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Osso zigomático

O osso zigomático (também conhecido como zigoma) é um dos ossos com formato mais irregular do crânio.

Ele consiste de três processos (apófises) diferentes, variando em forma e dimensões.

Processos (apófises) do osso zigomático:

Processo (apófise) temporal
Processo (apófise) maxilar
Processo (apófise) frontal

Devido ao par de ossos zigomáticos se pronunciar lateralmente e formar as eminências da face (“maçãs do rosto”), eles são ambos propensos a fraturas.

Fatos importantes
Apófises	Temporal: articula com a apófise zigomática do temporal. Maxilar: articula com a apófise zigomática do maxilar. Frontal: articula com a apófise zigomática do frontal.
Suturas	Frontozigomática -> ossoszigomático e frontal Temporozigomática -> ossos zigomático e temporal Zigomaticomaxilar -> ossos zigomático emaxilar
Buracos	Zigomaticofacial: face externa da apófise frontal, nervo zigomaticofacial e vasos correspondentes. Zigomático-orbital: face orbital da apófise frontal, nervos zigomaticofacial e zigomaticotemporal e vasos correspondentes. Zigomaticotemporal: face interna da apófise temporal, nervo zigomaticotemporal e vasos correspondentes.

Neste artigo vamos abordar a anatomia do osso zigomático e as articulações em que participa. No final, iremos incluir uma pequena nota clínica.

Conteúdo

Articulações
Forames (buracos)
Fraturas
Desenhos e imagens relacionados

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Articulações

Vários ossos e articulações cercam o zigoma, incluindo o:

osso frontal através da sutura frontozigomática, que cria a forma arredondada da cavidade orbitária
processo zigomático (apófise zigomática) do osso temporal, ligado pela sutura temporozigomática
processo zigomático (apófise zigomática) do osso maxilar, articulado pela sutura zigomaticomaxilar, que, mais uma vez, forma outro aspecto da cavidade orbitária.

Para além de sustentar o tecido da face e formar as “maçãs do rosto”, o osso zigomático também serve como ponto de inserção do músculo masseter, que é um dos quatro músculos da mastigação.

Osso zigomático (verde) - vista lateral esquerda

Forames (buracos)

O osso possui três forames (buracos) principais, que são estrategicamente posicionados nos vários processo (apófises).

O forame (buraco) zigomaticofacial está localizado no processo frontal do zigoma e contém o nervo zigomaticofacial e os vasos correspondentes.
O forame (buraco) zigomático-orbital é encontrado no processo (apófise) frontal, lateral à cavidade orbitária. Entre os forames zigomaticofacial e zigomático-orbital cursa um pequeno canal conectando-os. Um lado se abre na fossa temporal e o outro abre na parte malar do zigoma.
O forame (buraco) zigomaticotemporal localiza-se no processo (apófise) temporal do zigoma, enquanto o processo (apófise) maxilar não apresenta nenhum forame (buraco).

Todo o zigoma amadurece através de um processo conhecido como ossificação intramembranosa.

Videoaula recomendada: Vistas anterior e lateral do crânio

Estruturas observadas nas vistas anterior e laterais do crânio.

Fraturas

A segunda área mais comum de fratura da face é o zigoma, especialmente o processo (apófise) frontal esquerdo do osso zigomático, devido, por exemplo, ao impacto durante um acidente automobilístico ou à força de um soco. Dependendo da severidade do deslocamento, o osso pode deslocar-se levemente junto às suas suturas ou mais severamente em uma direção anterior, medial, lateral ou posterior.

Clinicamente, deve-se buscar pelos seguintes sintomas:

dor
retificação da “maçã do rosto”
edema
hemorragia subconjuntival
deslocamento e mobilidade óssea
diplopia
parestesia
um rebaixamento da porção lateral da fissura palpebral devido ao deslocamento inferior do ligamento cantal lateral e equimose

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Referências:

Neil S. Norton, Ph.D. and Frank H. Netter, MD, Netter’s Head and Neck Anatomy for Dentistry, 2nd Edition, Elsevier Saunders, Chapter 2 Osteology, Page 37, 55, 61.

Autor:

Dr. Alexandra Sieroslawska

Ilustrações:

Osso zigomático - vista anterior - Yousun Koh
Osso zigomático - vista lateral esquerda - Yousun Koh
Processo frontal do osso zigomático - vista anterior - Yousun Koh
Processo frontal do osso zigomático - vista lateral esquerda - Yousun Koh
Processo temporal do osso zigomático - vista anterior - Yousun Koh
Processo temporal do osso zigomático - vista lateral esquerda - Yousun Koh
Nervo zigomático - vista lateral esquerda - Yousun Koh
Nervo zigomaticotemporal - vista lateral esquerda - Yousun Koh
Nervo zigomaticofacial - vista lateral esquerda - Yousun Koh

Tradução para português e layout:

Rafael Lourenço do Carmo
Catarina Chaves
Beatriz la Féria

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