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Esqueleto cardíaco

Videoaula recomendada: Coração in situ [30:30]
Coração in situ observado a partir de uma vista anterior.

O esqueleto cardíaco, ou ânulo (anel) fibroso do coração, não é uma estrutura óssea como o esqueleto do corpo humano, mas um suporte estrutural fibroso para as câmaras do coração, o órgão principal do sistema cardiovascular.

Esse artigo irá destacar a importância anatômica dessa estrutura e suas funções, bem como descrever a sua arquitetura no coração e uma condição patológica potencial.

Fatos importantes sobre o esqueleto cardíaco
Funções Ancoragem das cúspides das valvas cardíacas
Impede a distensão das valvas atrioventriculares e semilunares
Inserção dos feixes do músculo cardíaco
Isolante elétrico
Histologia Tecido conectivo (conjuntivo) denso, formado por colágeno (colagénio) e elastina
Componentes Anel fibroso esquerdo (em relação com a valva mitral)
Anel fibroso direito (em relação com a valva tricúspide)
Anel pulmonar (em relação com a valva pulmonar)
Anel aórtico (em relação com a valva aórtica)
Trígono fibroso direito (em relação com o anel fibroso direito e o anel aórtico)
Trígono fibroso esquerdo (em relação com o anel fibroso esquerdo e o anel aórtico)
Banda moderadora (em relação com o cone arterial)

Nota prévia sobre a terminologia anatômica do coração em Português:

Existem algumas variações entre a nómina do coração em Português Brasileiro e Português Europeu que podem causar confusão. Para esclarecimento dos leitores, esclarecemos que:

  • Átrio, em Português Brasileiro, traduz-se para Aurícula em Português Europeu.
  • Aurícula, em Português Brasileiro, traduz-se para Apêndice Auricular ou Auriculeta em Português Europeu.
  • Valva, em Português Brasileiro, corresponde a Válvula em Português Europeu. Em Português Europeu, Valva é sinônimo de Cúspide.

Para tornar o texto mais claro, ao longo do artigo, utilizaremos exclusivamente a terminologia em Português Brasileiro relativamente a estes termos. Todos os outros terão os seus equivalentes apresentados entre parênteses.

Conteúdo
  1. Funções
  2. Anatomia
  3. Nota clínica
  4. Referências
+ Mostrar tudo

Funções

O esqueleto cardíaco possui quatro funções principais. Primeiramente, ele ancora as cúspides das valvas cardíacas às paredes internas do coração, o que estabiliza as finas partes em forma de pétala das valvas e previne que elas funcionem inadequadamente, o que poderia ser potencialmente fatal. Em segundo lugar, ele mantém as valvas atrioventriculares e semilunares abertas, sem permitir que elas se distendam. Isso limita o risco de potenciais danos às cúspides valvares e previne o refluxo de sangue para a câmara de onde ele foi enviado.

Em terceiro lugar, ele fornece um ponto de inserção para os feixes de músculo cardíaco e assim separa efetivamente os átrios dos ventrículos. Finalmente, ele age como um isolante elétrico ao prevenir que impulsos elétricos se irradiem passando através da musculatura dos átrios para os ventrículos, impedindo assim uma contração singular, o que por sua vez permite que os ventrículos se encham de sangue.

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Anatomia

A margem cardíaca é composta de uma rede de tecido conectivo (conjuntivo) denso, que forma um esqueleto fibroso. Ela reforça as paredes do miocárdio internamente e ancora o músculo cardíaco. A espessura das fibras de colágeno (colagénio) e elastina do ânulo fibroso varia em cada área, e consiste de quatro anéis, dois trígonos e um ligamento. A posição exata dessa estrutura pode ser observada claramente no lado externo do coração, onde os grandes vasos entram e saem, dentro do sulco coronário.

O esqueleto cardíaco está em íntima relação com as valvas cardíacas. Para relembrar um pouco da anatomia desta região, verifique os recursos a seguir:

O anel fibroso esquerdo envolve a valva mitral, e o anel fibroso direito envolve a valva tricúspide. O anel pulmonar corresponde à valva pulmonar, da mesma maneira que o anel aórtico corresponde à valva aórtica. O trígono fibroso direito cursa ao redor do anel fibroso direito e do anel aórtico em conjunto, enquanto o trígono fibroso esquerdo cursa ao redor do anel fibroso esquerdo e do anel aórtico. Finalmente, a banda tendínea conhecida como banda moderadora constitui a borda posterior do cone arterial (infundíbulo cardíaco).

Desafie os seus conhecimentos e relembre a anatomia das válvulas cardíacas e estruturas relacionadas com os testes abaixo:

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Kim Bengochea Kim Bengochea, Universidade de Regis, Denver
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