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Músculo constritor médio da faringe

O constritor médio da faringe é um músculo fino e em forma de leque da faringe.

Juntamente com os constritores superior e inferior da faringe, ele forma a estrutura da parede faríngea. 

Por contração sequencial, o músculo constritor da faringe cria uma onda peristáltica que facilita a passagem do bolo alimentar inferiormente, da faringe em direção ao esôfago, durante o ato de deglutição. 

Fatos importantes sobre o músculo constritor médio da faringe
Origem Ligamento estilo-hióideo, corno maior e menor do osso hióide
Inserção Rafe faríngea mediana, une-se aos constritores superior e inferior da faringe
Ação Constringe a parede da faringe durante a deglutição
Inervação Ramos do plexo faríngeo (NC X) 
Vascularização Ramo faríngeo da artéria faríngea ascendente; ramo tonsilar da artéria facial 

Neste artigo nós vamos discutir as fixações, relações, inervação e função do músculo constritor médio da faringe.

Origem e inserção

Os músculos constritores da faringe circundam a faringe e a laringe. Eles possuem uma origem anterior e correm posteriormente até se encontrarem no plano médio-sagital, formando um tubo semi-circular. 

O constritor médio da faringe é um músculo com forma de leque que possui dois pontos de origem. Algumas fibras se originam do osso hióide (todo o comprimento do corpo maior e porção póstero-lateral do corno menor), enquanto as fibras restantes se originam no ligamento estilo-hióideo. Desses pontos de origem as fibras musculares correm em uma direção posterior, divergindo-se em leque. Elas fazem um trajeto semi-circular e eventualmente se encontram com aquelas do lado oposto, inserindo-se na rafe faríngea mediana posterior. Baseado em sua organização e direção, as fibras deste músculo podem ser divididas em três grupos:  

  • Grupo ântero-superior - fibras ascendentes a partir do ligamento estilo-hióideo e corno menor, em sobreposição com o constritor superior da faringe
  • Grupo médio - fibras horizontais a partir do corno maior 
  • Grupo póstero-inferior - fibras descendem do corno maior, abaixo do constritor inferior da faringe 

Relações 

O constritor médio da faringe está localizado nas porções lateral e posterior do pescoço. Ele é encontrado anterior aos músculos paravertebrais, como o longo do pescoço e o longo da cabeça, e posterior aos músculos do assoalho da boca, notadamente o músculo hipoglosso. 

Dentro da faringe, o constritor médio fica entre os músculos constritores superior e inferior. O músculo estilo-faríngeo se estende entre os músculos constritores superior e médio da faringe e às vezes é utilizado para separar esses dois músculos. Passando lateralmente ao músculo constritor médio da faringe está a artéria lingual.

O músculo constritor médio da faringe se origina do corno maior do osso hióide medial à fixação do músculo hioglosso. Por se estender em forma de leque, as fibras do músculo se sobrepõem, na porção posterior da faringe, com as fibras dos constritores superior e inferior da faringe. Antes de se sobreporem, estes músculos deixam lacunas na lateral da faringe devido às diferentes orientações de suas fibras musculares, permitindo a passagem de várias estruturas.  

  • A lacuna superior entre os constritores superior e médio da faringe permite a passagem do músculo estilo-faríngeo e do nervo glossofaríngeo, bem como do ligamento estilo-hióideo para o aspecto interno da faringe
  • A lacuna inferior entre os constritores médio e inferior da faringe permite a passagem do nervo laríngeo interno, artéria e veia laríngeas superiores em direção à laringe.

Esta região ao redor da faringe, também chamada de espaço parafaríngeo, é muito sensível devido a seu importante conteúdo neurovascular. Domine esta região com a ajuda dos seguintes recursos: 

Inervação 

Todos os três constritores da faringe têm sua inervação feita pelo plexo faríngeo. As fibras motoras deste plexo são derivadas do ramo faríngeo do nervo vago (NC X), enquanto as fibras sensoriais se originam no nervo glossofaríngeo (NC IX). 

Vascularização 

O constritor médio da faringe recebe seu suprimento arterial do ramo faríngeo da artéria faríngea ascendente, bem como do ramo tonsilar da artéria facial. O sangue venoso é drenado pelo plexo venoso faríngeo, tributário da veia jugular interna.  

Função 

O músculo constritor médio da faringe, em coordenação com os constritores superior e inferior, constringe e fecha a faringe durante a deglutição para propelir o bolo alimentar da orofaringe em direção ao esôfago. O constritor médio da faringe trabalha especificamente na porção média da faringe.

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Referências: 

  • Gray, H. (1918). Anatomy of the Human Body (20ª Edição). London, UK: Churchill Livingstone.
  • Sakamoto Y. Gross anatomical observations of attachments of the middle pharyngeal constrictor. Clin Anat. 2014 May;27(4):603-9.
  • Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. (2014). Clinically Oriented Anatomy (7ª Edição). Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins.
  • Singh, V. (2014). Textbook of Anatomy (Regional and Clinical) Head, Neck, and Brain; Volume Iii. London: Elsevier Health Sciences APAC.

Ilustrações: 

  • Músculo constrictor médio da faringe - vista posterior - Yousun Koh
  • Músculo constrictor médio da faringe - vista lateral-direita - Paul Kim

Tradução, Revisão, Layout:

  • Lívia Lourenço do Carmo
  • Catarina Chaves 
© Exceto expresso o contrário, todo o conteúdo, incluindo ilustrações, são propriedade exclusiva da Kenhub GmbH, e são protegidas por leis alemãs e internacionais de direitos autorais. Todos os direitos reservados.

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