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Corpo caloso
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O corpo caloso é um grande trato de substância branca que liga os dois hemisférios do cérebro. É uma parte estrutural e funcional incrivelmente importante do cérebro. Está relacionada à percepção de profundidade espacial, além de permitir que os dois lados do nosso cérebro se comuniquem.
O corpo caloso recebe o nome da língua latina, cujo termo “corpus callosum” significa “corpo duro”. É a maior estrutura de substância branca no cérebro, tanto em termos de tamanho (700 milímetros quadrados em secção transversal no plano sagital mediano) quanto em termos de número de projeções axonais (200 milhões) entre os dois hemisférios.
Neste artigo vamos discutir a anatomia macroscópica e funcional do corpo caloso, bem como a relevância clínica desta estrutura.
| Partes | Rostro Joelho Tronco Esplênio |
| Função | Grande trato da substância branca que liga os dois hemisférios do cérebro |
| Relações anatômicas |
Superior: fissura inter-hemisférica Superoloteral: giro do cíngulo Anterior e inferior: fórnix |
| Vascularização |
Anastomoses entre: - Ramo da artéria comunicante anterior (artéria calosa mediana, também conhecida como artéria mediana do corpo caloso) e/ou artéria subcalosa - Artéria pericalosa (parte distal da artéria cerebral anterior) - Artéria pericalosa posterior (geralmente um ramo da artéria cerebral posterior) |
| Nota clínica | Agenesia do corpo caloso Estereopsia/visão binocular Síndrome de impacto do corpo caloso Síndrome de desconexão |
Anatomia e partes
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O corpo caloso é dividido em quatro partes: rostro, joelho, tronco e esplênio:
- O rostro é contínuo com a lâmina terminal e conecta as regiões orbitais dos lobos frontais.
- O joelho é a curva anterior do corpo caloso, e o fórceps menor é um trato de substância branca que projeta fibras do joelho para ambos os hemisférios cerebrais, ligando os lobos frontais.
- O tronco forma a longa parte central do corpo caloso, e as suas fibras passam através da coroa radiada para alcançar a superfície dos hemisférios cerebrais.
- O esplênio afunila-se na parte posterior, com as fibras do fórceps maior projetando-se para ligar os dois lobos occipitais.
As fibras de substância branca que se projetam a partir do tronco e as fibras do esplênio não incluídas no fórceps maior são conhecidas como tapetum, e formam o teto dos ventrículos laterais. De um modo geral, existem dois tipos de conexões: homotópicas e heterotópicas.
Conexões homotópicas ligam regiões semelhantes dos lados direito e esquerdo do cérebro, enquanto conexões heterotópicas ligam áreas distintas dos hemisférios cerebrais.
Função
A principal função do corpo caloso é a comunicação entre os dois hemisférios. As diferentes partes do corpo caloso conectam áreas semelhantes de cada hemisfério. Por exemplo, o rostro e o joelho conectam os lobos frontais dos hemisférios direito e esquerdo, enquanto que o tronco e o esplênio conectam os lobos temporais dos hemisférios cerebrais, bem como seus lobos occipitais. Desta forma, áreas semelhantes estão interconectadas e se comunicam de tal forma que há uma harmonização das suas funções.
Além de sua importância na comunicação, supõe-se que o corpo caloso desempenhe um papel primordial na cognição. Evidências recentes sugerem que o enfraquecimento da sua integridade contribui para um declínio da função cognitiva em idosos. Por outro lado, o aumento da espessura do corpo caloso no desenvolvimento típico da infância está relacionado à inteligência, à velocidade de processamento e às habilidades de resolução de problemas.
Aprender tudo sobre o sistema nervoso pode parecer assustador. Por isso preparamos uma apostila de exercícios para você. Não deixe de conferir e descubra uma maneira fácil e divertida de entender este tema confuso!
Relações anatômicas
Superiormente ao corpo do corpo caloso encontra-se a fissura inter-hemisférica, na qual situa-se a foice do cérebro, bem como os vasos cerebrais anteriores. O aspecto superior do corpo caloso é coberto por uma fina camada de tecido glial, conhecida como indusium griseum, sobre a qual há uma ou duas faixas de substância cinzenta de cada lado da linha média, conhecidas como estrias longitudinais.
O giro do cíngulo é um componente do sistema límbico situado superior e lateralmente ao corpo caloso. O sulco caloso separa estas duas estruturas. A parte anterior do corpo caloso (rostro, joelho e tronco) fixa-se inferiormente ao fórnix pelo septo pelúcido, enquanto o esplênio se fixa inferiormente aos pilares e à comissura do fórnix.
Aprenda a identificar o corpo caloso e outras estruturas de uma vista medial do cérebro:
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Vascularização
A vascularização do corpo caloso é rica e fortalecida por anastomoses, o que significa que a área raramente é afetada por infartos.
