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Fossa infratemporal

A fossa infratemporal é um espaço que existe inferiormente à fossa temporal. Quando se observa um crânio ósseo (sem os tecidos moles) estes dois espaços anatómicos são fáceis de visualizar e torna-se evidente a sua comunicação através espaço delimitado pelo arco zigomático (lateralmente) e pela face lateral do crânio (medialmente).

A fossa infratemporal tem uma forma irregular e está situada inferior e medialmente ao arco zigomático. Não é um espaço totalmente delimitado por ossos. Muitas estruturas neurovasculares passam através da fossa infratemporal. Além disso, este espaço contém alguns músculos superficiais como a porção inferior do músculo temporal e os músculos pterigóides lateral e medial.

Fatos importantes
Limites Superior: asa maior do osso esfenóide 
Inferior: músculo pterigóide medial
Anterior: maxila
Posterior: apófises mastóide e estilóide do osso temporal
Medial: ossos esfenóide e palatino 
Lateral: ramo e apófise coronóide da mandíbula 
Conteúdo Músculos: temporal, pterigóide lateral, pterigóide medial 
Veias: artéria maxilar, plexo venoso pterigóide
Nervos: nervo mandibular, nervo alveolar superior posterior, corda do tímpano, nervo petroso menor e gânglio ótico
Vascularização

Ramos da artéria maxilar agrupados em partes mandibular, pterigóide e pterigopalatina

Inervação Ramos dos nervos maxilar e mandibular

Esse artigo visa simplificar a literatura disponível, criar uma maior compreensão e fornecer um guia geral completo com informações em relação aos limites e conteúdo da fossa infratemporal.

Limites

A fossa é limitada superiormente pela asa maior do osso esfenoide, ao nível dos forames (buracos) oval e espinhoso. Inferiormente não há estrutura anatômica óssea para limitá-la, mas existe o músculo pterigoide medial, que cursa anteriormente e se liga à mandíbula. A maxila forma o limite anterior da cavidade e os processos (apófises) estilóide e condilar compõem a parede posterior. Os ossos esfenóide e palatino formam um repouso ósseo vertical medialmente, e o ramo e processo (apófise) coronoide cobrem a abertura da fossa lateralmente.

Conteúdo 

As seguintes estruturas anatômicas passam através da fossa infratemporal:

Vascularização

O suprimento vascular da fossa infratemporal se dá unicamente pela artéria maxilar. Os ramos foram divididos em três seções para clareza didática, e são classificados de acordo com a estrutura anatômica mais próxima, incluindo:

  • parte mandibular
  • parte pterigóide
  • parte pterigopalatina
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Artéria maxilar e suas ramificações.

A primeira parte, que é a parte mandibular, contém vários ramos arteriais, como o auricular profundo, o timpânico anterior, as artérias meníngeas média e acessória e a artéria alveolar inferior. Os ramos passam entre a mandíbula e o ligamento esfenomandibular.

A segunda parte, também conhecida como parte pterigóide, contém vasos que cursam obliquamente e ântero-superiormente entre o ramo da mandíbula e o músculo temporal. A lista de componentes vasculares inclui as artérias temporais profundas anterior e posterior, a artéria massetérica, a artéria pterigoide e a artéria bucal.

Finalmente, a parte pterigopalatina, ou terceira parte, é aquela que abriga a artéria alveolar superior, que cursa da fossa infratemporal até a fossa pterigopalatina através da fissura pterigomaxilar.

Artéria maxilar (verde) - vista lateral esquerda

A drenagem venosa é realizada pelo plexo pterigoide, que é mais denso no interior e ao redor da fossa infratemporal. 

Inervação

A fossa infratemporal é densamente inervada devido ao grande número de músculos e vasos que passam através dela ou que se situam próximos. O nervo maxilar e o nervo mandibular contribuem com seus ramos, com o nervo mandibular fornecendo ramos de suas divisões anterior e posterior. A divisão anterior contém o nervo massetérico, os nervos temporais profundos posterior e anterior, os nervos pterigóideos medial e lateral e o nervo bucal. Enquanto isso, a divisão posterior inclui o nervo auriculotemporal, o nervo lingual, o nervo alveolar inferior e o nervo milo-hióideo. 

