AnatomieKopf und HalsHalsVena jugularis externa

AnatomieKopf und HalsHalsVena jugularis externa

Vena jugularis externa

Autor: Dr. med. Andreas Rheinländer • Geprüft von: Charlotte Barthe, Dr. med.
Zuletzt geprüft: 18. Oktober 2023
Lesezeit: 5 Minuten

Die Vena jugularis externa (äußere Drosselvene) ist eine paarig angelegte oberflächliche Halsvene und drainiert das Blut aus den oberflächlichen hinteren Kopfanteilen.

Kurzfakten
Ursprung	Submandibuläre Fortsetzung der V. occipitalis
Einmündung	Im Venenwinkel meist in die V. subclavia
klinischer Zusammenhang	Halsveneneinflussstauung, AV-Knoten-Reentry-Tachykardie, Aneurysma

Inhalt

Verlauf
Sonographische Darstellung
Klinik
Literaturquellen

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Verlauf

Sie stellt die submandibuläre Fortsetzung der V. occipitalis dar und erhält zudem Zufluss aus anderen kleinen variablen Ästen.

Nur vom Platysma bedeckt, verläuft sie als oberflächliche Vene entlang des seitlichen Halses oberhalb des M. sternocleidomastoideus nach kaudal.

Sie durchbricht die Lamina superficialis der Halsfaszie, um dann direkt im Venenwinkel in die V. subclavia oder gelegentlich auch in die V. jugularis interna zu münden.

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Sonographische Darstellung

Die beste sonographische Darstellbarkeit der Halsgefäße wird bei der Abwendung des Patientenkopfes vom Untersucher erzielt. Die V. jugularis externa verläuft etwa in einem 10 bis 20°-Winkel zur V. jugularis interna.

Beide Gefäße können zuverlässig voneinander unterschieden werden: bei Durchführung eines Valsalva-Manövers kommt es zu einer massiven Vergrößerung der V. jugularis externa, die im Längsschnitt gut sichtbar wird.

Klinik

Bei einer Rechtsherzinsuffizienz kommt es zum Rückstau des Blutes in die vorgeschalteten venösen Gefäße. Häufig ist die V. jugularis externa betroffen und wird prominent sichtbar. Dies wird als Halsveneneinflussstauung bezeichnet.

Die Jugularvenen, allen voran die V. jugularis externa, können auch bei einer anderen Herzerkrankung sichtbar werden. Im Rahmen einer AV-Knoten-Reentry-Tachykardie kann es zur gleichzeitigen Kontraktion von Ventrikeln und Vorhöfen kommen, was zur Entstehung retrograder Pulsationswellen (Canon A-Wellen) in die Jugularvenen führen kann. Dies führt zu einem pulssynchronen Pulsieren, dem sogenannten frog sign ("Halsvenenpuls"). Hämodynamisch handelt es sich bei dieser Pulsation um einen ventrikulo-jugulären Reflux, also einen Rückfluss von Blut aus dem rechten Herzen in die Jugularvenen.

Ein sehr seltenes Krankheitsbild ist das V. jugularis externa-Aneurysma. Aus bisher ungeklärter Ursache kommt es bei den Betroffenen zu einer z.T. massiven Aussackung des Gefäßes. Die Diagnose erfolgt sonographisch, ein venöses Hämangiom muss als Differentialdiagnose in Betracht gezogen werden. Da ein solches Aneurysma das Risiko einer Thrombusbildung birgt, liegt die Therapie in der chirurgischen Aneurysma-Resektion.

Literaturquellen

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Kim Bengochea, Regis University, Denver

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