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Ossos da cabeça

O crânio contém todos os ossos da cabeça e é um abrigo para o cérebro e as origens do sistema nervoso central. Um primeiro olhar revela que é uma grande massa de ossos detalhados e irregulares. 

Entretanto, após uma observação mais atenta, ele parece ser intrincadamente construído a partir de muitos fragmentos ósseos menores, todos apresentando formas e tamanhos únicos, que bilateralmente compõem essa estrutura oca, tridimensional e de forma ovoide. O conhecimento que acompanha essa maravilha anatômica fornece ao leitor perspectivas a respeito dos trajetos dos nervos cranianos, a fundação de toda a cabeça e pescoço, suas estruturas e seu suprimento sanguíneo, e, para aqueles que estudam patologia ou cirurgia, uma maior compreensão de onde e por que razão as fraturas ocorrem. 

Fatos importantes sobre os ossos da cabeça
Classificação embriológica Neurocrânio: osso occipital, ossos temporais (2), ossos parietais (2), osso esfenóide, osso etmóide, osso frontal
Viscerocrânio: vómer, cornetos nasais (2), ossos nasais (2), maxila, mandíbula, ossos palatinos (2), ossos zigomáticos (2), ossos lacrimais (2)
Classificação regional (1) Região do crânio:
- calota craniana - porção superior do crânio
- base do crânio - porção inferior do crânio
- cavidade craniana - interior do crânio (fossas cranianas anterior, média e posterior)
- esqueleto facial - ossos que compõem o rosto
- esqueleto acústico - ossículos auditivos
(2) Região da mandíbula
Nota clínica Fraturas, osteoporose, osteorradionecrose, osteomalácia, osteomielite, pneumatização, reabsorção óssea circunstancial.

Aqui segue uma visão geral da estrutura óssea mais complexa de todo o corpo humano.

Anatomia

O termo ‘crânio’ inclui todos os ossos da cabeça, face e mandíbula. Assim, existem vinte e oito ossos individuais. Desses vinte e oito, onze são pares, que formam uma estrutura tridimensional simétrica bilateral, e seis deles são ossos únicos e individuais.

Em alguns casos ossos intra-suturais, também conhecidos como ossos wormianos, podem crescer entre as suturas de dois ossos. Estes ocorrem naturalmente e não são contados entre os ossos primários do crânio.

Os ossos do crânio são categorizados em ossos regionais e ossos do desenvolvimento

Classificação regional

Quando classificado por região, a cabeça é dividida em duas partes principais: o crânio e a mandíbula

Mandíbula (verde) - vista anterior

Essas duas estruturas não são ligadas quando não há tendões ou músculos unindo-as. A mandíbula é um osso inteiro, enquanto o crânio é subdividido em subcategorias de ossos, incluindo a calota craniana, ou porção superior do crânio, a base do crânio, que é a porção inferior do mesmo, a cavidade craniana, também conhecida como interior do crânio, os ossos que formam a face, também conhecido como esqueleto facial e, finalmente, o esqueleto acústico, ou ossículos auditivos.

Classificação embriológica

Embriologicamente o crânio é dividido em viscerocrânio e neurocrânio. Essas são as áreas do crânio que fazem parte da digestão e da respiração, e que protegem o sistema nervoso central e os órgãos do paladar, tato, olfato e audição, respetivamente.

Videoaula recomendada: Ossos do crânio
Principais ossos da cabeça.

Cavidade craniana

A cavidade craniana é dividida em três diferentes secções. Esses limites são marcados no crânio por estruturas específicas, mas também por qual parte do encéfalo elas abrigam. 

  • O lobo frontal do cérebro preenche a fossa craniana anterior
  • A fossa craniana média abriga o lobo temporal do cérebro.
  • A última fossa, chamada de fossa craniana posterior, contém o cerebelo.

Finalmente, deve-se notar ainda que existem várias diferentes visões do crânio, que quando separadas completamente do corpo, são possíveis sem prejuízo a outras estruturas. Essas cinco visões são a visão anterior ou norma frontalis, a visão lateral ou norma lateralis, a visão posterior ou norma occipitalis, a visão inferior ou norma basalis e finalmente a visão superior, ou norma verticalis.

