Nervo hipoglosso (XII)
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O nervo hipoglosso é o décimo segundo dos doze nervos cranianos. As fibras consistem de fibras motoras eferentes e fibras sensitivas aferentes. A palavra aferente significa em direção ao centro, como de uma área periférica de um membro em direção ao sistema nervoso central. A palavra eferente é o oposto de aferente, significando para longe do centro e em direção à periferia, ou seja, quando o estímulo é carregado do cérebro em direção a uma área periférica.
Neste artigo vamos falar sobre a neuroanatomia do nervo hipoglosso.
| Origem | Núcleo do nervo hipoglosso (ao nível do trígono do hipoglosso) |
| Inervação | Genioglosso, Hioglosso, Estiloglosso, Genio-hioideu, Tiro-hioideu, Porção anterior do omo-hioideu, Esternotiroideu, Esterno-hioideu, Músculos intrínsecos da língua |
| Relações importantes | Canal do hipoglosso |
| Componentes funcionais | Eferente somático geral |
Trajeto
Via eferente
O trajeto das fibras motoras eferentes do nervo hipoglosso é o seguinte (do início no cérebro até suas terminações, na periferia):
:background_color(FFFFFF):format(jpeg)/images/library/9985/yWDbRNfmlNmBiyYoGO5w_Nucleus_n._hypoglossi_02.png "Núcleo do nervo hipoglosso (verde) e trajeto do nervo hipoglosso"){kind=logo}
- O núcleo do nervo hipoglosso está localizado no tronco cerebral (encefálico), ao nível do trígono do hipoglosso.
- O nervo hipoglosso deixa o crânio através do canal do hipoglosso.
- Ele continua inferiormente, acumulando fibras dos nervos espinhais cervicais C1 e C2.
- Ele então emite um grande ramo conforme passa lateralmente à artéria carótida interna, conhecido como raiz superior da ansa (alça) cervical.
- Esse ramo cursa inferiormente e inerva a parte anterior dos músculos omo-hioideu, esternotireoideu e esterno-hioideu, antes de se voltar posteriormente (curva da ansa [alça] cervical) e inervar a parte posterior do músculo omo-hioideu. A curva no lado posterior é conhecida como raiz inferior ou posterior da ança [alça] cervical, e emerge dos nervos espinhais C2 e C3.
:background_color(FFFFFF):format(jpeg)/images/library/9986/aUhxnXvwqMeVmDBbjMgOiA_Ansa_cervicale_01.png "Ansa cervical - vista lateral esquerda"){kind=logo}
- Enquanto isso o ramo principal do nervo hipoglosso continua e inerva o músculo tiro-hioideu com fibras do primeiro nervo espinhal cervical (C1).
- Ele então continua e fornece ramos para os músculos estiloglosso, hioglosso, genio-hioideu (com fibras de C1), genioglosso, longitudinais superior e inferior da língua, transverso da língua e longitudinal da língua. O único músculo da língua que não é inervado pelo nervo hipoglosso é o músculo palatoglosso.
:background_color(FFFFFF):format(jpeg)/images/library/9987/aUhxnXvwqMeVmDBbjMgOiA_Ansa_cervicale_01.png "Ramo principal do nervo hipoglosso (verde) - vista lateral esquerda"){kind=logo}
Via aferente
O trajeto das fibras sensitivas aferentes do nervo hipoglosso é o seguinte (do início na periferia até o final, no cérebro):
- As fibras aferentes têm origem como ramos meníngeos do hipoglosso, que cobrem o diploë do osso ocipital, os seios durais da porção anterior da fossa craniana posterior, os seios occipitais e os seios petrosos inferiores. Estas fibras aferentes unem-se ao nervo hipoglosso junto do canal hipoglosso,
cruzando com as fibras motoras eferentes e cursando paralelo a elas até se fundirem com o ramo espinhal cervical C1.
- No cruzamento entre C1 e o nervo hipoglosso, as fibras sensitivas aferentes envolvem as fibras de C1 e cursam de volta ao longo do nervo espinhal cervical, formando sinapse em um gânglio espinhal que se encontra entre as vértebras cervicais.
- As fibras pós-ganglionares procedem então para a parte mais superior da medula espinhal, logo abaixo do tronco cerebral (encefálico), para um feixe (trato) espinhal ascendente.
:background_color(FFFFFF):format(jpeg)/images/library/9988/WdFGL5cmOguYtNe7efQ_Hypoglossal_nerve__2_.png "Nervo hipoglosso (verde) a cruzar com C1"){kind=logo}
Sumário
- O nervo hipoglosso é o décimo segundo nervo craniano.
- Veicula informação aferente (sensitiva) e eferente (motora).
Principais ramos do nervo hipoglosso:
- Ramos meníngeos, que veiculam fibras aferentes sensitivas do diploë do osso ocipital, dos seios durais da porção anterior da fossa craniana posterior, dos seios occipitais e dos seios petrosos inferiores.
- Raiz superior da ansa (alça) cervical, que inerva a porção anterior do músculo omo-hioideu, esternotiroideu e esterno-hioideu.
- Um ramo muscular conhecido como nervo para o músculo tiro-hioideu.
- Mais ramos musculares que inervam o estiloglosso, hioglosso, genio-hioideu e genioglosso (músculos extrínsecos da língua).
- Finalmente, o nervo hipoglosso também dá ramos musculares que inervam os músculos intrínsecos da língua.
