Músculos interósseos dorsais da mão
Os músculos interósseos dorsais são quatro curtos músculos do metacarpo.
Eles surgem entre dois ossos do metacarpo adjacentes e são inervados pelo ramo profundo do nervo ulnar.
Estes músculos trabalham em conjunto para abrir os dedos fechados.
Neste artigo, nós vamos falar da anatomia dos músculos interósseos dorsais da mão, incluindo as suas origens, inserções, inervações e funções. No final, iremos incluir uma nota clínica sobre estes músculos.
Músculo interósseo dorsal I |
Origem: lados adjacentes dos primeiro e segundo metacarpos Inserção: aponeurose dorsal e lado radial da base da falange proximal do dedo indicador Inervação: ramo profundo do nervo ulnar (C8-T1) Função: abdução radial dos dedos indicador e médio |
Músculo interósseo dorsal II |
Origem: lados adjacentes dos segundo e terceiro metacarpos Inserção: aponeurose dorsal e lado radial da base da falange proximal do dedo médio Inervação: ramo profundo do nervo ulnar (C8-T1) Função: abdução radial dos dedos indicador e médio |
Músculo interósseo dorsal III |
Origem: lados adjacentes dos terceiro e quarto metacarpos Inserção: aponeurose dorsal e lado ulnar da base da falange proximal do dedo médio Inervação: ramo profundo do nervo ulnar (C8-T1) Função: abdução ulnar dos dedos médio e anelar |
Músculo interósseo dorsal IV |
Origem: lados adjacentes dos quarto e quinto metacarpos Inserção: aponeurose dorsal e lado ulnar da base da falange proximal do dedo anelar Inervação: ramo profundo do nervo ulnar (C8-T1) Função: abdução ulnar dos dedos médio e anelar |
Antes de mergulhar na leitura, aprenda de forma rápida e eficiente com nossa videoaula:
Anatomia
Origem
Cada um deles está ligado aos lados adjacentes de dois ossos metacarpais, ex.: o primeiro entre o polegar e o indicador, o segundo entre o indicador e o dedo médio, etc.
Inserção
Distalmente seus tendões se inserem na aponeurose dorsal e na base da falange proximal do segundo ao quarto dedos. Assim, todos cursam em direção ao dedo médio, que leva às seguintes superfícies de inserção:
- músculo interósseo dorsal I: lado radial do dedo indicador
- músculo interósseo dorsal II: lado radial do dedo médio
- músculo interósseo dorsal III: lado ulnar do dedo médio
- músculo interósseo dorsal IV: lado ulnar do dedo anelar
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O primeiro interósseo dorsal, o mais forte e mais largo dos quatro, pode ser facilmente palpado entre o polegar e o indicador. Ainda assim, é possível palpar os outros três entre os ossos do metacarpo e o tendão do músculo extensor dos dedos.
Para entender melhor sobre as inserções ósseas dos músculos lumbricais, assista à vídeoaula abaixo:
Inervação
A inervação de todos os interósseos dorsais é levada pelo ramo profundo do nervo ulnar (C8-T1).
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Função
Os interósseos dorsais realizam parcialmente ações de oposição nos dedos: enquanto o primeiro e segundo puxam o indicador e médio lateralmente (abdução radial), o terceiro e quarto movem os dedos médio e anelar medialmente (abdução ulnar).
Juntos eles complementam o abdutor do polegar e o abdutor do dedo mínimo na abertura dos dedos e, assim, age antagonisticamente aos músculos interósseos palmares.
(mnemônico: DAB = Dorsais ABduzem, PAD = Palmares ADuzem).
Além disso, sua contração leva a uma flexão das articulações metacarpofalângicas e uma extensão nas articulações interfalângicas proximal e distal.
Um grupo muscular análogo pode ser encontrado no pé, sendo responsável por movimentos idênticos dos dedos do pé (interósseos dorsais do pé).
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Nota clínica
Lesões do ramo profundo do nervo ulnar podem causar paralisia dos interósseos dorsais e palmares, causando extensão da articulação metacarpofalângica e flexão das articulações interfalângicas proximal e distal. Nesse caso, abrir os dedos também pode se tornar uma tarefa difícil. O quadro clínico característico é chamado de garra ulnar (ou mão em garra).
Uma atrofia dos músculos metacarpais e hipotenares ocorre em estágios avançados. De maneira interessante, os dedos indicador e médio são geralmente menos afetados na garra ulnar, porque o primeiro e segundo lumbricais podem compensar essa perda, até certo ponto. A razão por trás disso é que esses dois músculos não são inervados pelo nervo ulnar, mas sim pelo nervo mediano.
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Kim Bengochea, Universidade de Regis, Denver