Musculi pterygoidei

Verlauf und Versorgung

Die Musculi pterygoidei („Flügelmuskeln“) sind zwei Kaumuskeln des Kiefergelenks, die sich auf der Innenseite des Unterkiefers befinden. Die beiden Muskeln sind:

• Musculus pterygoideus medialis: entspringt an der Fossa pterygoidea und am Processus pterygoideus des Os sphenoidaleDistal setzt er an der Tuberositas pterygoidea an der Innenseite des Kieferwinkels an. Gemeinsam mit dem Masseter bildet er eine Muskelschlinge um den Unterkiefer herum.

Der Pterygoideus medialis kann sowohl intra- als auch extraoral medial des Ramus mandibulae gut palpiert werden.

• Musculus pterygoideus lateralis: hat zwei Köpfe, die nahezu horizontal verlaufen.
  • Der kleinere obere Kopf (Caput superius) hat seinen Ursprung an der Crista infratemporalis des Os sphenoidale und Ansatz am Diskus des Kiefergelenks.
  • Der weitaus größere untere Kopf (Caput inferius) zieht vom Processus pterygoideus des Os sphenoidale zum Processus condylaris des Unterkiefers.

Aufgrund seiner Anatomie erweist sich das Ertasten des Pterygoideus lateralis als äußerst problematisch.

Beide Muskeln werden durch jeweils gleichnamige motorische Äste des Nervus mandibularis innerviert, nämlich durch den Nervus pterygoideus medialis und lateralis.

Funktion

Die Pterygoidei gehören zu den Kaumuskeln und dienen der Bewegung des Kiefergelenks. Die beiden Pterygoidei haben dabei unterschiedliche Funktionen:

• Die Kontraktion des Pterygoideus medialis bewirkt einen Kieferschluss und ein Vorschieben des Unterkiefers (Protrusion). Dabei werden beide Bewegungen durch die Kaumuskelschlinge mit dem Masseter verstärkt.
• Der Pterygoideus lateralis unterscheidet sich von den anderen drei Kaumuskeln, da er der einzige ist, der das Kiefergelenk öffnet. Die Öffnung des Mundes wird dann von der suprahyalen Muskulatur fortgesetzt.
• Des Weiteren führt eine beidseitige Aktivierung des Pterygoideus lateralis zu einer Protrusion, während eine einseitige Kontraktion den Unterkiefer nach lateral bewegt (Laterotrusion) und so Mahlbewegungen unterstützt.