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Ramo maxilar do nervo trigêmeo (V2)

Videoaula recomendada: Nervos cranianos [21:25]
Generalidades sobre os 12 nervos cranianos.

O nervo trigêmeo é o quinto dos doze nervos cranianos, e é dividido em três ramos principais: o nervo oftálmico, o nervo maxilar e o nervo mandibular.

Sua segunda divisão é o ramo maxilar, que consiste de fibras sensitivas aferentes, parassimpáticas e simpáticas. A palavra aferente significa em direção ao centro, como de uma área periférica de um membro em direção ao sistema nervoso central. A palavra eferente é o oposto de aferente, significando para longe do centro e em direção à periferia, ou seja, quando o estímulo é carregado do cérebro em direção a uma área periférica.

Neste artigo vamos falar sobre a neuroanatomia do ramo maxilar do nervo trigêmeo.

Fatos importantes sobre o ramo maxilar do nervo trigêmio
Origem Gânglio trigeminal
Componentes funcionais Aferênte somático geral
Trajeto Gânglio trigeminal -> seio cavernoso -> buraco redondo -> fossa pterigopalatina -> fossa infratemporal -> fissura orbitária inferior -> nervo (ramo terminal) -> estruturas anatômicas respetivas
Ramos Meníngeo, Zigomático, Zigomático-facial, Zigomático-temporal, Infraorbital, Alveolar superior posterior/médio/anterior, Nasopalatino, Nervos palatinos maiores e menores
Inervação Dura mater da fossa craniana média; mucosa da nasofaringe, palato, cavidade nasal e orofaringe; dentes e maxila; pele sobre o nariz, pálpebra inferior e lábio superior 
Conteúdo
  1. Trajeto e ramos
  2. Nota clínica
    1. Neuralgia do trigêmeo
    2. Bloqueio do nervo maxilar
    3. Lesões do nervo zigomático
    4. Infeções do gânglio gasseriano
  3. Referências
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Trajeto e ramos

O trajeto das fibras sensitivas aferentes do nervo maxilar dos proprioceptores até o núcleo trigeminal (após a fusão em um nervo craniano principal) é o seguinte (do início na periferia ao final, no cérebro):

Nervo maxilar - vista lateral esquerda
  • A segunda área facial que é inervada por uma divisão do nervo trigêmeo consiste da área abaixo da ponta do nariz, as narinas, o lábio superior, a área zigomático-facial e uma parte da área temporal
  • Os ramos do nervo maxilar que inervam a área maxilar ou segunda área facial incluem os nervos palatinos maior e menor, o nervo faríngeo recorrente, os nervos nasais posteriores superiores, o nervo nasopalatino e o nervo alveolar superior, e todos realizam sinapses no gânglio pterigopalatino.
  • Outros ramos do nervo maxilar que não realizam sinapse no gânglio pterigopalatino, mas continuam diretamente para o ramo principal do nervo maxilar incluem o nervo infraorbital, os ramos do nervo zigomático, notadamente o nervo zigomaticofacial recorrente e o nervo zigomaticotemporal.

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  • O principal ramo do nervo zigomático é uma exceção, uma vez que ele não forma sinapse direta no gânglio pterigopalatino, mas carrega tanto fibras simpáticas quanto parassimpáticas do gânglio até a glândula lacrimal.
  • O nervo meníngeo recorrente é um pequeno ramo que se origina do próprio nervo maxilar.
  • O nervo maxilar forma sinapse no gânglio gasseriano (gânglio do nervo trigêmeo).
  • As fibras pós-ganglionares continuam para o núcleo pôntico e para o núcleo e trato espinhais do nervo trigêmeo.
  • Os outros ramos do nervo trigêmeo são o nervo oftálmico e o mandibular. Você pode encontrar mais informações sobre eles nos artigos abaixo.

Agora você já está pronto para se desafiar no teste sobre o trajeto do nervo maxilar. 

Para aprender mais sobre os pares cranianos, assista a videoaula e se desafie no teste que separamos para você.

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Kim Bengochea Kim Bengochea, Universidade de Regis, Denver
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