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Artérias, veias e nervos do membro superior

Vasos do braço - vista anterior

O membro superior é uma parte realmente complexa do corpo humano. Para compreender completamente sua estrutura, a anatomia do membro superior é dividida em compartimentos, como regiões, ossos, articulações, músculos, nervos e vasos sanguíneos. Esta compartimentalização ajuda a focar nos detalhes necessários.

Nesta página nós vamos discutir as artérias veias e nervos de cada região do membro superior, ombro, braço, antebraço e mão. Em conjunto eles formam o compartimento neurovascular do membro superior.

Artérias do membro superior

A principal artéria a fornecer sangue para o membro superior é a artéria subclávia. O tronco da artéria subclávia é contínuo ao longo de todo o membro superior. Durante o seu trajeto, a artéria muda de nome, dependendo da região em que se encontra. Assim, as principais artérias nomeadas do membro superior são: a artéria subclávia, a artéria axilar, a artéria braquial e as artérias ulnar e radial.

Pode encontrar mais informação sobre as artérias dos membros superiores na videoaula e no teste indicados em baixo.

Artérias do ombro

A principal artéria do ombro é a artéria axilar. Ela se origina da artéria subclávia na margem lateral da primeira costela, e entra na região do ombro. A artéria axilar fornece sangue para o ombro e o braço através de seus seis ramos, cada um originando-se do tronco da artéria, na seguinte ordem:

  • Artéria torácica superior
  • Artérias toracoacromial e torácica lateral
  • Artérias subescapular, artérias circunflexa umeral anterior e posterior

Aprenda mais sobre as artérias do ombro com as seguintes videoaulas e teste sobre os vasos sanguíneos e nervos do braço e ombro. 

Artérias do braço

A principal artéria do braço é a artéria braquial, que continua a partir da artéria axilar na margem inferior do músculo redondo menor. A artéria braquial termina no ápice da fossa cubital ao emitir os ramos do antebraço; as artérias ulnar e radial.A artéria braquial fornece sangue para o braço através de quatro ramos: artéria braquial profunda, artéria nutridora do úmero, artérias colaterais ulnares superior e inferior.

Descubra mais sobre a artéria braquial com o artigo e caso clínico disponíveis em baixo. 

Artérias do antebraço

A região do antebraço é literalmente cheia de músculos, com vinte deles divididos em dois compartimentos, todos exigindo um rico suprimento sanguíneo. A região do antebraço é vascularizada por dois vasos principais, a artéria radial e a artéria ulnar. Estas artérias se originam da artéria braquial no ápice da fossa cubital, com a artéria radial descendo através da parte lateral do antebraço e a artéria ulnar pela parte medial do antebraço.Ambas as artérias emitem seus principais ramos no antebraço; com a artéria radial emitindo a artéria recorrente radial, ramo carpal palmar e ramo carpal superficial, e a artéria ulnar emitindo a artéria recorrente ulnar, artérias musculares, artéria interóssea comum e artérias carpais dorsal e palmar.

Consolide as suas aprendizagens sobre as artérias do antebraço com os recursos seguintes.

Artérias da mão

As artérias radial e ulnar terminam ambas na mão, se anastomosando uma com a outra. A artéria radial supre principalmente o polegar e a face lateral do dedo indicador, enquanto a artéria ulnar supre o lado medial do dedo indicador e os demais dedos.Estas duas artérias formam dois arcos anastomóticos  na palma da mão, chamados de arco palmar superficial e arco palmar profundo, a partir dos quais artérias menores para os músculos, dedos e articulações da mão se originam.

Consolide as suas aprendizagens sobre as artérias da mão com os recursos em baixo.

Veias do membro superior

As veias geralmente acompanham as principais artérias, o que acontece também no membro superior. Já que as veias direcionam todo o sangue da periferia para o coração nós iremos discuti-las iniciando das mãos, em direção ao ombro.

