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Anatomia
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Coluna vertebral Costas
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Cabeça e pescoço
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Neuroanatomia
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Cabeça e pescoço Tronco e membros
Anatomia Radiológica
Cabeça e pescoço
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AnatomiaMembros superioresPunho e mão
Anatomia da mão

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“Eu diria honestamente que o Kenhub diminuiu o meu tempo de estudo para metade.” – Leia mais. Kim Bengochea Kim Bengochea, Universidade de Regis, Denver

Anatomia da mão

Autor: Rafael Lourenço MD • Revisor: Nicola McLaren MSc • Última revisão: 30 de Março de 2020

Mão - vista posterior

A mão humana é a parte mais distal do membro superior. É uma estrutura admirável, do ponto de vista da engenharia e da evolução. Ela é forte o suficiente para permitir que alpinistas encarem uma montanha, mas também precisa o suficiente para a manipulação de alguns dos menores objetos do mundo, e para realizar tarefas complexas.

A mão em si consiste de ossos específicos sobre os quais vários músculos se inserem, e uma coleção de estruturas neurovasculares responsáveis pela drenagem e inervação. Entretanto, os músculos intrínsecos da mão são responsáveis somente por parte de toda a sua amplitude de movimento. Os outros principais contribuintes são os músculos do antebraço, que projetam tendões em direção à mão através de uma estrutura igualmente complexa e flexível, chamada de punho.

Uma compreensão sólida da mão exige uma pegada firme (piada proposital) sobre toda a sua anatomia, então nesta página nós vamos estudar as estruturas citadas acima.

Fatos importantes sobre a anatomia da mão
Ossos

Carpo: escafoide, semilunar, piramidal, pisiforme, trapézio, trapezoide, capitato, hamato

Metacarpo: base, diáfise, cabeça

Falanges: falanges proximal, média, distal
Músculos

Grupo tenar: abdutor curto do polegar, adutor do polegar, flexor curto do polegar, opositor do polegar

Grupo hipotenar: abdutor do dedo mínimo, flexor do dedo mínimo, opopsitor do dedo mínimo, palmar curto

Grupo metacarpal: lumbricais, interósseos palmar, interósseos dorsais
Nervos

Nervo mediano e seus ramos (nervos digitais palmares comum e próprio) inervam predominantemente os músculos tenares.

Nervo radial fornece inervação cutânea ao longo da parte externa do polegar.

Nervo ulnar e seus ramos (superficial, profundo e dorsal) inervam os grupos hipotenar e metacarpal
Artérias Todos os ramos se originam das artérias radial e ulnar. Eles incluem: arcos palmar (superficial, profundo), artérias digitais palmares (comuns, próprias), arco dorsal do carpo, artérias metacárpicas dorsais, artérias digitais dorsais, artéria principal do polegar
Veias Arcos venosos palmares (superficial, profundo), rede venosa dorsal da mão e veias digitais metacárpicas palmares, todas drenando para as veias radial e ulnar.
Punho É capaz de vários movimentos, como flexão, extensão, abdução e adução. Ele também facilita a passagem de tendões e várias estruturas do antebraço para a mão.

Conteúdo
  1. Ossos da mão
  2. Músculos da mão
  3. Vascularização e inervação da mão
    1. Inervação da mão
    2. Vascularização da mão
  4. Anatomia do punho
  5. Desenhos e imagens relacionados
+ Mostrar todo

Ossos da mão

Os ossos da mão podem ser divididos em três grupos distintos:

Cada grupo de ossos da mão é importante, mas os oito ossos do carpo são especialmente interessantes, porque eles estão organizados em duas fileiras separadas e contribuem diretamente para a formação do punho. Nós vamos voltar a falar sobre os ossos do punho mais tarde.

Ossos do punho e da mão Explore unidade de estudo

Músculos da mão

Os músculos da mão consistem em cinco grupos:

Os músculos tenares são quatro no total; eles são evidentes e fáceis de se palpar na face radial da superfície palmar da mão, na base do polegar. Eles formam a 'bola' ou a parte mais volumosa do polegar, conhecida como eminência tenar, e são nomeados assim: abdutor curto do polegar, adutor do polegar, flexor curto do polegar e opositor do polegar (ou oponente do polegar).

Fatos importantes sobre os músculos tenares
Abdutor curto do polegar

Origem - tubérculos do escafoide e trapézio; retináculo dos flexores

Inserção - base da falange proximal; osso sesamoide radial

Inervação - nervo mediano

Função - abdução do polegar
Adutor do polegar

Origem - base palmar do terceiro metacarpiano (cabeça transversa); grande osso e base palmar dos segundo e terceiro metacarpianos (cabela oblíqua)

Inserção - base da falange proximal; osso sesamoide ulnar

Inervação - ramo profundo do nervo cubital

Função - adução do polegar
Flexor curto do polegar

Origem - retináculo dos flexores; tubérculo do trapézio (cabeça superficial); ossos trapezoide e grande osso (cabeça profunda) 

Inserção - osso sesamoide radial e base da falange proximal

Inervação - nervos mediano e cubital

Função - flexão do polegar
Oponente do polegar

Origem - retináculo dos flexores, tubérculo do osso trapézio

Inserção - primeiro osso metacarpiano

Inervação - nervo mediano

Função - flexão, abdução e rotação medial do polegar num movimento combinado que se denomina de oposição
Mnemônica

All For One And One For All (Tradução: Um por todos e todos por um)

Esta mnemónica ajuda a lembrar os músculos tenares e hipotenares de lateral para medial:

Eminência tenar

A: abdutor curto do polegar

F: flexor curto do polegar

O: oponente do polegar

A: adutor do polegar

Eminência hipotenar

O: oponente do dedo mínimo

F: flexor do dedo mínimo

A: abdutor do dedo mínimo

Os músculos tenares são capazes de vários movimentos do polegar; abdução, adução, flexão e oposição. Assista o vídeo a seguir para aprender mais sobre os músculos tenares.

