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Articulação do ombro (Glenoumeral)

A articulação glenoumeral é uma das articulações associadas à cintura escapular que permite uma ampla gama de movimentos do membro superior. Para completar, as outras articulações são as articulações esternoclaviculares, acromioclaviculares e escapulotorácicas.

Comparada à articulação do quadril (anca), a articulação glenoumeral é construída para mobilidade e, portanto, inerentemente menos estável que a articulação do quadril (anca). Este compromisso entre mobilidade e estabilidade significa que a articulação do ombro está propensa a lesões, uma vez que grande parte da estabilidade da articulação do ombro depende dos ligamentos e músculos que envolvem a articulação.

Fatos Importantes sobre a articulação do ombro
Superfícies de articulação Fossa glenóide (escápula), cabeça do úmero
Tipo Articulação sinovial (não diretamente unida; os ossos compartilham a cavidade sinovial que é fechada com a cápsula articular que conecta os ossos)
Bursas Bursa Subacromial
Ligamentos Ligamentos coracoumeral, glenoumeral superior, glenoumeral médio, glenoumeral inferior, umerais transversos
Músculos do manguito rotador (coifa dos rotadores) Supraespinhal, Infraespinhal, Redondo menor, Subescapular (SIRS)
Movimentos Flexão: peitoral maior, deltóide (primário; coracobraquial, bíceps braquial (acessório)
Extensão: deltóide (primário); redondo maior, latíssimo do dorso, cabeça longa do bíceps (acessório)
Abdução: deltóide (primário); supraespinhal (acessório)
Adução: peitoral maior, latíssimo do dorso (primário); redondo maior, cabeça longa do tríceps braquial (acessório)
Rotação medial: subescapular (primário); peitoral maior, deltóide, redondo maior (acessório)
Rotação lateral: infraespinhal (primário); redondo menor, deltóide (acessório)
Importância clínica Tendinite degenerativa dos músculos do manguito rotador (coifa dos rotadores), bursite escápulo-umeral calcificada, bursite subacromial, capsulite adesiva

Anatomia da Articulação do Ombro

A articulação do ombro (articulação glenoumeral) é a articulação mais flexível do corpo humano. Graças aos seus numerosos ligamentos e músculos ela é também uma articulação em bola-e-soquete bastante forte e fisicamente poderosa (articulação esferoidal).

A articulação do ombro consiste na cabeça umeral e no soquete (cavidade glenóide). O soquete é parte da lâmina do ombro (escápula/omoplata) e é alargado pelo labrum glenoidal, um “lábio” de fibrocartilagem. A cápsula articular que envolve completamente a cavidade é reforçada por diversos ligamentos (coracoumeralglenoumerais).

O sistema muscular é significativamente importante para a estabilidade e movimentos na articulação do ombro, especialmente o manguito rotador (coifa dos rotadores).

Para mais detalhes sobre o manguito rotador, leia o artigo abaixo.

O manguito rotador consiste dos seguintes quatro músculos:

Funções

As funções desse grupo muscular são variadas. Por um lado eles fixam a cabeça umeral ao soquete; por outro lado eles executam diferentes movimentos. Eles permitem tanto a rotação interna quanto a externa da cabeça umeral e além disso a abdução, adução e retroversão.

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O tendão da cabeça longa do músculo bíceps braquial se origina no tubérculo supraglenoidal e atravessa o manguito rotador. A origem do tendão da cabeça curta do bíceps braquial é no processo coracóide (extensão em “bico de corvo”). A inserção do bíceps  braquial é na tuberosidade radial e na fáscia antebraquial do antebraço. A contração do bíceps braquial leva a uma abdução, adução ou anteversão, dependendo da porção específica contraída.

O acrômio (acrómio), ponto mais alto do ombro, é uma parte óssea da escápula. Junto com o processo coracóide ele forma a cavidade na qual a cabeça umeral e o tendão do músculo supraespinhal se movem. Essa cavidade abriga uma importante bursa sinovial (bursa subacromial), que fornece um amortecimento, reduzindo as forças de compressão e fricção. Entretanto a bursa pode também causar problemas, ex.: pode apresentar inflamação por excesso de utilização ou lesão (veja também: patologias do ombro).

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