Músculos pterigóides
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Os músculos pterigóides (“músculos alados”) são dois músculos localizados na superfície interna da mandíbula.
Há dois pares de músculos pterigóides:
- músculos pterigóides mediais
- múculos pterigóides laterais
Os nervos responsáveis pela inervação destes músculos, possuem nomes idênticos aos mesmos, e são ramificações do nervo mandibular (nervos pterigóides medial e lateral).
Os músculos pterigóides fazem (em conjunto com o músculos masséter) parte dos três músculos da mastigação e auxiliam na movimentação da articulação temporomandibular.
| Músculo pterigóide medial |
Origem: fossa pterigóide e processo pterigóide do esfenóide Inserção: tuberosidade pterigóide na superfície interna do ângulo da mandíbula Inervação: nervos pterigóides mediais (ramificações do nervo mandibular) Função: elevação e protrusão da mandíbula |
| Músculo pterigóide lateral |
Origem: crista infratemporal do esfenóide (cabeça superior menor) e apófise pterigóide do esfenóide (cabeça inferior maior) Inserção: disco articular da articulação temporomandibular (cabeça superior menor) e apófise condilar da mandíbula (cabeça inferior maior) Inervação: nervos pterigóides laterais (ramificações do nervo mandibular) Função: depressão e protrusão da mandíbula |
Neste artigo, nós vamos falar da anatomia dos músculos pterigóides incluindo as suas origens, inserções, inervações e funções. No final, iremos incluir uma nota clínica sobre estes músculos.
Anatomia
Músculo pterigóide medial
O músculo pterigóide medial se origina da fossa pterigóide e do processo pterigóide do esfenóide. Distalmente ele se insere na tuberosidade pterigóide na superfície interna do ângulo da mandíbula. Juntamente com o masseter, esse músculo forma uma alça ao redor da mandíbula. O pterigóide medial pode ser palpado medialmente ao ramo da mandíbula tanto por dentro quanto por fora da cavidade oral.
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Músculo pterigóide medial (verde) - vista posterior
Músculo pterigóide lateral
O músculo pterigóide lateral possui duas cabeças que se dispõem quase horizontalmente uma à outra.
- A cabeça superior menor cursa da crista infratemporal do esfenóide até o disco articular da articulação temporomandibular.
- A cabeça inferior, muito maior, cursa do processo pterigóide do esfenóide até o processo condilar da mandíbula.
Devido a sua anatomia, a palpação do pterigóide lateral é muito difícil.
Inervação
Os nervos responsáveis pelo suprimento de ambos os músculos, possuem nomes idênticos aos mesmos, e se ramificam do nervo mandibular (nervos pterigóides medial e lateral).
Função
Os músculos pterigóides são músculos da mastigação e auxiliam na movimentação da articulação temporomandibular.
- A contração do pterigóide medial eleva a mandíbula (fechamento da boca) e a move para frente (protrusão).
Esses movimentos são reforçados por um anel muscular formado com o masseter. O pterigóide lateral difere dos outros três músculos da mastigação, uma vez que ele é o único deles capaz de abrir a boca. Uma vez que a boca é aberta com o auxílio deste músculo, o movimento então continua com a participação dos músculos supra-hióideos.
- A ativação bilateral dos pterigóides laterais causa ainda protrusão, enquanto a contração unilateral move a mandíbula lateralmente (laterotrusão), assim contribuindo com a mastigação.
Nota clínica
Desordens da articulação temporomandibular, como ruídos ou dor durante a mastigação são muito frequentemente causados por tensão nos músculos da mastigação. Geralmente tanto o masseter quanto os músculos temporais são afetados, enquanto o enrijecimento do pterigóide é relativamente raro.
Causas comuns de tensão nos músculos pterigóides incluem oclusão anormal, trauma, mas também estresse (ex.: durante ataques de raiva ou estado de ansiedade).