Função

A função mais importante do crânio é a de proteger o cérebro e o sistema nervoso central. Ele também protege os órgãos que controlam sentidos especiais. Esses cinco sentidos e seus órgãos correspondentes são:

  • O olfato ou a capacidade de perceber odores, que está acomodado na cavidade nasal.
  • A visão que é abrigada pelo olho.
  • O paladar que é regulado pela cavidade oral.
  • As funções vestibular e auditiva, simplesmente conhecida como sentido dos movimentos e audição. O ouvido envolve esses dois sentidos.

Nota clínica

A patologia do crânio é complexa, entretanto as principais razões para distúrbios da saúde são trauma e doenças ósseas.

As causas mais prováveis de trauma ao crânio são acidentes automobilísticos, violência e lesões esportivas, nessa ordem. As fraturas que ocorrem devido a esses traumas podem ocorrer em certas áreas do crânio e são nomeadas de acordo com a região, como listado abaixo:

  • Fraturas frontobasais causam lesão à frente e à base do crânio, no osso occipital;
  • Fraturas em explosão danificam o pavimento da órbita;
  • Fraturas laterais e faciais médias lesam as áreas frontal e lateral da face;
  • Fraturas mandibulares ocorrem em qualquer lugar da mandíbula, sendo a área mais comum o côndilo;
  • Fraturas de Le Fort ocorrem em áreas que se estendem da maxila (Le Fort I), à face média (Le Fort II), e à borda entre o viscerocrânio e o neurocrânio (Le Fort III), e incorporam vários ossos faciais.

Clinicamente, as fraturas da face podem se apresentar com dor severa, mobilidade, hematomas e lacerações.

Doenças ósseas incluem osteoporose, osteorradionecrose, osteomalácia, osteomielite, pneumatização e reabsorção óssea circunstancial, para citar algumas. Dependendo se a desordem é crônica ou aguda, bacteriana ou relacionada a substâncias e congênita ou adquirida, existem vários medicamentos a serem prescritos por cirurgiões ou dentistas.

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Mostrar referências

Referências:

  • Neil S. Norton, Ph.D. and Frank H. Netter, MD, Netter’s Head and Neck Anatomy for Dentistry, 2nd Edition, Elsevier Saunders, Chapter 2 Osteology, Page 26. 

Autor:

  • Dr. Alexandra Sieroslawska 

Ilustrações:

  • Crânio – vista anterior - Yousun Koh
  • Crânio – vista lateral esquerda - Yousun Koh
  • Osso frontal - vista lateral esquerda - Yousun Koh 
  • Osso occipital - vista lateral esquerda - Yousun Koh
  • Osso parietal - vista lateral esquerda - Yousun Koh
  • Osso temporal - vista inferior - Yousun Koh
  • Osso esfenóide - vista inferior - Yousun Koh
  • Vômer - vista inferior - Yousun Koh
  • Osso etmóide - vista anterior - Yousun Koh
  • Osso palatino - vista inferior - Yousun Koh
  • Osso nasal - vista lateral esquerda - Yousun Koh
  • Maxila - vista lateral esquerda - Yousun Koh
  • Mandíbula - vista lateral esquerda - Yousun Koh
  • Osso zigomático - vista lateral esquerda - Yousun Koh
  • Osso lacrimal - vista medial - Yousun Koh
  • Mandíbula - vista anterior - Yousun Koh
  • Fossa craniana anterior - vista superior - Yousun Koh
  • Fossa craniana média - vista superior - Yousun Koh
  • Fossa craniana posterior - vista superior - Yousun Koh

Tradução para o português:

  • Rafael Lourenço do Carmo
  • Catarina Chaves
  • Beatriz la Féria
© Exceto expresso o contrário, todo o conteúdo, incluindo ilustrações, são propriedade exclusiva da Kenhub GmbH, e são protegidas por leis alemãs e internacionais de direitos autorais. Todos os direitos reservados.

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