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“Eu diria honestamente que o Kenhub diminuiu o meu tempo de estudo para metade.” – Leia mais. Kim Bengochea Kim Bengochea, Universidade de Regis, Denver

Músculo fibular terceiro

O músculo fibular terceiro, também chamado de músculo peroneal terceiro, localiza-se no aspecto lateral inferior da perna. Ele é parte do compartimento anterior ou extensor da perna, junto com três outros músculos; extensor longo dos dedos, extensor longo do  hálux e tibial anterior. Em conjunto eles são responsáveis pela dorsiflexão do tornozelo.

O fibular terceiro se estende da extremidade distal da tíbia até o quinto osso metatarso. Portanto ele recobre e atua sobre duas das principais articulações do pé; o tornozelo (articulação talocrural) e a articulação subtalar. Devido às suas pequenas dimensões e à sua biomecânica desfavorável, o fibular terceiro é considerado um fraco dorsiflexor e evertor do .  Além disso, o músculo é bastante variável; ele pode ser ausente em alguns indivíduos, enquanto em outros ele forma parte do extensor longo dos dedos, sendo descrito como o ‘quinto tendão’ deste músculo.

Fatos importantes sobre o músculo fibular terceiro
Origem Superfície medial (terço distal) da fíbula, membrana interóssea (superfície anterior), septo intermuscular anterior
Inserção Superfície dorsal da base do quinto osso metatarso
Ação Articulação talocrural: Dorsiflexão do pé
Articulação subtalar: eversão do pé
Inervação Nervo fibular profundo (L5, S1)
Vascularização Artéria maleolar lateral anterior, artéria tarsal lateral, artérias metatarsais, artéria plantar lateral, artérias digitais, artéria arqueada, quarta artéria metatarsal dorsal

Este artigo irá descrever a anatomia e as funções do fibular terceiro.

Origem e inserção

O fibular terceiro se origina de três locais:

  • Como uma continuação direta da inserção do músculo extensor longo dos dedos, a partir do terço distal da superfície medial da fíbula.
  • Superfície anterior da membrana interóssea, que conecta a tíbia à fíbula. Ela separa os músculos do compartimento anterior do compartimento posterior da perna.
  • Septo intermuscular anterior, que separa os compartimentos anterior e lateral da perna.

As fibras musculares cursam em uma direção inferolateral, formando um tendão que cursa sob o retináculo extensor superior. Em seguida elas continuam em direção ao retináculo extensor inferior e passam por sua alça, acompanhadas do músculo extensor longo dos dedos. O fibular terceiro finalmente se insere na superfície dorsal (parte medial) da base do quinto osso metatarso.

Relações

O fibular terceiro localiza-se anteriormente ao músculo fibular curto e à artéria maleolar lateral anterior. Ele cursa ainda lateralmente ao extensor longo dos dedos, e seus tendões compartilham uma bainha comum.

Ao longo de seu trajeto o fibular terceiro passa lateralmente ao terço distal da tíbia, posterolateralmente à articulação talocalcaneonavicular e lateralmente à articulação tarsometatarsal do pé.

Inervação

O fibular terceiro recebe inervação do nervo fibular profundo, um ramo do nervo ciático. Ele se origina dos nervos espinhais L5 e S1.

Vascularização

O fibular terceiro recebe sangue arterial de várias fontes:

  • Artéria tibial anterior, através da artéria maleolar lateral anterior
  • Artéria pediosa dorsal e seus ramos, como a artéria tarsal lateral, artéria arqueada, artérias metatarsais, quarta artéria metatarsal dorsal e artérias digitais
  • Artéria tibial posterior, através da artéria plantar lateral

Função

Devido à sua biomecânica desfavorável, o fibular terceiro é capaz de produzir apenas dois fracos movimentos:

  • Dorsiflexão do pé ao redor da articulação talocrural (tornozelo), com a ajuda dos músculos extensor longo dos dedos e tibial anterior.
  • Eversão do pé na articulação subtalar, com a ajuda dos músculos fibular longo e fibular curto.

Através destas ações o fibular terceiro possui um papel no ciclo da marcha, agindo com outros dorsiflexores do pé durante a fase de balanço para elevar o pé e os dedos do chão. Além disso, ele possui funções de suporte na articulação do tornozelo, impedindo inversão excessiva do pé durante atividades físicas. Entretanto, é difícil avaliar a real importância do fibular terceiro, já que as suas ações podem ser completamente realizados por outros músculos mais fortes. De fato o fibular terceiro está ausente em muitos indivíduos que não possuem nenhum tipo de dificuldade de movimentos.

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