O nervo maxilar fornece um único ramo, conhecido como nervo alveolar superior posterior. Outras estruturas nervosas são mencionadas acima no conteúdo da fossa, exceto os ramos parassimpáticos da glândula parótida, que podem ser encontrados profundamente na parte mais medial da fossa.

Destaques

A fossa infratemporal é um espaço que existe abaixo da fossa temporal.

Seus limites incluem:

As seguintes estruturas anatômicas passam através da fossa infratemporal:

O suprimento vascular vem da artéria maxilar, enquanto a inervação é dada através de ramos dos nervos mandibular e maxilar.

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Referências:

  • Neil S. Norton, Ph.D. and Frank H. Netter, MD, Netter’s Head and Neck Anatomy for Dentistry, 2nd Edition, Elsevier Saunders, Chapter 7 Temporal and Infratemporal Fossae, Page 210 to 222.
  • Frank H. Netter, Atlas der Anatomie, 5th Edition (Bilingual Edition: English and German), Saunders, Kapitel 1, Tafel 55.

Autor:

  • Dr. Alexandra Sieroslawska

Ilustrações:

  • Arco zigomático - vista lateral esquerda - Yousun Koh
  • Crista infratemporal - vista lateral esquerda - Yousun Koh
  • Fossa temporal - vista lateral esquerda - Yousun Koh
  • Forame oval - vista inferior - Yousun Koh
  • Músculo pterigóide medial - vista lateral esquerda - Yousun Koh
  • Maxila - vista lateral esquerda - Yousun Koh
  • Processo estilóide do osso temporal - vista lateral esquerda - Yousun Koh
  • Osso esfenóide - vista medial - Yousun Koh
  • Osso palatino - vista medial - Yousun Koh
  • Processo coronoide da mandíbula - vista lateral esquerda - Yousun Koh
  • Ramo da mandíbula - vista lateral esquerda - Yousun Koh
  • Músculo temporal - vista lateral esquerda - Yousun Koh
  • Músculo pterigóide lateral - vista lateral esquerda - Yousun Koh
  • Músculo pterigóide medial - vista lateral esquerda - Yousun Koh
  • Artéria maxilar - vista lateral esquerda - Paul Kim
  • Plexo pterigóide - vista lateral esquerda - Yousun Koh
  • Nervo mandibular - vista lateral esquerda - Paul Kim
  • Nervo alveolar superior posterior - vista lateral esquerda - Paul Kim
  • Corda timpânica - vista lateral esquerda - Paul Kim
  • Gânglio ótico - vista lateral esquerda - Paul Kim
  • Nervo petroso menor - vista lateral esquerda - Paul Kim
  • Artéria maxilar - vista lateral esquerda - Paul Kim
  • Nervo mandibular - vista lateral esquerda - Paul Kim
  • Nervo massetérico - vista lateral esquerda - Paul Kim
  • Nervo temporal profundo posterior - vista lateral esquerda - Paul Kim
  • Nervo temporal profundo anterior - vista lateral esquerda - Paul Kim
  • Nervo bucal - vista lateral esquerda - Paul Kim
  • Nervo aurículotemporal - vista lateral esquerda - Paul Kim
  • Nervo lingual - vista lateral esquerda - Paul Kim
  • Nervo alveolar inferior - vista lateral esquerda - Paul Kim
  • Nervo milo-hióideo - vista lateral esquerda - Paul Kim
  • Nervo maxilar - vista lateral esquerda - Paul Kim
  • Nervo alveolar superior posterior - vista lateral esquerda - Paul Kim

Tradução para o português:

  • Rafael Lourenço do Carmo
  • Catarina Chaves
  • Beatriz la Féria
© Exceto expresso o contrário, todo o conteúdo, incluindo ilustrações, são propriedade exclusiva da Kenhub GmbH, e são protegidas por leis alemãs e internacionais de direitos autorais. Todos os direitos reservados.

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