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Traqueia
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A traqueia é uma estrutura tubular cartilaginosa do trato respiratório médio.
Ela conecta:
| Geral |
9-15 cm comprimento 25 mm diâmetro Desde a 6ª vértebra cervical até ao nível da 4ª à 7ª vértebras torácicas É constituído por cerca de 15-20 cartilagens hialinas |
| Limites |
anterior: arco aórtico posterior: esôfago Bifurca-se no mediastino superior- carina- com um leve desvio para a direita, criando os brônquios principais direito e esquerdo |
| Artérias | Artérias tireóideas inferiores |
| Nervos |
Fibras simpáticas e parassimpáticas Nervo vago |
| Clínica | Agenesia traqueal, fístula traqueoesofágica, estenose traqueal, traqueomalácia e câncer |
Anatomia
Este artigo irá destacar as principais características anatômicas da traqueia, bem como algumas das suas transformações patológicas.
Para maiores informações sobre a traqueia, não deixe de verificar nossos recursos abaixo:
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Características Gerais
A traqueia é um cilindro oco que se estende por aproximadamente nove a quinze centímetros, desde a sexta vértebra cervical, onde ela se continua com a laringe, até o ponto onde se bifurca nos dois brônquios principais, ao nível da quarta à sétima (em outras referências da quarta à quinta) vértebras torácicas. Seu diâmetro é de cerca de 25 milímetros, e só se alarga na sua margem inferior, onde ela se divide.
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Limites
A traqueia desce para a cavidade torácica logo anterior ao esôfago, e se bifurca no mediastino superior com um leve desvio para a direita, criando os brônquios principais direito e esquerdo. Acima disso, entretanto, deve-se observar que a traqueia é uma estrutura mediana, o que significa que ela cursa solitária na linha média do corpo.
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Anteriormente, o arco aórtico também desce antes de se curvar para o lado esquerdo da traqueia, logo acima do brônquio principal esquerdo. Outras estruturas adjacentes incluem as artérias braquiocefálica e carótida comum esquerda.
Estrutura
O órgão é constituído por cerca de quinze a vinte cartilagens hialinas, que possuem o formato da letra “C”. Essas cartilagens fornecem rigidez estrutural para a traqueia e suas fibras elásticas longitudinais internas permitem que ela se estique e se desloque inferiormente durante a inspiração. Na bifurcação traqueal existe um marco anatômico conhecido como carina, que é uma crista apontando superiormente em sua superfície interna.
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Desafie os seus conhecimentos fazendo os nossos testes sobre a traqueia e os brônquios:
Artérias e Nervos
A traqueia é vascularizada pelas artérias tireóideas inferiores, e inervada por fibras simpáticas e parassimpáticas. A sensação de dor é controlada por fibras sensitivas do nervo vago (NC X).
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O sistema respiratório envolve diversos órgãos, artérias, veias e nervos com os quais você deve se familiarizar. Precisa de uma revisão? Não deixe de conferir nossa apostila de exercícios sobre o sistema respiratório para aprofundar seus conhecimentos.
Nota Clínica
Existem muitas formas de distúrbios patológicos que podem afetar a traqueia. Aqui estão várias desordens que devem ser mencionadas, com um breve resumo sobre a doença.
Duas condições não patológicas porém sérias da traqueia incluem o engasgo e o corpo estranho traqueal. O engasgo pode ocorrer devido à inspiração acidental de alimento ou líquido no vestíbulo laríngeo, e a tosse é o reflexo natural para se remover estes resíduos. Um corpo estranho que penetre na traqueia, entretanto, é muito mais sério. Dependendo do tamanho do objeto inspirado ele pode viajar inferiormente até os brônquios, e obstruir completamente a respiração, resultando em morte caso uma ação não seja tomada imediatamente.
Defeitos congênitos da traqueia incluem a agenesia traqueal e a fístula traqueoesofágica. No primeiro caso ocorre uma falha do desenvolvimento da traqueia, que carrega consequências fatais. Já a fístula é uma malformação embriológica na qual um canal persistente conecta a traqueia ao esôfago. O alimento deglutido é capaz de passar para a traqueia, e isso possui sérias consequências se deixado sem tratamento.
Por fim, algumas doenças adquiridas incluem estenose traqueal, traqueomalácia e câncer traqueal. A estenose traqueal é o estreitamento do tubo traqueal devido a inflamação do revestimento respiratório interno. A traqueomalácia é uma desordem que pode ocorrer devido ao tabagismo ou a uma lesão, e resulta na perda da rigidez da traqueia. Em crianças, entretanto, esse distúrbio é congênito. O câncer traqueal é bastante raro, mas geralmente diagnosticado depois de um longo período de tosse ou dificuldade respiratória devido ao crescimento da lesão, que obstrui a via aérea.
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Kim Bengochea, Universidade de Regis, Denver
