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Vena jugularis externa

Die Vena jugularis externa (äußere Drosselvene) ist eine paarig angelegte oberflächliche Halsvene und drainiert das Blut aus den oberflächlichen hinteren Kopfanteilen.

Kurzfakten
Ursprung Submandibuläre Fortsetzung der V. occipitalis
Einmündung Im Venenwinkel meist in die V. subclavia
klinischer Zusammenhang Halsveneneinflussstauung, AV-Knoten-Reentry-Tachykardie, Aneurysma

Verlauf 

Sie stellt die submandibuläre Fortsetzung der V. occipitalis dar und erhält zudem Zufluss aus anderen kleinen variablen Ästen.

Nur vom Platysma bedeckt, verläuft sie als oberflächliche Vene entlang des seitlichen Halses oberhalb des M. sternocleidomastoideus nach kaudal.

Sie durchbricht die Lamina superficialis der Halsfaszie, um dann direkt im Venenwinkel in die V. subclavia oder gelegentlich auch in die V. jugularis interna zu münden.

Sonographische Darstellung 

Die beste sonographische Darstellbarkeit der Halsgefäße wird bei der Abwendung des Patientenkopfes vom Untersucher erzielt. Die V. jugularis externa verläuft etwa in einem 10 bis 20°-Winkel zur V. jugularis interna.

Beide Gefäße können zuverlässig voneinander unterschieden werden: bei Durchführung eines Valsalva-Manövers kommt es zu einer massiven Vergrößerung der V. jugularis externa, die im Längsschnitt gut sichtbar wird.

Die V. jugularis externa ist eine der Hauptvenen an Kopf und Hals. In unserem Video haben wir dir eine Übersicht über alle Hauptvenen dieser Region zusammengestellt. Du kannst gern auch das Quiz zum Thema ausprobieren!

Klinik 

Bei einer Rechtsherzinsuffizienz kommt es zum Rückstau des Blutes in die vorgeschalteten venösen Gefäße. Häufig ist die V. jugularis externa betroffen und wird prominent sichtbar. Dies wird als Halsveneneinflussstauung bezeichnet. 

Die Jugularvenen, allen voran die V. jugularis externa, können auch bei einer anderen Herzerkrankung sichtbar werden. Im Rahmen einer AV-Knoten-Reentry-Tachykardie kann es zur gleichzeitigen Kontraktion von Ventrikeln und Vorhöfen kommen, was zur Entstehung retrograder Pulsationswellen (Canon A-Wellen) in die Jugularvenen führen kann. Dies führt zu einem pulssynchronen Pulsieren, dem sogenannten frog sign ("Halsvenenpuls"). Hämodynamisch handelt es sich bei dieser Pulsation um einen ventrikulo-jugulären Reflux, also einen Rückfluss von Blut aus dem rechten Herzen in die Jugularvenen. 

Ein sehr seltenes Krankheitsbild ist das V. jugularis externa-Aneurysma. Aus bisher ungeklärter Ursache kommt es bei den Betroffenen zu einer z.T. massiven Aussackung des Gefäßes. Die Diagnose erfolgt sonographisch, ein venöses Hämangiom muss als Differentialdiagnose in Betracht gezogen werden. Da ein solches Aneurysma das Risiko einer Thrombusbildung birgt, liegt die Therapie in der chirurgischen Aneurysma-Resektion.

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Quellen anzeigen

Quellen: 

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  • Whitaker, R. H., Borley, N. R. (2003). Anatomiekompass (2. Auflage). Stuttgart: Georg Thieme Verlag. 
  • Kopp, H., Ludwig, M. (2012). Checkliste Doppler- und Duplexsonographie (5. Auflage). Stuttgart: Georg Thieme Verlag. 
  • Katageri, A., Gupta, M. D., Girish, M. P. (2015). Racing heart and pounding neck: Classic clinical sign revisited. The Egyptian Heart Journal, 327(2), 135–136.
  • Başbuğ, H. S., Bitargil, M., Karakurt, Özışık, A. K. (2016). External jugular vein aneurysm in a young woman: An uncommon cause of neck mass. International Journal of the Cardiovascular Academy 2, 16–18.
  • Aiyappan, S. K., Ranga, U., Veeraiyan, S. (November-December 2013). Aneurysm of External Jugular Vein Mimicking Hemangioma of Neck. Indian J Surg, 75(6), 493–495.
  • Parashi, H. S., Rawekar, K. H., Joshi, M. M. et. al. (2016). Saccular aneurysm of external jugular vein with partial thrombosis. Asian Cardiovascular & Thoracic Annals, 26(8), 625-627.
  • Shah, N. M., Shah, V. S., Dalal, P. R., Mishra, P. (2015). A Pseudoaneurysm of the External Jugular Vein- A case report. GUJARAT MEDICAL JOURNAL, 70(2), 52-54.
  • Pandey, M., Kumar, P., Khanna, A. (2008). Phlebectasia of the External Jugular Vein. The Internet Journal of Surgery, 19(1).
  • Stickle, B. R., McFarlane, H. (1997). Prediction of a small internal jugular vein by external jugular vein diameter. Anaesthesia, 52(3), 220-222.
  • Mohanty, D., Jain, B. K., Garg,P. K., Tandon, A. (2013). External jugular venous aneurysm: A clinical curiosity. Journal of Natural Science, Biology and Medicine, 4(1).
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Text, Review & Layout:

  • Andreas Rheinländer
  • Dr. med. Charlotte Barthe
  • Nicole Gonzalez
© Sofern nicht anders angegeben, sind alle Inhalte, inklusive der Illustrationen, ausschließliches Eigentum der kenHub GmbH. Sie sind durch deutsches und internationales Urheberrecht geschützt. Alle Rechte vorbehalten.

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