Também na superfície palmar da mão, a eminência tenar possui uma região volumosa correspondente na face ulnar. Ela é facilmente palpável e visível na base do dedo mínimo. Esta região é chamada de eminência hipotenar, e consiste em quatro músculos hipotenares: abdutor do dedo mínimo, flexor do dedo mínimo, opositor do dedo mínimo e palmar curto. Este grupo de músculos é especializado em movimentar o dedo mínimo (quinto dedo); eles abduzem, flexionam e o trazem em direção ao polegar para realizar a oposição.Os últimos três grupos de músculos, os lumbricais, interósseos dorsais e interósseos palmares estão situados na camada mais profunda da mão, e são comumente considerados juntos como um grande grupo chamado de músculos metacárpicos da mão. Eles trabalham em uníssono para contribuir com a extensão, flexão, abdução e adução das falanges. Confira os materiais abaixo para aprender mais sobre os músculos da mão.

Músculos da mão Explore unidade de estudo

Vascularização e inervação da mão

Inervação da mão

Os nervos que inervam os músculos da mão se originam bem superiormente, a partir de uma estrutura chamada plexo braquial. O plexo é formado pela combinação dos ramos anteriores do quinto ao oitavo nervos espinhais cervicais, e pelo primeiro nervo torácico.

Os importantes nervos cursando no membro superior em direção à mão a partir do plexo braquial são os nervos medial, ulnar e radial. Na mão o nervo radial fornece apenas inervação cutânea ao longo da parte externa do polegar. Os outros dois nervos, ao contrário, inervam os músculos da mão; o nervo mediano inerva predominantemente os músculos tenares, enquanto o nervo ulnar é responsável pelos músculos hipotenares e demais músculos intrínsecos da mão. Os principais ramos se projetando para os músculos da mão são os seguintes:

  • Nervo mediano
    • Nervos digitais palmares comuns
    • Nervos digitais palmares próprios
  • Nervo ulnar
    • Ramos superficiais
    • Ramos profundos
    • Ramos dorsais
Plexo braquial Explore unidade de estudo

Vascularização da mão

Como a mão é a região terminal da extremidade superior, numerosas anastomoses acontecem aqui, resultando em uma rede vascular bem complexa. Todas as artérias se originam de duas artérias principais; as artérias radial e ulnar. Estes dois vasos sanguíneos cursam inferiormente nos lados radial e ulnar do antebraço, respectivamente.

As artérias radial e ulnar emitem os seguintes ramos específicos na mão:

  • Arco palmar superficial
  • Arco palmar profundo
  • Artérias digitais palmares comuns
  • Artérias digitais palmares próprias
  • Arco carpal dorsal
  • Artérias metacárpicas dorsais
  • Artérias digitais dorsais
  • Artéria principal do polegar

Compreender todos os arcos arteriais acima e as anastomoses é mais fácil através de uma abordagem visual, portanto a videoaula abaixo vai esclarecer a inervação e a vascularização da mão.

As veias são muito similares às artérias, então se você entender estas o padrão de drenagem da mão fica fácil. Assista a videoaula mencionada acima para aprender tudo sobre as veias da mão.

De forma geral, as veias da mão drenam para as veias radial ou ulnar, e consistem das seguintes:

  • Arco venoso palmar superficial
  • Arco venoso palmar profundo
  • Rede venosa dorsal da mão
  • Veias digitais metacárpicas palmares

Anatomia do punho

A anatomia da mão fica incompleta sem a compreensão do punho. Esta estrutura complexa conecta toda a mão ao rádio e à ulna, facilita a passagem de tendões juntamente com as estruturas neurovasculares mencionadas acima desde o antebraço até a mão, e permite-nos explorar todos os seus movimentos. Estes são a flexão, extensão, abdução e adução da mão. 

Por fim, responda ao teste global em baixo, criado para testar os seus conhecimentos sobre a anatomia da mão. Este teste centra-se especificamente nos ossos, músculos (incluindo as suas origens, inserções, inervação e função), artérias, veias e nervos da mão, de forma a consolidar os temas abordados anteriormente nesta página sobre a anatomia da mão e do punho. 

Teste: ossos, músculos, vasos e nervos da mão Começar o teste

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Mostrar referências

Artigo e Revisão:

  • Nicola McLaren
  • Jana Vaskovic

Ilustrações:

  • Mão - vista posterior - Johannes Reiß

Tradução para português e Layout:

  • Rafael Lourenço do Carmo
  • Beatriz la Féria
© Exceto expresso o contrário, todo o conteúdo, incluindo ilustrações, são propriedade exclusiva da Kenhub GmbH, e são protegidas por leis alemãs e internacionais de direitos autorais. Todos os direitos reservados.

Desenhos e imagens relacionados

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