AnatomiaPelve e períneoCintura e assoalho pélvicoSistema reprodutor masculino

AnatomiaPelve e períneoCintura e assoalho pélvicoSistema reprodutor masculino

Sistema reprodutor masculino

Autor: Dra. Rafaela Linhares • Revisor: Nicola McLaren
Última revisão: 30 de Outubro de 2023
Tempo de leitura: 10 minutos

Os órgãos sexuais masculinos compreendem um arranjo complexo de órgãos genitais internos e externos. Sua função está relacionada com a reprodução e o prazer sexual. Os órgãos genitais internos são as gônadas masculinas (testículos), o epidídimo, uma série de ductos e as glândulas acessórias. O pênis e o escroto compõem os órgãos sexuais externos.

A fascinação pelos órgãos sexuais masculinos é tão antiga quanto a própria humanidade, o que tornou este tema bastante presente em todos os aspetos culturais de nossa sociedade, desde piadas bobas até a arte fálica.

Fatos importantes sobre o aparelho reprodutor masculino
Genitália interna	Testículos, epidídimos, ducto deferente, ductos ejaculatórios, vesículas seminais, próstata e glândulas bulbouretrais
Genitália externa	Uretra distal, escroto e pênis
Suprimento sanguíneo	Genitália interna: Artérias testicular, vesical superior e vesical inferiore e retal média Genitália externa: Artérias pudenda interna, pudenda externa
Inervação	Genitália interna: Nervos esplâncnicos lombares, plexos hipogástrico e pélvico (simpático); nervos esplâncnicos pélvicos (parassimpático) Genitália externa: Nervo pudendo (sensitivo, simpático e motor somático); plexo prostático (parassimpático)
Drenagem linfática	Testículos: Linfonodos para-aórticos Outros órgãos da genitália: linfonodos inguinais, linfonodos ilíacos internos
Nota clínica	Adenocarcinoma, hiperplasia prostática benigna, criptorquidismo

A missão deste artigo é apresentar os órgãos reprodutivos masculinos de um ponto de vista anatômico e funcional, então vamos começar.

Conteúdo

Pênis
1. Anatomia
2. Vascularização e inervação
Escroto
Próstata
Testículos, epidídimo e funículo espermático
Nota clínica
Referências

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Pênis

Anatomia

O pênis é o órgão copulatório da genitália externa masculina. Sua função é fornecer uma via de saída para a urina e o fluido seminal, uma vez que comporta a uretra.

O pênis é dividido em três partes: raiz, corpo e glande. A raiz é encontrada na bolsa perineal superficial, fixando o pênis ao períneo. O corpo do pênis é constituído por três tecidos eréteis: um único corpo esponjoso e um par de corpos cavernosos. Esses três corpos eréteis são protegidos por três camadas de fáscia: túnica albugínea, fáscia profunda do pênis (fáscia de Buck) e fáscia superficial do pênis.

A glande é a porção mais distal do corpo esponjoso. Uma duplicidade de pele chamada de prepúcio envolve a glande e a protege. A ponta da glande não é envolvida pelo prepúcio e apresenta o orifício externo da uretra.

Vascularização e inervação

O pênis é suprido por ramos da artéria pudenda interna, enquanto o sangue venoso é conduzido pela veia pudenda externa superficial. A inervação do pênis é oferecida por três nervos principais:

Nervo pudendo - fornece informações sensoriais e simpáticas
Nervos esplâncnicos pélvicos - fornecem inervação parassimpática envolvida na função erétil através do plexo prostático
Nervo Ilioinguinal - inerva a pele da raiz peniana

Dê uma olhada nos materiais abaixo para entender melhor a anatomia do pênis, explicada com um diagrama. E em seguida confira um teste customizado sobre a vascularização do sistema reprodutor masculino.

Escroto

O escroto é uma bolsa cutânea que contém os testículos e partes inferiores do funículo espermático. Consiste em duas camadas: pele (superficialmente) e fáscia profunda do escroto (fáscia de dartos). Fibras musculares lisas do músculo dartos permeiam através da fáscia de dartos. A contração do músculo dartos dá ao escroto sua aparência enrugada.

É importante ressaltar que o escroto permite que os testículos fiquem posicionados fora do corpo. A principal função do escroto é manter uma temperatura adequada para os testículos produzirem espermatozoides. Isto é possível devido à ação conjunta de dois músculos: o músculo dartos do escroto, que regula a área de superfície do escroto através da contração e enrugamento da pele, e o músculo cremaster, cuja contração puxa os testículos para mais perto do corpo quando a temperatura externa é baixa.

Para saber mais sobre os órgãos reprodutores masculinos confira o artigo abaixo:

O suprimento sanguíneo do escroto provém dos ramos escrotais das artérias pudendas internas e externas. Quanto à inervação, os ramos do plexo sacral suprem a parte anterior do escroto, enquanto o plexo lombar inerva sua região posterior.

