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Desenvolvimento do sistema respiratório e do pulmão

Órgãos principais do sistema respiratório.

O desenvolvimento do sistema respiratório está intimamente relacionado ao do sistema digestivo desde o princípio.

Portanto, não é surpreendente que as malformações na região do intestino primitivo acabam acometendo a região superior de ambos os sistemas.

Familiarizar-se com este tópico lhe dará uma apreciação mais profunda das complexidades ligadas ao desenvolvimento da nossa árvore respiratória.

Fatos Importantes
Fases do Desenvolvimento Fase embrionária: entre a 3ª e a 6ª semana de gestação
Fase pseudoglandular: entre a 6ª e a 16ª semanas de gestação
Fase canalicular: entre a 16ª e a 28ª semanas de gestação
Fase sacular: entre a 28ª e a 36ª semanas de gestação
Fase alveolar: maturação dos alvéolos, desde o final da vida fetal até muitos anos após o nascimento
Sequência do Desenvolvimento Pulmões primordiais expandem para dentro dos canais pericárdio-peritoneais da cavidade do corpo
Prega pleuroperitoneal e a prega pleuropericárdica separam os canais pericárdio-peritoneais das cavidades peritoneal e pericárdica com formação da cavidade pleural 
Pleura visceral se origina do mesoderma
Endoderma dá origem ao revestimento mucoso dos brônquios e às células epiteliais dos alvéolos
Mesoderma ajuda a dar origem aos componentes restantes dos pulmões
Esplancnopleura origina: vasculatura, tecido conjuntivo, músculos e cartilagens associados aos brônquios, pleura dos pulmões

Clínica Atresia esofágica, fístula traqueoesofágica, síndrome da angústia respiratória
Conteúdo
  1. Anatomia
  2. Fases de Desenvolvimento
    1. Embrionária 
    2. Pseudoglandular 
    3. Canalicular 
    4. Sacular 
    5. Alveolar 
  3. Pulmões
  4. Nota Clínica
  5. Referências
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Anatomia

Este artigo dará enfoque nas cinco fases do desenvolvimento dos pulmões, assim como na sua expansão dentro da cavidade do corpo.

Fases de Desenvolvimento

Embrionária 

A fase embrionária ocorre entre a terceira e a sexta semana de gestação. O desenvolvimento dos pulmões começa durante a terceira semana, com o surgimento de um divertículo respiratório (broto respiratório) que cresce a partir do divertículo laringotraqueal na parede ventral do intestino primitivo anterior. O broto respiratório se expande na direção ventral e caudal, invadindo o mesênquima ao redor do intestino anterior. Logo depois, o broto respiratório, que inicialmente se comunica diretamente com o intestino anterior, separa-se dele, e eventualmente o intestino anterior forma o esôfago.

Concomitantemente, a extremidade distal do broto respiratório se bifurca nos brotos bronquiais primários direito e esquerdo, enquanto a extremidade proximal (pedúnculo) forma a traquéia e a laringe. Até a quinta semana de gestação, os brotos bronquiais primários formam três brotos bronquiais secundários no lado direito e dois no esquerdo, indicando o surgimento dos lobos primordiais dos pulmões. Cada broto brônquico secundário dá origem a dez brotos bronquiais terciários em cada lado, demarcando o final da fase embrionária.

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Pseudoglandular 

A fase pseudoglandular ocorre entre a sexta e a décima sexta semanas de gestação. A árvore respiratória se ramifica mais doze a quatorze vezes, resultando na formação dos bronquíolos terminais. Esta via será revestida por um tipo específico de epitélio respiratório, o epitélio colunar simples (ciliado) que vai sofrendo transição para o epitélio cubóide simples (alguns cílios).

Canalicular 

A fase canalicular ocorre entre a décima sexta e a vigésima oitava semanas de gestação. Cada bronquíolo terminal se divide adicionalmente em bronquíolos respiratórios, que ficam rodeados com um aumento da vascularização. Subsequentemente, os lúmens dos bronquíolos respiratórios aumentam de tamanho como resultado do afinamento de suas paredes epiteliais. Este processo estabelece a diferenciação de tipos celulares especializados que são associados aos pulmões.

Bronquíolo respiratório - lâmina histológica

Sacular 

A fase sacular ocorre entre a vigésima oitava e a trigésima sexta semanas de gestação. Os bronquíolos respiratórios dão origem a uma geração final de ramos terminais. Esses ramos são circundados por uma densa rede de capilares, formando os sacos terminais (alvéolos primitivos) que são revestidos por células alveolares tipo I e tipo II.

As células alveolares tipo I (pneumócitos tipo I) são as células que formam a superfície de troca gasosa no alvéolo. Já as células alveolares do tipo II (pneumócitos tipo II) agem como o "cuidadoras", reagindo a danos nas células do tipo I, e fazem isso se dividindo e agindo como células progenitoras para ambas as células tipo I e tipo II. Além disso, elas sintetizam, armazenam e liberam/libertam surfactante pulmonar na superfície alveolar, onde a substância age na otimização das condições para a troca gasosa. Embora a troca gasosa seja possível neste momento, ela ainda é muito limitada, pois os alvéolos ainda são imaturos e existem em pequena quantidade. De fato, a formação dos sacos terminais continua durante a vida fetal e pós-natal. Antes do nascimento, existem aproximadamente vinte a setenta milhões de sacos terminais, enquanto o número total em um pulmão maduro é de aproximadamente trezentos a quatrocentos milhões.

Alveolar 

A fase alveolar é caracterizada pela maturação dos alvéolos, um processo que ocorre desde o final da vida fetal até muitos anos após o nascimento.

Pulmões

Durante o desenvolvimento da árvore respiratória, os pulmões primordiais se expandem para dentro dos canais pericárdio-peritoneais da cavidade do corpo. Nesse estágio, esses canais se abrem diretamente nas cavidades peritoneal e pericárdica, e estão posicionados de cada lado do intestino primitivo anterior à medida em que são gradualmente preenchidos pelos pulmões em expansão.

Os pulmões são órgãos complexos. Aprenda facilmente a sua anatomia com as nossas apostilas de exercícios sobre o sistema respiratório.

Logo após, a prega pleuroperitoneal e a prega pleuropericárdica separam os canais pericárdio-peritoneais das cavidades peritoneal e pericárdica, respectivamente. Isso resulta na formação da cavidade pleural. A pleura visceral se origina do mesoderma que reveste a parte externa dos pulmões, enquanto a pleura parietal deriva do mesoderma somático que reveste a parede do corpo.

Cavidade pleural - vista lateral-direita

Observe que, como o broto respiratório é uma evaginação do intestino primitivo anterior, os pulmões são compostos de tecidos endodérmicos e mesodérmicos. O endoderma dá origem ao revestimento mucoso dos brônquios e às células epiteliais dos alvéolos. O mesoderma (camada média de um embrião) ajuda a dar origem aos componentes restantes dos pulmões. Especificamente, uma porção de mesoderma denominada esplancnopleura origina: a vasculatura, o tecido conjuntivo, os músculos e as cartilagens associados aos brônquios, e a pleura dos pulmões.

Pulmão esquerdo - vista medial

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Kim Bengochea Kim Bengochea, Universidade de Regis, Denver
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