria carótida externa.
El músculo estapedio recibe su inervación de un ramo pequeño del nervio facial (VII par craneal), conocido como el nervio estapedio o nervio del músculo estapedio. Este ramo emerge del segmento mastoideo del nervio facial, pasando por detrás de la eminencia piramidal para inervar al músculo.
Aunque es el músculo esquelético más pequeño del cuerpo, tiene una función clave en la audición y en la anatomía del oído, ya que es el componente efector del reflejo acústico del oído medio.
Cuando un sonido de alta intensidad estimula las células sensoriales del oído interno, la señal aferente viaja al núcleo coclear en el tronco encefálico a través del nervio vestibulococlear (VIII par craneal).
Desde el tronco encefálico, se emiten señales eferentes hacia ambos oídos medios (ipsilateral y contralateral), lo que provoca la contracción bilateral de los músculos estapedios. Esta contracción provoca una rotación posterior del estribo y reduce el movimiento de su base sobre la ventana oval, disminuyendo la transmisión de vibraciones hacia la cóclea. De esta forma, la función principal del músculo estapedio es proteger el aparato auditivo frente a sonidos fuertes.
En una persona sana con audición normal, este reflejo se activa aproximadamente a partir de los 85 decibelios.
En la práctica clínica, la función de este reflejo puede evaluarse con instrumentos específicos, proporcionando información importante sobre el estado funcional del sistema auditivo.
Es importante señalar que este es un reflejo lento (especialmente en el oído ipsilateral), por lo que los sonidos impulsivos y repentinos, como por ejemplo una explosión o un disparo, pueden producir daño auditivo antes de que este reflejo se active.
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Correlaciones clínicas
La hiperacusia es una condición caracterizada por una hipersensibilidad auditiva a sonidos que normalmente no resultarían molestos para otras personas. Los pacientes con formas graves de esta condición pueden percibir sonidos cotidianos (como el timbre de un teléfono) como molestos o incluso dolorosos.
Una causa frecuente de hiperacusia severa es una lesión del nervio facial distal al ganglio geniculado. Cuando este nervio se lesiona, puede ocurrir una parálisis del músculo estapedio, lo que impide la amortiguación de los sonidos provenientes del ambiente externo.
Como resultado, estos pacientes perciben los sonidos habituales como excesivamente fuertes. Al fallar uno de los mecanismos protectores más importantes, el sistema auditivo se vuelve más susceptible a lesiones, lo que puede terminar en una sordera permanente.
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