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Túnel do carpo

O túnel do carpo é um canal osteofibroso estreito localizado na face palmar do punho, e profundamente ao retináculo dos flexores. O assoalho do túnel do carpo é formado pelos ossos carpais, e é daí que vem o seu nome.

O túnel do carpo é uma via de passagem para estruturas que vão da região anterior do antebraço até a mão. Por ele passam o nervo mediano e os tendões dos músculos flexor longo do polegar, flexor superficial dos dedos e flexor profundo dos dedos.

Em algumas circunstâncias, o estreitamento do túnel do carpo pode levar ao estrangulamento do nervo mediano, uma condição comum, conhecida como síndrome do túnel do carpo.

Neste artigo nós vamos explorar a anatomia e as funções do túnel do carpo.

Informações importantes sobre o túnel do carpo
Definição Via de passagem encontrada na face anterior do punho para estruturas que seguem da região anterior do antebraço até a mão
Limites Assoalho: ossos do carpo (sulco do carpo)
Teto: retináculo dos flexores
Conteúdo Tendões do músculo flexor superficial dos dedos
Tendões do músculo flexor profundo dos dedos
Tendão do músculo flexor longo do polegar
Nervo mediano
Conteúdo
  1. Limites
  2. Conteúdo
  3. Notas clínicas
    1. Síndrome do túnel do carpo
  4. Referências
+ Mostrar todo

Antes de continuar talvez seja uma boa ideia revisar a anatomia dos ossos da mão:

Limites

O assoalho do túnel do carpo é formado pelo sulco do carpo (ou arco carpal), um arco profundo formado pela face palmar dos ossos carpais. Esse arco é limitado medialmente pelo osso pisiforme e pelo hâmulo do hamato e, lateralmente, pelos tubérculos dos ossos escafoide e trapézio.

O teto do túnel do carpo é formado pelo retináculo dos flexores (também conhecido como ligamento carpal transverso), um ligamento formado por tecido conjuntivo denso. Esse ligamento conecta as extremidades medial e lateral do arco carpal, fazendo com que este arco se transforme em um túnel.

Conteúdo

O túnel do carpo contém o nervo mediano e nove tendões: quatro tendões do músculo flexor superficial dos dedos, quatro tendões do músculo flexor profundo dos dedos e o tendão do músculo flexor longo do polegar.

Esses tendões são revestidos por membranas sinoviais que permitem o livre movimento entre eles. Os oito tendões dos músculos flexor profundo dos dedos e flexor superficial dos dedos são revestidos por uma única membrana sinovial, enquanto o tendão do flexor longo do polegar é revestido pela sua própria membrana sinovial. O retináculo dos flexores mantém todos esses tendões no lugar.

O tendão do flexor radial do carpo não passa pelo túnel do carpo. Ele é revestido por uma membrana sinovial individual e passa pelo seu próprio compartimento tubular, na porção interna da região lateral do retináculo dos flexores.

A artéria ulnar, o nervo ulnar e o tendão do músculo palmar longo passam anteriormente ao retináculo dos flexores e, portanto, fora do túnel do carpo. A artéria e o nervo ulnares estão contidas por um canal conhecido como canal de Guyon, que está localizado superficialmente ao retináculo dos flexores e profundamente ao ligamento palmar do carpo, uma porção espessada da fáscia antebraquial na face anterior do punho.

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“Eu diria honestamente que o Kenhub diminuiu o meu tempo de estudo para metade.” – Leia mais. Kim Bengochea Kim Bengochea, Universidade de Regis, Denver

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