A artéria cerebral anterior é dividida didaticamente em segmentos. O primeiro segmento (segmento A1 ou pré-comunicante) está localizado entre a origem da artéria, na bifurcação carotídea, e o ponto onde se origina a artéria comunicante anterior. Os demais segmentos dessa artéria (A2 a A5) são conhecidos em conjunto como artéria pericalosa.
A grande maioria do suprimento sanguíneo para o corpo caloso provém de ramos calosos da artéria pericalosa, cujo curso segue a margem externa do corpo caloso, primeiro na área subcalosa, e depois no sulco do corpo caloso e no sulco do cíngulo.
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A artéria pericalosa posterior geralmente é um ramo da artéria cerebral posterior, mas sua origem é variável. Ela se bifurca em um ramo inferior e outro superior, que irrigam a parte inferior e superior do esplênio do corpo caloso, respectivamente. O ramo superior geralmente se anastomosa com a artéria pericalosa.
Na maioria dos indivíduos, o corpo caloso também recebe vascularização da artéria comunicante anterior, através da artéria calosa mediana (também conhecida como artéria mediana do corpo caloso) ou da artéria subcalosa. A artéria subcalosa irriga parte do hipotálamo, além do rostro e joelho do corpo caloso.
A artéria calosa mediana é muito semelhante à artéria subcalosa, mas tem um trajeto mais longo para alcançar o tronco do corpo caloso.
Agora que você já estudou sobre o corpo caloso, que tal aprofundar os seus conhecimentos e aprender sobre estruturas vistas a partir da vista medial do cérebro? Aprenda mais com os nossos testes abaixo.
Nota clínica
Disgenesia ou agenesia do corpo caloso - Este é um distúrbio congênito raro definido pela ausência parcial ou completa do corpo caloso, que não é formado apropriadamente entre a terceira e a décima segunda semanas de gestação, período em que ocorre o pico do desenvolvimento neurológico.
Os sinais e sintomas são altamente variáveis, mas incluem hipotonia, dificuldade de deglutição e mastigação, baixa perceção de dor, atraso do desenvolvimento motor (como andar e sentar), e incoordenação motora. Convulsões ocorrem em até dois terços dos pacientes, e os sintomas também dependem da presença ou ausência de outras malformações cerebrais associadas.
Estereopsia/visão binocular - Este termo descreve a capacidade dos seres humanos de perceberem profundidade, uma habilidade que depende do corpo caloso e que nos permite interpretar as informações visuais dos dois olhos em conjunto.
Síndrome de impacto do corpo caloso - Colisão das fibras do corpo caloso na margem inferior livre da foice do cerebelo. Geralmente é decorrente de hidrocefalia de longa duração. Cursa com isquemia do corpo caloso, e, por fim, resulta na sua atrofia. Geralmente não causa sintomas.
Síndrome de desconexão - Esta é uma síndrome que ocorre quando a conexão entre os dois hemisférios é interrompida, seja como resultado de uma cirurgia no cérebro, uma isquemia ou um trauma. O paciente pode parecer completamente normal para sua família e seus amigos, mas testes específicos são capazes de detectar anormalidades.
O lado esquerdo do cérebro é importante para entender e produzir a fala. Assim, quando se apresenta um estímulo a esses pacientes no lado esquerdo da sua visão (sendo o estímulo, portanto, percebido pelo hemisfério direito), eles são incapazes de nomear o estímulo/objeto. Isso ocorre porque o centro de linguagem no hemisfério esquerdo não está recebendo nenhum estímulo.
Com o tempo, o hemisfério direito desenvolve alguma habilidade de produzir fala ou o hemisfério esquerdo obtém controle dos estímulos ipsilaterais. Outras manifestações são o benefício da via auditiva direita em relação à esquerda (quando palavras diferentes são apresentadas a cada orelha simultaneamente, a palavra apresentada à orelha direita é repetida mais facilmente) e apraxia da mão esquerda (já que o hemisfério direito tem compreensão deficiente da linguagem).
Resumo
- O corpo caloso é um grande trato de substância branca que liga os dois hemisférios cerebrais.
- Encontra-se profundamente ao giro do cíngulo e superficialmente ao fórnix, ao qual está ligado anteriormente pelo septo pelúcido.
- O corpo caloso obtém a sua vascularização de um ramo da artéria comunicante anterior (artéria calosa mediana ou artéria subcalosa), da artéria pericalosa (parte distal da artéria cerebral anterior) e da artéria pericalosa posterior (geralmente um ramo da artéria cerebral posterior).
- A disgenesia/agenesia do corpo caloso é uma malformação congênita rara que dá origem a uma série de sintomas.
- A síndrome do impacto do corpo caloso (que geralmente resulta de uma hidrocefalia de longo prazo), pelo contrário, geralmente não causa sintomas.
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Kim Bengochea, Universidade de Regis, Denver
