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Músculo abdutor longo do polegar

O abdutor longo do polegar é um músculo encontrado no compartimento posterior do antebraço. Ele é um dos cinco extensores profundos no antebraço, juntamente com o supinador, extensor curto do polegar, extensor longo do polegar e extensor do indicador. 
 
Com exceção do supinador, todos os músculos extensores profundos vão do antebraço até a mão, atravessando a articulação do punho e, por isso, sendo capazes de agir sobre ela. Os três músculos do polegar se fixam nos ossos do 1º dedo, produzindo vários movimentos em suas articulações.  

Além de estender a mão na articulação radiocarpal, o músculo abdutor longo do polegar abduz e estende o polegar na articulação carpometacarpal. 

Fatos Importantes sobre o Músculo abdutor longo do polegar
Origem  Superfície posterior da metade proximal do rádio, ulna e membrana interóssea
Inserção  Base do 1º metacarpo, (osso trapézio) 
Ação  Articulação radiocarpal: extensão da mão
Articulação carpometacarpal do polegar: abdução e extensão do polegar
Inervação Nervo interósseo posterior  (C7, C8)
Vascularização Artéria interóssea anterior, artéria interóssea posterior

Este artigo vai discutir a anatomia e a função do músculo abdutor longo do polegar.  

Origem e inserção 

O abdutor longo do polegar se origina da superfície posterior da metade proximal do rádio, da ulna e da membrana interóssea. O local de sua origem é logo inferior à inserção do músculo ancôneo. Daqui, o músculo cursa ínfero-lateralmente em direção ao lado radial da mão, tornando-se mais superficial ao entrar no terço distal do antebraço. 

Proximal ao punho, o músculo dá origem a um fino tendão. Este tendão passa através de um sulco na superfície lateral da extremidade distal do rádio, onde ele se junta com o tendão do músculo extensor curto do polegar.  

O tendão do abdutor longo do polegar passa então abaixo do retináculo extensor. Ao fazer isso, ele atravessa o primeiro compartimento dorsal (extensor) do espaço retinacular. Uma vez dentro do dorso da mão, o tendão se divide em duas partes, que se inserem na base do primeiro metacarpo e no osso trapézio, respectivamente. Algumas fibras podem também se inserir em estruturas adjacentes: oponente do polegar, abdutor curto do polegar e na fáscia da eminência tenar.

Relações

O ventre do músculo abdutor longo do polegar se localiza na metade distal do antebraço posterior. Ele é encontrado profundamente ao extensor dos dedos e lateral ao músculo extensor longo do polegar, enquanto seu tendão está localizado lateral ao tendão do extensor curto do polegar. O nervo e a artéria interósseos posteriores cursam entre o abdutor longo do polegar e o extensor dos dedos, passando sobre  a superfície do abdutor longo do polegar.  

O tendão do abdutor longo do polegar forma a borda lateral da tabaqueira anatômica. Esse é um espaço triangular encontrado na base do polegar, distal e posterior ao processo estiloide do rádio. A tabaqueira anatômica é atravessada por estruturas neurovasculares da mão; o ramo superficial do nervo radial, a artéria radial e a veia cefálica. As margens desse espaço são formadas pelo extensor longo do polegar (medial) e extensor curto do polegar (lateral), enquanto seu assoalho é formado pelos ossos escafoide e trapézio. 

Inervação 

O abdutor longo do polegar é inervado pelo nervo interósseo posterior (C7, C8), que é uma continuação do ramo profundo do nervo radial. O nervo radial é um ramo do tronco posterior do plexo braquial

Vascularização 

O suprimento arterial do músculo abdutor longo do polegar vem dos ramos interósseos da artéria ulnar: 

  • A parte proximal do músculo é suprida pelo ramo lateral da artéria interóssea posterior
  • A parte distal é vascularizada por um ramo perfurante da artéria interóssea anterior

Função 

Agindo sozinho ou com o abdutor curto do polegar, o abdutor longo do polegar puxa o polegar para longe da palma. Mais especificamente, ele produz certa extensão e a abdução do polegar na primeira articulação metacarpofalangeana. Essa ação é vista em atividades como jogar boliche ou usar uma pá. 

Trabalhando junto com os extensores longo e curto do polegar, o músculo também ajuda a estender totalmente o polegar na articulação metacarpofalangeana. Essa ação é importante para soltar objetos que se está segurando. O abdutor longo do polegar também ajuda a estender a mão na articulação radiocarpal. Aqui ele não é o músculo principal, mas trabalha como um sinergista com os extensores do punho: extensores radiais longo e curto do carpo, extensor ulnar do carpo, extensor dos dedos, extensor do indicador, extensor longo e curto do polegar e extensor do dedo mínimo.

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Referências: 

  • Cael, C. (2010). Functional anatomy: Musculoskeletal anatomy, kinesiology, and palpation for manual therapists. Philadelphia, PA: Wolters Kluwer Health/Lippincott, Williams & Wilkins.
  • Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. (2014). Clinically Oriented Anatomy (7ª ed.). Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins.
  • Netter, F. (2019). Atlas of Human Anatomy (7ª ed.). Philadelphia, PA: Saunders.
  • Palastanga, N., & Soames, R. (2012). Anatomy and human movement: structure and function (6ª ed.). Edinburgh: Churchill Livingstone.
  • Standring, S. (2016). Gray's Anatomy (41tª ed.). Edinburgh: Elsevier Churchill Livingstone.

Ilustrações: 

  • Músculo abdutor longo do polegar - vista posterior - Irina Münstermann
  • Músculo abdutor longo do polegar - vista posterior - Yousun Koh
  • Superfície posterior do rádio - vista posterior - Yousun Koh
  • Superfície posterior da ulna - vista posterior - Yousun Koh
  • Membrana interóssea do braço - vista anterior - Yousun Koh
  • Base do primeiro metacarpio - vista posterior - Yousun Koh
  • Osso trapézio - vista anterior - Yousun Koh
  • Músculo extensor curto do polegar - vista posterior - Irina Münstermann
  • Artéria interóssea posterior - vista anterior - Yousun Koh
  • Artéria interóssea anterior - vista anterior - Yousun Koh

Tradução para Português:

  • Lívia Lourenço do Carmo
© Exceto expresso o contrário, todo o conteúdo, incluindo ilustrações, são propriedade exclusiva da Kenhub GmbH, e são protegidas por leis alemãs e internacionais de direitos autorais. Todos os direitos reservados.

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