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“Eu diria honestamente que o Kenhub diminuiu o meu tempo de estudo para metade.” – Leia mais. Kim Bengochea Kim Bengochea, Universidade de Regis, Denver

Músculos intercostais internos

Os músculos intercostais internos são parte dos músculos da parede torácica, localizados nos espaços intercostais, entre as costelas.  Formando a camada média do grupo muscular intercostal, eles completam a carcaça musculoesquelética intrínseca do tórax junto com os intercostais externo e íntimo, e os músculos serrátil posterior, levantadores das costelas, subcostal e transverso do tórax.

Localizados nos espaços intercostais, eles compartilham funções comuns com outros músculos que ocupam este espaço, como os músculos intercostais externo e íntimo; eles auxiliam a respiração (musculatura respiratória acessória), bem como oferecem suporte à integridade da caixa torácica.

Fatos importantes sobre os Músculos intercostais internos
Origem Sulcos costais das costelas
Inserção Margem superior da costela imediatamente inferior
Ação Rebaixar as costelas durante a expiração forçada
Suportar os espaços intercostais da caixa torácica
Inervação Nervos intercostais
Vascularização Artérias intercostal anterior, intercostal posterior, torácica interna e musculofrênica

Este artigo irá discutir a anatomia e a função dos músculos intercostais.

Origem e inserção

Existem 11 músculos intercostais internos, o mesmo número de espaços intercostais existentes. Cada músculo intercostal interno preenche um espaço intercostal ao se estender entre a margem inferior de uma costela até a margem superior da costela imediatamente inferior.

Os músculos intercostais internos se originam da margem inferior da cartilagem costal e do lábio interno do sulco costal. Suas fibras cursam posteroinferiormente e medialmente para se inserirem na margem superior da costela imediatamente inferior. As fibras musculares de cada músculo intercostal interno preenchem o espaço intercostal desde a margem lateral do esterno até o ângulo posterior das costelas nas quais eles se inserem. Ao nível do ângulo posterior da costela as fibras de cada músculo intercostal interno se misturam à membrana intercostal interna, que preenche o espaço intercostal a partir do ângulo da costela até a medula espinhal.

Relações

Os músculos intercostais internos localizam-se profundamente aos intercostais externos, dos quais eles são separados por uma delgada fáscia. Eles situam-se superficiais aos músculos intercostais íntimos, que, segundo alguns autores, podem ser observados como parte dos intercostais internos. A superfície posterior da margem superior de cada intercostal interno envolve o túnel intercostal, junto com a superfície anterior do intercostal íntimo correspondente. A neurovasculatura do sulco intercostal; nervo, artéria e veia intercostais, passam por este túnel. 

A membrana intercostla interna é contínua posteriormente com o ligamento costotransverso superior, que sustenta as articulações costovertebrais, enquanto anteriormente ela se mistura com a fáscia que separa os músculos intercostais externo e interno. Situados entre as costelas flutuantes, o décimo e décimo primeiro músculos intercostais são contíguos com os músculos oblíquos internos da parede abdominal.

Inervação

Os músculos intercostais internos são inervados pelos nervos intercostais dos espaços intercostais correspondentes. Os nervos intercostais são os ramos anteriores dos nervos espinhais torácicos.

Vascularização

A vascularização dos intercostais internos é parte do pesadelo dos estudantes chamado vascularização da parede torácica. Os intercostais internos são supridos pelos:

  • Ramos musculares das artérias intercostais anterior e posterior
  • Ramos intercostais das artérias torácica interna, musculofrênica e do tronco costocervical

A drenagem venosa é feita pelas veias intercostais anterior e posterior para o sistema venoso braquiocefálico ou ázigos, ambos os quais se esvaziam na veia cava superior.

Função

Os músculos intercostais internos são os músculos respiratórios acessórios. Junto com os intercostais íntimos, eles permitem a expiração forçada ao rebaixar as costelas, assim reduzindo o diâmetro da cavidade torácica e puxando o ar para fora dos pulmões. Observe que os músculos intercostais externos antagonizam esta função, ao elevar as costelas, assim auxiliando na inspiração forçada.

Além de auxiliar na respiração, todos os músculos intercostais suportam mecanicamente os espaços intercostais e a caixa torácica ao mantê-la sobre algum grau de constante tensão durante a respiração. Dessa forma eles tornam a caixa torácica mais rígida, o que é mais conveniente para a atuação do diafragma.
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