Nervo hipoglosso (XII)

Via eferente

O trajeto das fibras motoras eferentes do nervo hipoglosso é o seguinte (do início no cérebro até suas terminações, na periferia):

• O núcleo do nervo hipoglosso está localizado no tronco cerebral (encefálico), ao nível do trígono do hipoglosso.
• O nervo hipoglosso deixa o crânio através do canal do hipoglosso.
• Ele continua inferiormente, acumulando fibras dos nervos espinhais cervicais C1 e C2.
• Ele então emite um grande ramo conforme passa lateralmente à artéria carótida interna, conhecido como raiz superior da ansa (alça) cervical.
• Esse ramo cursa inferiormente e inerva a parte anterior dos músculos omo-hioideu, esternotireoideu e esterno-hioideu, antes de se voltar posteriormente (curva da ansa [alça] cervical) e inervar a parte posterior do músculo omo-hioideu. A curva no lado posterior é conhecida como raiz inferior ou posterior da ança [alça] cervical, e emerge dos nervos espinhais C2 e C3.

• Enquanto isso o ramo principal do nervo hipoglosso continua e inerva o músculo tiro-hioideu com fibras do primeiro nervo espinhal cervical (C1).
• Ele então continua e fornece ramos para os músculos estiloglosso, hioglosso, genio-hioideu (com fibras de C1), genioglosso, longitudinais superior e inferior da língua, transverso da língua e longitudinal da língua. O único músculo da língua que não é inervado pelo nervo hipoglosso é o músculo palatoglosso.

Via aferente

O trajeto das fibras sensitivas aferentes do nervo hipoglosso é o seguinte (do início na periferia até o final, no cérebro):

• As fibras aferentes têm origem como ramos meníngeos do hipoglosso, que cobrem o diploë do osso ocipital, os seios durais da porção anterior da fossa craniana posterior, os seios occipitais e os seios petrosos inferiores. Estas fibras aferentes unem-se ao nervo hipoglosso junto do canal hipoglosso,

  cruzando com as fibras motoras eferentes e cursando paralelo a elas até se fundirem com o ramo espinhal cervical C1.

• No cruzamento entre C1 e o nervo hipoglosso, as fibras sensitivas aferentes envolvem as fibras de C1 e cursam de volta ao longo do nervo espinhal cervical, formando sinapse em um gânglio espinhal que se encontra entre as vértebras cervicais.
• As fibras pós-ganglionares procedem então para a parte mais superior da medula espinhal, logo abaixo do tronco cerebral (encefálico), para um feixe (trato) espinhal ascendente.