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Cartilagens da laringe

A laringe é a parte mais superior do trato respiratório (sistema respiratório), e a caixa vocal do corpo humano.

Ela envolve e protege as cordas vocais, bem como a entrada para a traqueia, prevenindo que partículas de alimentos ou fluidos entrem nos pulmões. As cartilagens da laringe formam o seu esqueleto. Do conjunto de nove cartilagens, três são pareadas e simétricas, enquanto três não possuem par, e estão localizadas especificamente para realizar sua função.

Fatos Importantes
Cartilagem tireoide

É a maior das cartilagens laríngeas

Constituída por duas lâminas lisas

Compõe o “pomo de Adão”

A membrana tireo-hióidea conecta todo o aspecto superior da cartilagem ao osso hioide

Cartilagem epiglótica

Também é conhecida como epiglote ou glote

Na deglutição ela fecha sobre a entrada da laringe

A base da epiglote é presa à lâmina tireoide na linha média através do ligamento tireoepiglótico

Cartilagem cricoide
 

Possui formato de anel de sinete

Prende-se superiormente através do ligamento cricotireóideo mediano ao aspecto inferior da cartilagem tireoide e inferiormente insere-se na traqueia pelo ligamento cricotraqueal 

Mantem os tratos respiratórios superior e inferior unidos 

Cartilagens aritenoides
 

As únicas cartilagens maiores que são pareadas

A lâmina cricoide se articula com essas cartilagens em seu aspecto superior e lateral

Os três processos de cada cartilagem aritenoide incluem: o ápice, o processo vocal e o processo muscular

Cartilagens corniculada e cuneiforme
 

As cartilagens elásticas menores pareadas

As cartilagens corniculadas se ligam ao ápice das cartilagens aritenoides

As cartilagens cuneiforme não se ligam a nenhuma outra cartilagem, somente a músculos e ligamentos

Anatomia

Esse artigo irá discutir cada cartilagem e seus fatos mais importantes, de forma que o leitor possa conhecer detalhes sobre essa complexa e detalhada maravilha anatômica.
 

Videoaula recomendada: Laringe
Cartilagens, ligamentos, membranas e músculos da laringe.

Cartilagem tireoide

Essa é a maior das cartilagens laríngeas, e é constituída de duas lâminas lisas, das quais os dois terços inferiores se fundem na linha média, enquanto o terço mais superior permanece separado e cria a incisura laríngea.

A cartilagem tireoide é uma das que compõem o bem conhecido “pomo de Adão”, devido à proeminência causada pela fusão de suas lâminas. Os cornos cartilaginosos superior e inferior são criados por projeções das bordas superior e inferior da cartilagem, respectivamente. A membrana tireo-hióidea conecta todo o aspecto superior da cartilagem ao osso hioide.

Cartilagem epiglótica

A cartilagem epiglótica, que também é conhecida como epiglote ou simplesmente glote, é uma cartilagem elástica que possui formato semelhante a uma folha.

Quando o conteúdo oral é deglutido ela funciona ao se fechar sobre a entrada da laringe.

Está situada entre o osso hioide e a parte dorsal da língua anteriormente, e a entrada da laringe posteriormente, enquanto a ponta superior é deixada livre. A base da epiglote no entanto é presa a lâmina tireoide na linha média através do ligamento tireoepiglótico.

Várias membranas cursam bilateralmente entre as cartilagens aritenoides e a cartilagem epiglótica, e possuem formato quadrangular, de forma que suas bordas livres, juntamente com a mucosa que produzem a prega ariepiglótica.

Prega ariepiglótica - vista posterior

Cartilagem cricoide

Essa cartilagem possui formato de anel de sinete, com a lâmina em forma de sinete orientada posteriormente.

É um círculo completo de cartilagem, e se prende superiormente através do ligamento cricotireóideo mediano ao aspecto inferior da cartilagem tireoide.

