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Músculos supra-hióideos

Autor: Dr. Rafael Lourenço do Carmo • Revisor: Dra. Catarina Chaves
Última revisão: 30 de Outubro de 2023
Tempo de leitura: 9 minutos

Os músculos supra-hióideos são um grupo de quatro músculos que cursam da mandíbula até o osso hioide.

Músculos supra-hióideos:

Os músculos supra-hióideos não só formam o assoalho da boca, como também possuem um importante papel na mastigação, deglutição e na fala.

Estes músculos, em conjunto com os infra-hióideos, são responsáveis por posicionar o osso hioide.

Fatos sobre os músculos supra-hióideos
Digástrico	Origem: fossa digástrica da mandíbula (ventre anterior) e eminência mastoódeia do osso temporal (ventre posterior) Inserção: tendão intermédio Inervação: nervo milo-hióideo (ventre anterior) e nervo facial (ventre posterior) Função: elevar o hioide durante a deglutição e ajudar a manter a boca aberta
Milo-hióideo	Origem: linha milo-hióideia da mandíbula Inserção: rafe milo-hióideia e corpo do osso hioide Inervação: nervo milo-hióideo Função: formar o diafragma oral e elevar o assoalho da boca
Génio-hióideo	Origem: espinha mentoniana na superfície interna da mandíbula Inserção: corpo do osso hioide Inervação: ramos do plexo cervical (C1-C2) e nervo hipoglosso Função: mover o hioide anteriormente e auxiliar na abertura e nos movimentos laterais da mandíbula
Estilo-hióideo	Origem: apófise estiloide do osso temporal Inserção: corpo do osso hioide Inervação: nervo facial Função: elevar o hioide durante a deglutição e ajudar a manter a boca aberta
Nota clínica	Fleimão do assoalho da boca (angina de Ludwig)

Neste artigo, nós vamos falar da anatomia dos músculos supra-hióideos, incluindo as suas origens, inserções, inervações e funções. No final, iremos incluir uma nota clínica sobre estes músculos.

Conteúdo

Anatomia e inervação
Função
Nota clínica
Referências

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Anatomia e inervação

Os músculos supra-hióideos são quatro músculos que cursam da mandíbula até o osso hioide. Juntos com os tecidos adjacentes eles formam o assoalho da boca.

Suprahyoid muscles - anterior view

Músculo digástrico

O músculo digástrico consiste de duas partes que são separados por um tendão intermediário (intermédio). O ventre anterior se origina da fossa digástrica da mandíbula, enquanto o ventre posterior se origina do eminência mastóidea do osso temporal. Juntos eles se inserem no tendão intermediário (intermédio).

Uma característica particular do digástrico é que os seus ventres possuem origens embriológicas distintas. O ventre anterior deriva do primeiro arco faríngeo, e é portanto inervado por um ramo do nervo mandibular (nervo milo-hióideo). Por outro lado, o ventre posterior surge do segundo arco faríngeo, motivo pelo qual ele é inervado pelo nervo facial.

Estudar músculos não é tarefa fácil. São muitas origens, inserções, funções... Para facilitar o seu aprendizado criamos a apostila de exercícios sobre os músculos do corpo. Não deixe de conferir!

Músculo milo-hióideo

O músculo milo-hióideo cursa da linha milo-hióidea da mandíbula até um tendão mediano, conhecido como rafe milo-hióidea, onde as partes do músculo se encontram. A rafe milo-hióidea continua seu curso e se insere no corpo do osso hioide. O músculo é inervado pelo nervo milo-hióideo do nervo mandibular.

Músculo gênio-hióideo

O músculo gênio-hióideo possui origem na espinha mentual (espinha mentoniana) na superfície interna da mandíbula, de onde se irradia para o corpo do osso hioide. É inervado por ramos do plexo cervical (C1-C2), acompanhados pelo nervo hipoglosso.

Músculo estilo-hióideo

O músculo estilo-hióideo se estende do processo (apófise) estiloide do osso temporal até o corpo do osso hioide. Em sua parte distal o músculo se divide em dois tendões. É inervado pelo nervo facial.

Função

Todos os músculos supra-hióideos contribuem para o assoalho da boca, mas a verdadeira placa muscular que se estende entre os dois ramos da mandíbula é formada pelos músculos milo-hióideos (diafragma oral).