Próstata

A próstata é uma glândula única do sistema reprodutor masculino. É encontrada inferiormente à bexiga e é atravessada pela uretra. A função da próstata é produzir um fluido que é secretado na uretra durante a ejaculação, função esta que é auxiliada pelas outras glândulas reprodutivas acessórias, isto é, a vesícula seminal e a glândula bulbouretral (glândula de Cowper). As secreções das glândulas acessórias do aparelho reprodutor masculino fluem para a parte prostática da uretra através do ducto ejaculatório. Juntamente com os espermatozóides, elas formam o sêmen.

Você conhece diferentes ferramentas e estratégias de aprendizagem? Saiba que elas podem ajudar muito nos seus estudos.

A próstata recebe suprimento sanguíneo através de ramos da artéria pudenda interna, da artéria vesical inferior e das artérias retais médias. A inervação é realizada pelas fibras parassimpáticas dos nervos esplâncnicos pélvicos através do plexo prostático e fibras simpáticas do plexo hipogástrico inferior. Aprofunde os seus conhecimentos sobre glândulas acessórias do sistema reprodutor masculino, com os recursos abaixo.

Testículos, epidídimo e funículo espermático

Anatomia dos testículos

Os testículos são um par de órgãos genitais internos de formato ovalado encontrados no escroto, ou bolsa escrotal. Sua função é produzir espermatozoides e o hormônio testosterona.

Os testículos compreendem uma rede intrincada de túbulos e células secretoras dispersas. Os primeiros são os túbulos seminíferos e a rede testicular, e os últimos são as células de Leydig e de Sertoli. Cada um deles desempenha um papel vital na espermatogênese. Os espermatozoides saem dos testículos através do epidídimo e sua continuação, o ducto deferente (canal deferente). O ducto deferente deixa o escroto pelo funículo espermático.

Os testículos e os epidídimos são irrigados pelas artérias testiculares. A drenagem venosa é realizada pelo plexo pampiniforme e pelas veias testiculares. Eles são inervados pelo plexo testicular autonômico.

Epidídimo

O epidídimo está localizado na superfície posterior do testículo. É constituído por uma série de ductos e a sua principal função é o armazenamento e a maturação dos espermatozóides. O epidídimo é dividido em três partes: a cabeça, que está conectada aos ductos eferentes dos testículos, o corpo e a cauda. A cauda do epidídimo continua distalmente como o ducto deferente.

Funículo espermático

O funículo espermático conduz o feixe neurovascular dos testículos e os suspende no escroto. O feixe consiste em artérias, nervos, plexos pampiniformes, vasos deferentes, vasos linfáticos e túnica vaginal dos testículos, e no músculo cremaster. Envolvendo essas estruturas neurovasculares estão três camadas de tecido: fáscia espermática externa, músculo cremaster e fáscia espermática interna. Explore a anatomia do funículo espermático nos materiais de estudo abaixo:

Para finalizar faça o teste abaixo e solidifique seus conhecimentos.

Nota clínica

Os adenocarcinomas são tumores malignos da próstata. Como eles ocorrem principalmente na superfície posterior da glândula, eles são facilmente palpáveis em um exame de toque retal. A hiperplasia prostática benigna ocorre na porção interna da próstata que envolve a uretra. Isso pode resultar em retenção urinária e subsequente infecção da bexiga e dos rins, se não tratada adequadamente.

A criptorquidia é uma condição em que um ou ambos os testículos falham na sua descida até o escroto. Está presente em cerca de 3% dos bebês nascidos a termo e 30% dos prematuros. A presença de ambos os testículos deve ser sempre confirmada após o nascimento através da palpação da escrotal. É um exame importante de ser realizado, pois a criptorquidia pode comprometer a fertilidade, e os testículos que não desceram possuem maior risco de alterações malignas.

Referências

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Bibliografia:

Drake, R. L., Vogl, A. W., & Mitchell, A. W. M. (2015). Gray’s Anatomy for Students (3rd ed.). Philadelphia, PA: Churchill Livingstone.
Standring, S. (2016). Gray's Anatomy (41st ed.). Edinburgh: Elsevier Churchill Livingstone.
Roehrborn C, McConnell J. Etiology, pathophysiology, epidemiology and natural history of benign prostatic hyperplasia. In: Walsh P, Retik A, Vaughan E, Wein A, editors. Campbell’s Urology. 8th ed. Philadelphia: Saunders; 2002.

Illustrations:

Pênis e uretra - diagrama - Samantha Zimmerman
Anatomia do escroto e do funículo espermático - Paul Kim
Diagrama testicular com estruturas vizinhas - Paul Kim

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Kim Bengochea, Universidade de Regis, Denver

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