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Músculos pterigóides

Os músculos pterigóides (“músculos alados”) são dois músculos localizados na superfície interna da mandíbula.

Há dois pares de músculos pterigóides:

  • músculos pterigóides mediais
  • múculos pterigóides laterais

Os nervos responsáveis pela inervação destes músculos, possuem nomes idênticos aos mesmos, e são ramificações do nervo mandibular (nervos pterigóides medial e lateral).

Os músculos pterigóides fazem (em conjunto com o músculos masséter) parte dos três músculos da mastigação e auxiliam na movimentação da articulação temporomandibular.

Fatos sobre os músculos pterigóides
Músculo pterigóide medial

Origem: fossa pterigóide e processo pterigóide do esfenóide

Inserção: tuberosidade pterigóide na superfície interna do ângulo da mandíbula

Inervação: nervos pterigóides mediais (ramificações do nervo mandibular)

Função: elevação e protrusão da mandíbula

Músculo pterigóide lateral

Origem: crista infratemporal do esfenóide (cabeça superior menor) e apófise pterigóide do esfenóide (cabeça inferior maior)

Inserção: disco articular da articulação temporomandibular (cabeça superior menor) e apófise condilar da mandíbula (cabeça inferior maior)

Inervação: nervos pterigóides laterais (ramificações do nervo mandibular)

Função: depressão e protrusão da mandíbula

Neste artigo, nós vamos falar da anatomia dos músculos pterigóides incluindo as suas origens, inserções, inervações e funções. No final, iremos incluir uma nota clínica sobre estes músculos.

Anatomia

Músculo pterigóide medial

O músculo pterigóide medial se origina da fossa pterigóide e do processo pterigóide do esfenóide. Distalmente ele se insere na tuberosidade pterigóide na superfície interna do ângulo da mandíbula. Juntamente com o masseter, esse músculo forma uma alça ao redor da mandíbula. O pterigóide medial pode ser palpado medialmente ao ramo da mandíbula tanto por dentro quanto por fora da cavidade oral.

Músculo pterigóide medial (verde) - vista posterior

Músculo pterigóide lateral

O músculo pterigóide lateral possui duas cabeças que se dispõem quase horizontalmente uma à outra.

  • A cabeça superior menor cursa da crista infratemporal do esfenóide até o disco articular da articulação temporomandibular.
  • A cabeça inferior, muito maior, cursa do processo pterigóide do esfenóide até o processo condilar da mandíbula.

Devido a sua anatomia, a palpação do pterigóide lateral é muito difícil.

Inervação

Os nervos responsáveis pelo suprimento de ambos os músculos, possuem nomes idênticos aos mesmos, e se ramificam do nervo mandibular (nervos pterigóides medial e lateral).

Função

Os músculos pterigóides são músculos da mastigação e auxiliam na movimentação da articulação temporomandibular. 

  • A contração do pterigóide medial eleva a mandíbula (fechamento da boca) e a move para frente (protrusão). 

Esses movimentos são reforçados por um anel muscular formado com o masseter. O pterigóide lateral difere dos outros três músculos da mastigação, uma vez que ele é o único deles capaz de abrir a boca. Uma vez que a boca é aberta com o auxílio deste músculo, o movimento então continua com a participação dos músculos supra-hióideos. 

  • A ativação bilateral dos pterigóides laterais causa ainda protrusão, enquanto a contração unilateral move a mandíbula lateralmente (laterotrusão), assim contribuindo com a mastigação.
Videoaula recomendada: Músculo pterigóide lateral
Origens, inserções, inervação e funções do músculo pterigóide lateral.

Nota clínica 

Desordens da articulação temporomandibular, como ruídos ou dor durante a mastigação são muito frequentemente causados por tensão nos músculos da mastigação. Geralmente tanto o masseter quanto os músculos temporais são afetados, enquanto o enrijecimento do pterigóide é relativamente raro. 

Causas comuns de tensão nos músculos pterigóides incluem oclusão anormal, trauma, mas também estresse (ex.: durante ataques de raiva ou estado de ansiedade).

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Referências:

  • D. Drenckhahn/J. Waschke: Taschenbuch Anatomie, 1st edition, Urban & Fischer Verlag/Elsevier (2008), p. 184-185
  • W. Stelzenmüller/J. Wiesner: Therapie von Kiefergelenkschmerzen, 2nd edition, Thieme Verlag (2010), p. 127-129
  • M. Schünke: Topographie und Funktion des Bewegungssystems, Thieme Verlag (2000), p. 438
  • J. Upledger/J. Vredevoogd: Lehrbuch der CranioSacralen Therapie I, 5th edition, Haug Verlag (2003), p. 257-259

Autor:

  • Achudhan Karunaharamoorthy

Ilustrações:

  • Músculo pterigóide medial - vista lateral esquerda - Yousun Koh
  • Músculo pterigóide medial - vista posterior - Yousun Koh
  • Músculo pterigóide lateral - vista lateral esquerda - Yousun Koh
  • Músculo pterigóide lateral - vista posterior - Yousun Koh
  • Parte inferior do músculo pterigóide lateral - vista lateral esquerda - Yousun Koh
  • Parte inferior do músculo pterigóide lateral - vista posterior - Yousun Koh
  • Parte superior do músculo pterigóide lateral - vista lateral esquerda - Yousun Koh
  • Parte superior do músculo pterigóide lateral - vista posterior - Yousun Koh

Tradução para português e layout:

  • Rafael Lourenço do Carmo
  • Catarina Chaves
  • Beatriz la Féria
© Exceto expresso o contrário, todo o conteúdo, incluindo ilustrações, são propriedade exclusiva da Kenhub GmbH, e são protegidas por leis alemãs e internacionais de direitos autorais. Todos os direitos reservados.

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