Por cima, o assoalho da boca é reforçado pelos músculos gênio-hióideos, e por baixo, pelos ventres anteriores dos músculos digástricos. O diafragma oral separa a região sublingual da região submandibular. O único vínculo entre esses dois espaços é o tecido conectivo na parte posterior dos músculos milo-hióideos.

Os músculos supra-hióideos não somente formam o assoalho da boca, mas possuem um importante papel na mastigação, deglutição e na fala. Juntamente com os músculos infra-hióideos, eles são responsáveis por posicionar o osso hioide.

Os músculos digástrico e estilo-hióideo elevam o hioide durante a deglutição, e ajudam a manter a boca aberta.
O gênio-hióideo move o hioide anteriormente e auxilia na abertura e nos movimentos laterais da mandíbula.
Apesar de a principal função do milo-hióideo ser formar o diafragma oral e elevar o assoalho da boca, ele pode também ajudar na abertura da mesma e nos movimentos de mastigação.

De forma geral, devido às suas contribuições para a mastigação, os músculos supra-hióideos também são chamados de músculos acessórios da mastigação.

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Nota clínica

Fleimão do assoalho da boca (angina de Ludwig) é uma complicação rara mas perigosa das cáries, gengivites e tonsilites (amigdalites).

Ela consiste da invasão do tecido conectivo (conjuntivo) do assoalho da boca e garganta por bactérias, causando febre alta, edema doloroso e dificuldades de deglutição. Os patógenos (agentes patogénicos) podem facilmente migrar da região sublingual para a região submandibular através do tecido conectivo (conjuntivo) dos músculos milo-hióideos. A passagem para os espaços para e retrofaríngeos são particularmente preocupantes, uma vez que a partir daí as bactérias podem entrar no crânio (cranialmente) ou no mediastino (caudalmente).

Referências

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Bibliografia:

D. Drenckhahn/J. Waschke: Taschenbuch Anatomie, 1st edition, Urban & Fischer Verlag/Elsevier (2008), p. 185-186
T. Sadler: Medizinische Embryologie, 10th edition, Thieme Verlag (2003), p. 328-329
W. Graumann/D. Sasse: CompactLehrbuch Band 3 – Innere Organsysteme, Schattauer (2004), p. 25-26
W. Graumann/D. Sasse: CompactLehrbuch Band 4 – Sinnessysteme, Haut, ZNS, Periphere Leitungsbahnen, Schattauer (2005), p. 453-454
U. Reineke/R. Riemann: Facharztprüfung – Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Thieme Verlag (2007), p. 55
W. Remmele: Pathologie – Band 2 – Verdauungstrakt, 2nd edition, Springer-Verlag (1996), p. 15

Autor:

Achudhan Karunaharamoorthy

Ilustrações:

Músculos supra-hióideos - vista anterior - Yousun Koh
Músculos supra-hióideos (digástrico) - vista anterior - Yousun Koh
Músculos supra-hióideos (milo-hióideo) - vista anterior - Yousun Koh
Músculos supra-hióideos (gênio-hióideo) - vista anterior - Yousun Koh
Músculos supra-hióideos (estilohióideo) - vista anterior - Yousun Koh
Músculo digástrico - vista anterior - Yousun Koh
Músculo digástrico - vista lateral direita - Paul Kim
Nervo milo-hióideo - vista lateral esquerda - Paul Kim
Ramo digástrico do nervo facial - vista lateral esquerda - Paul Kim
Músculo milo-hióideo - vista inferior - Yousun Koh
Músculo milo-hióideo - vista lateral direita - Paul Kim
Músculo gênio-hióideo - vista anterior - Yousun Koh
Músculo gênio-hióideo - vista lateral esquerda - Paul Kim
Nervo hipoglosso - vista lateral esquerda - Paul Kim
Músculo estilohióideo - vista inferior - Yousun Koh
Músculo estilohióideo - vista lateral direita - Paul Kim
Ramo estilo-hióideo do nervo facial - vista lateral esquerda - Paul Kim

Tradução para português e layout:

Rafael Lourenço do Carmo
Catarina Chaves
Beatriz la Féria

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Kim Bengochea, Universidade de Regis, Denver

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