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Platisma

Músculos principales de la expresión facial y de la masticación, y músculos del cuello.

El platisma forma parte de los músculos del cuello, tiene forma de lámina y está ubicado superficialmente dentro del aspecto anterior del cuello. Se origina en las regiones torácica superior y del hombro, desde la fascia que cubre a los músculos pectoral mayor y deltoides. Sus fibras suben superomedialmente sobre el aspecto anterolateral del cuello para insertarse en la mandíbula, la piel y el tejido subcutáneo de la porción inferior de la cara.

A diferencia de otros músculos del cuerpo que se localizan por debajo del tejido subcutáneo, el platisma está ubicado dentro del tejido subcutáneo del cuello (capa superficial de la fascia cervical). Su ubicación superficial significa que las disecciones quirúrgicas del cuello deben tener en cuenta las estructuras neurovasculares subyacentes.

En este artículo discutiremos la anatomía y función del músculo platisma.

Puntos clave sobre el músculo platisma
Origen Piel/fascia de las regiones infra y supraclaviculares
Inserción Borde inferior de la mandíbula, piel de la región bucal/de la mejilla, labio inferior, modiolo del ángulo de la boca, músculo orbicular de la boca
Irrigación Arteria submentoniana (arteria facial), arteria supraescapular (tronco tirocervical)
Inervación Ramo cervical del nervio facial (VII par craneal)
Funciones Deprime la mandíbula y el ángulo de la boca, tensiona la piel de la porción inferior de la cara y la porción anterior del cuello
Contenidos
  1. Origen e inserción
  2. Neurovascularización
  3. Función
  4. Correlaciones clínicas
    1. Laceraciones del cuello o disecciones quirúrgicas
    2. Bandas platismales y envejecimiento
  5. Bibliografía
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Origen e inserción

El platisma se encuentra dentro de la fascia cervical superficial, que es una zona de tejido conectivo laxo entre la dermis y la fascia cervical profunda. El platisma se origina en la fascia que recubre la clavícula, la región acromial y las porciones superiores de los músculos pectoral mayor y deltoides. Desde su origen, este pasa sobre la clavícula y asciende a través de los lados anterolaterales del cuello. En su recorrido a lo largo del cuello, el platisma pasa sobre las venas yugular externa y anterior. Las fibras más mediales del platisma se entrelazan sobre la línea media con las fibras musculares contralaterales.

El platisma tiene varios puntos de inserción. Sus fibras mediales se insertan en el borde posterior de la mandíbula o en la piel del labio inferior. Las fibras laterales del platisma se insertan en la piel y el tejido subcutáneo de la región peribucal y en los músculos que rodean la boca. Aquí, el platisma se une a los músculos depresor del ángulo de la boca y depresor del labio inferior, y fortalece sus acciones. Es importante recordar que el platisma contribuye a la formación del modiolo del ángulo de la boca, que es un cruzamento fibromuscular de músculos faciales encontrados en las esquinas de la boca. Es así que el platisma contribuye a la formación del complejo orbicular junto con otros músculos de la expresión facial.

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Neurovascularización

El platisma recibe irrigación de la rama submentoniana de la arteria facial, así como de la rama supraescapular del tronco tirocervical. El músculo está inervado por el ramo cervical del nervio facial (VII par craneal), y además recibe inervación propioceptiva del nervio cervical transverso.

Función

La función principal del platisma es contribuir a la producción de una gran cantidad de expresiones faciales. Al estar unido al modiolo del ángulo de la boca y al labio inferior, puede producir una expresión de tristeza, sorpresa y horror al bajar las comisuras de la boca y el labio inferior. Debido a su fijación en la mandíbula, el platisma también puede ayudar a deprimir la mandíbula y, por lo tanto, a abrir la boca.

Además, el platisma puede verse abultado durante una actividad física extenuante, como correr. Se cree que este mecanismo evita la compresión de las venas yugulares y la succión de los tejidos blandos del cuello debido a los intensos esfuerzos respiratorios que se realizan.

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Kim Bengochea, Universidad Regis, Denver
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