O ligamento cricotraqueal também se insere na traqueia, inferiormente. Sua força e espessura são necessárias para manter os tratos respiratórios superior e inferior unidos.

Cartilagens aritenoides

As cartilagens aritenoides são as únicas cartilagens maiores que são pareadas, uma vez que as cartilagens corniculada e cuneiforme são consideradas menores. Elas apresentam forma piramidal e possuem três facetas. A lâmina cricoide se articula com essas cartilagens em seu aspecto supero-lateral.

Os três processos de cada cartilagem aritenoide incluem o ápice, que é mais superior e equilibra a cartilagem corniculada, se ligando à prega ariepiglótica. Além disso, o processo vocal se encontra anteriormente e é o ponto de ligamento posterior da corda vocal. Finalmente o processo muscular, que se encontra lateralmente, é o local das inserções posterior e lateral dos músculos cricoaritenoides.

Cartilagens corniculada e cuneiforme

Essas cartilagens elásticas menores pareadas são vistas como nódulos nas pregas ariepiglóticas posteriores.

As cartilagens corniculadas se ligam ao ápice das cartilagens aritenoides, onde a prega ariepiglótica se insere, e é dessa forma que o formato nodular na prega é criado.

As cartilagens cuneiforme não se ligam a nenhuma outra cartilagem, somente a músculos e ligamentos.

Sumário

As cartilagens da laringe compõem seu esqueleto. Das nove cartilagens juntas, três delas são pareadas e bilateralmente simétricas, enquanto três permanecem sem par e especificamente posicionadas para uma função precisa.

As principais cartilagens da laringe são:

  • a cartilagem tireoide
  • a cartilagem epiglótica
  • a cartilagem cricoide
  • as cartilagens aritenoides 
  • as cartilagens corniculadas e cuneiformes

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Referências:

  • Frank H. Netter, MD,: Atlas of Human Anatomy, Fifth Edition, Saunders - Elsevier, Chapter 1 Head and Neck, Subchapter 8 Thyroid Gland and Larynx, Page 43 to 44.
  • Rishi Vashishta: Larynx Anatomy. Medscape. June 21, 2013.
  • Neil S. Norton, Ph.D. and Frank H. Netter, MD,: Netter’s Head and Neck Anatomy for Dentistry, 2nd Edition, Elsevier Saunders, Chapter 16 The Larynx, Page 420 to 435.
  • Frank H. Netter,: Atlas der Anatomie, 5th Edition (Bilingual Edition: English and German), Saunders, Kapitel 1, Tafel 77 to 80.

Autor:

  • Dr. Alexandra Sieroslawska

Ilustrações:

  • Cartilagem tireóidea - vista anterior - Irina Münstermann
  • Cartilagem epiglótica - vista lateral-esquerda - Yousun Koh
  • Cartilagem cricóide - vista anterior - Irina Münstermann
  • Cartilagem aritenoide - vista posterior - Begoña Rodriguez 
  • Cartilagem corniculada - vista lateral-esquerda - Yousun Koh
  • Cartilagem tireóidea - vista anterior - Begoña Rodriguez
  • Prega ariepiglótica - vista posterior - Yousun Koh
  • Cartilagem cricóide - vista anterior - Begoña Rodriguez
  • Cartilagem cricóide - vista posterior - Begoña Rodriguez
  • Ligamento cricotireóideo mediano - vista anterior - Yousun Koh
  • Ligamento cricotraqueal - vista anterior - Yousun Koh
  • Cartilagem aritenoide - vista posterior - Begoña Rodriguez
  • Cartilagem aritenoide - vista lateral-esquerda - Yousun Koh

Tradução para o português:

  • Rafael Lourenço do Carmo
  • Catarina Chaves
© Exceto expresso o contrário, todo o conteúdo, incluindo ilustrações, são propriedade exclusiva da Kenhub GmbH, e são protegidas por leis alemãs e internacionais de direitos autorais. Todos os direitos reservados.

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