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Músculos lumbricais da mão

Autor: Rafael Lourenço do Carmo MD • Revisor: Catarina Chaves MD
Última revisão: 30 de Outubro de 2023
Tempo de leitura: 6 minutos

Os músculos lumbricais da mão (lumbricidae – latim = minhoca) são quatro pequenos músculos da mão localizados no metacarpo, profundo da fáscia palmar.

Estes músculos originam-se dos tendões do músculo flexor profundo dos dedos, inserem-se nas aponeuroses dorsais dos respectivos dedos e são inervados pelos nervos mediano e ulnar.

Neste artigo, nós vamos falar da anatomia dos músculos lumbricais da mão, incluindo as suas origens, inserções, inervações e funções. No final, iremos incluir uma nota clínica sobre estes músculos.

Fatos sobre os músculos lumbricais da mão
Músculo lumbrical da mão I	Origem: superfície radial do tendão do flexor profundo dos dedos do segundo dedo Inserção: aponeurose dorsal do segundo dedo Inervação: nervo mediano (C8-T1) Função: flexão da articulação metacarpofalangiana e extensão das interfalangiana proximal e distal
Músculo lumbrical da mão II	Origem: superfície radial do tendão do flexor profundo dos dedos do terceiro dedo Inserção: aponeurose dorsal do terceiro dedo Inervação: nervo mediano (C8-T1) Função: flexão da articulação metacarpofalangiana e extensão das interfalangiana proximal e distal
Músculo lumbrical da mão III	Origem: superfície radial do tendão do flexor profundo dos dedos do quarto dedo e superfície ulnar do do terceiro dedo Inserção: aponeurose dorsal do quarto dedo Inervação: nervo ulnar (C8-T1) Função: flexão da articulação metacarpofalangiana e extensão das interfalangiana proximal e distal
Músculo lumbrical da mão IV	Origem: superfície radial do tendão do flexor profundo dos dedos do quinto dedo e superfície ulnar do do quarto dedo Inserção: aponeurose dorsal do quinto dedo Inervação: nervo ulnar (C8-T1) Função: flexão da articulação metacarpofalangiana e extensão das interfalangiana proximal e distal

Conteúdo

Anatomia e inervação
Função
Nota clínica
1. Patofisiologia e Mecanismo
Referências

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Antes de mergulhar na leitura, aprenda de forma rápida e eficiente com nossa videoaula:

Anatomia e inervação

Origem

Uma característica destes músculos é que eles se originam em tendões ao invés de estruturas ósseas, fazendo com que a superfície de origem seja bastante móvel. Normalmente eles surgem na superfície radial dos tendões do flexor profundo dos dedos. O terceiro e o quarto músculos lumbricais têm uma segunda cabeça que se origina na superfície ulnar do tendão adjacente.

Inserção

Distalmente, seus tendões se inserem na aponeurose dorsal do respectivo dedo.

Para entender melhor sobre as inserções ósseas dos músculos lumbricais, assista à vídeoaula abaixo:

Inervação

Os primeiro e segundo lumbricais são inervados pelo nervo mediano (C8-T1).
Os terceiro e do quarto lumbricais são inervados pelo nervo ulnar (C8-T1)

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Função

Os músculos lumbricais movimentam do segundo ao quinto dedo. A sua contração leva à flexão da articulação metacarpofalangiana (MCF) e extensão tanto da articulação interfalangiana proximal (IFP) quanto interfalangiana distal (IFD).

Músculos lumbricais da mão (verde) - vista anterior

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A razão das funções opostas é que os tendões cruzam a (MCF) na superfície palmar, mas distalmente se inserem na superfície dorsal do dedo. Esses movimentos combinados possibilitam um forte aperto de mão (ex: segurar uma caneta).

Agora que você já estudou sobre os músculos lumbricais, que tal se aprofundar e testar seus conhecimentos sobre os músculos da mão? Aprenda ainda mais e memorize o conteúdo com a ajuda dos nossos testes!

Nota clínica

Quando os tendões do flexor profundo dos dedos se rompem distalmente à origem dos lumbricais ocorre um fenômeno interessante: quando se tenta fechar o punho, estranhamente os dedos se estendem.

Patofisiologia e Mecanismo

Depois da ruptura dos tendões distais, os lumbricais se tornam a nova inserção do flexor profundo dos dedos. Isso significa que, mesmo que a pessoa conscientemente ative o músculo flexor, ele/ela na verdade move os lumbricais em seu lugar. E, uma vez que o flexor profundo dos dedos e os lumbricais são antagonistas nas articulações interfalangiana proximal e interfalangiana distal, a intenção de fechar o punho leva paradoxalmente à extensão dos dedos. Este fenômeno é clinicamente conhecido como lumbrical-plus finger e pode ocorrer após traumas ou amputações.

Referências

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Bibliografia:

M. Schünke/E. Schulte/U. Schumacher: Prometheus – LernAtlas der Anatomie – Allgemeine Anatomie und Bewegungssystem, 2nd edition, Thieme Verlag (2007), p. 316-317
J. E. Muscolino: The muscular system manual – The skeletal muscles of the human body, 2nd edition, Elsevier Mosby (2005), p. 680-682
R. Palti/M. Vigler: Anatomy and function of lumbrical muscles, Hand Clinics (2012), Issue 28(1), p. 13-17
H. Schmidt/U. Lanz: Chirurgische Anatomie der Hand, 2nd edition, Thieme Verlag (2003), p. 147

Autor:

Achudhan Karunaharamoorthy

Ilustradores:

Músculos lumbricais da mão - vista ventral - Yousun Koh
Músculo lumbrical I - vista ventral - Yousun Koh
Aponeurose dorsal do segundo dedo - vista ventral - Yousun Koh
Músculo lumbrical II - vista ventral - Yousun Koh
Aponeurose dorsal do terceiro dedo - vista ventral - Yousun Koh
Nervo mediano - vista ventral - Yousun Koh
Músculo lumbrical III - vista ventral - Yousun Koh
Aponeurose dorsal do quarto dedo - vista ventral - Yousun Koh
Músculo lumbrical IV - vista ventral - Yousun Koh
Aponeurose dorsal do quinto dedo - vista ventral - Yousun Koh
Nervo ulnar - vista ventral - Yousun Koh

Tradução para português:

Rafael Lourenço do Carmo
Catarina Chaves

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