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Músculo transverso do tórax

O músculo transverso do tórax está localizado na parede torácica anterior, originando-se do esterno e inserindo-se nas cartilagens de várias costelas.

Este músculo é inervado pelos nervos intercostais e tem o papel de puxar as cartilagens costais caudalmente, suportando a expiração.

O transverso do tórax possui um importante papel na cirurgia cardíaca, uma vez que ele se encontra próximo da artéria torácica interna, clinicamente conhecida como artéria mamária interna (AMI).

Fatos sobre o músculo transverso do tórax
Origem Superfície dorsal do processo xifóide e o corpo do esterno
Inserção Cartilagens da 2ª a 6ª costelas
Inervação Nervos intercostais (emergem dos nervos torácicos T2-T6)
Função Puxar as cartilagens costais caudalmente (músculo acessório da expiração)

Este artigo abordará os aspectos anatómicos e clínicos do músculo transverso do tórax, um músculo importante do sistema muscular do corpo humano.

Anatomia

Origem e inserção

O músculo transverso do tórax é um fino músculo na superfície interna da parede torácica anterior. Sua origem encontra-se na superfície dorsal do processo xifóide e no corpo do esterno. Dali cinco tendões de inserção cursam crânio-lateralmente para as cartilagens da segunda a sexta costelas, dando a ele uma aparência serrilhada. 

O número exato de tendões e os locais de inserção variam muito, tornando o músculo transverso do tórax um dos músculos mais variáveis no corpo humano. Caudalmente, suas fibras cursam quase paralelamente às do músculo transverso do abdome, de onde se origina o seu nome. Em casos raros, esses dois músculos podem até mesmo se fundir. 

Músculo transverso do tórax (verde) - vista anterior

Inervação

O músculo transverso do tórax é inervado por nervos intercostais que emergem dos nervos torácicos (T2-T6).

Nervos intercostais (verde) - vista posterior

Função

A contração do músculo transverso do tórax puxa as cartilagens costais caudalmente, auxiliando assim na expiração. Entretanto, ele não é considerado parte dos músculos respiratórios primários, como os músculos intercostais ou o diafragma. Em primeiro lugar, ele é pouco ativo na posição supina. Além disso, muitas pessoas possuem um transverso do tórax pobremente desenvolvido, e não demonstram dificuldades respiratórias. Por essas razões, ele é considerado somente um músculo acessório da expiração.

Videoaula recomendada: Músculo transverso do abdómen
Origens, inserções, inervação e funções do músculo transverso do abdome (abdómen).

Nota clínica

O transverso do tórax possui um importante papel na cirurgia cardíaca, uma vez que ele se encontra em relação imediata com a artéria torácica interna, clinicamente conhecida como artéria mamária interna (AMI). Devido a sua emergência da artéria subclávia e a proximidade com o coração, essa artéria funciona particularmente bem como um enxerto vascular para um bypass de artéria coronária. Além disso, ela só precisa ser anastomosada de um lado. 

Durante a obtenção da artéria, cirurgiões preferem começar entre a primeira costela e a inserção superior do tendão do transverso do tórax, uma vez que esse é o local mais fácil de detectar e dissecar o vaso. Mais caudalmente, a artéria torácica interna é cada vez mais coberta por fibras do músculo transverso do tórax.

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Referências

  • D. Drenckhahn/J. Waschke: Taschenbuch Anatomie, 1st edition, Urban & Fischer Verlag/Elsevier (2008), p. 149
  • M. Schünke/E. Schulte/U. Schumacher: Prometheus – LernAtlas der Anatomie – Allgemeine Anatomie und Bewegungssystem, 2nd edition, Thieme Verlag (2007), p. 156-157
  • L. Jelev/S. Hristov/W. Ovtscharoff: Variety of transversus thoracis muscle in relation to the internal thoracic artery: an autopsy study of 120 subjects, Journal of Cardiothoracic Surgery (2011), vol. 6, no. 11

Autor:

  • Achudhan Karunaharamoorthy

Ilustrações:

  • Músculo transverso do tórax - vista anterior - Yousun Koh
  • Músculo transverso do tórax aumentado - vista anterior - Yousun Koh
  • Nervos intercostais - vista posterior - Yousun Koh
  • Nervos intercostais - vista posterior - Paul Kim

Tradução para português e layout: 

  • Rafael Lourenço do Carmo
  • Catarina Chaves
  • Beatriz la Féria
© Exceto expresso o contrário, todo o conteúdo, incluindo ilustrações, são propriedade exclusiva da Kenhub GmbH, e são protegidas por leis alemãs e internacionais de direitos autorais. Todos os direitos reservados.

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