A mão possui duas redes de drenagem venosa. Estas são as veias profundas, que acompanham as artérias, e as veias superficiais, que se anastomosam em uma rede venosa dorsal. Esta rede superficial localiza-se no dorso da mão. A veia basílica se origina do lado medial da rede venosa dorsal, enquanto a veia cefálica se origina do lado lateral.

As duas veias mencionadas, basílica e cefálica, são as principais veias do antebraço. Elas se localizam superficialmente, com a basílica cursando através do lado ulnar e a cefálica através do lado radial do antebraço. Além destas duas, a veia mediana do antebraço ajuda na drenagem do antebraço. Ela cursa através do meio do antebraço. As três veias do antebraço são tributárias das veias braquiais.As veias que drenam o braço são as veias braquiais pareadas. As veias braquiais são veias profundas, que se posicionam como guarda-costas adjacentes à artéria braquial - uma cursa em seu lado medial, e a outra em seu lado lateral. Suas tributárias são veias do antebraço e veias que acompanham os ramos da artéria braquial. Todas juntas são tributárias da veia axilar.

Descubra mais sobre as principais veias dos membros superiores com os recursos em baixo.

A principal veia do ombro é a veia axilar, que leva sangue do ombro e do braço. Ela se inicia na margem inferior do músculo redondo menor, formada pela veia basílica e pela veia cefálica, acumulando tributárias na região dos ombros. Em seguida ela se torna a veia subclávia, na borda lateral da primeira costela.

Nervos do membro superior

O membro superior é inervado por uma rede chamada de plexo braquial. Este plexo é formado pela fusão dos ramos anteriores dos quatro nervos cervicais inferiores e do primeiro nervo torácico (C5-T1).

O plexo é anatomicamente dividido em raízes, troncos, divisões, cordões e, finalmente, os ramos terminais, que são:

  • O nervo musculocutâneo: inerva o compartimento anterior do braço, incluindo a pele da face lateral do antebraço.
  • O nervo axilar: inerva os músculos deltoide, cabeça longa do tríceps braquial e redondo menor. Fornece inervação sensitiva para a articulação do ombro e a pele cobrindo a região do músculo deltoide.
  • O nervo mediano: inerva o compartimento anterior do antebraço (exceto o flexor ulnar do carpo e a metade medial do flexor profundo dos dedos), a eminência tenar (opositor do polegar, abdutor curto do polegar, flexor curto do polegar), lumbricais laterais e a pele da parte lateral da mão.
  • O nervo radial: inerva os compartimentos posteriores do braço e antebraço, a pele da parte posterior do braço e antebraço, e a parte dorsolateral da mão.
  • O nervo ulnar: inerva o flexor ulnar do carpo e a metade medial do flexor profundo dos dos dedos, a eminência hipotenar (opositor do dedo mínimo, abdutor do dedo mínimo, flexor curto do dedo mínimo, palmar curto), lumbricais mediais, interósseos dorsal e palmar e a pele da parte medial da mão.

Estruturas do plexo braquial nomeadas

Aprenda mais sobre o plexo braquial e seus ramos nos seguintes artigos e videoaulas.

Por fim, responda ao teste global em baixo, criado para testar os seus conhecimentos sobre as artérias, veias e nervos do membro superior. Este teste centra-se especificamente nas artérias, veias e nervos do membro superior, de forma a consolidar os temas abordados anteriormente nesta página.

Videoaulas relacionadas

Testes relacionados

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Mostrar referências

Referências:

  • R. L. Drake, A. W. Vogl, A. W. M. Mitchell: Gray's Anatomy for Students, 3rd edition, Churchill Livingstone (2015), p. 719, 756-760, 782-784, 810-814

Artigo, revisão:

  • Jana Vaskovic
  • Nicola McLaren

Ilustrações:

  • Artéria braquial profunda - vista anterior - Yousun Koh
  • Artéria braquial profunda - vista anterior - Begoña Rodriguez
  • Artéria braquial profunda - perspectiva axial - radiografia
  • Artéria radial - vista anterior - Begoña Rodriguez
  • Artéria radial - vista anterior - Yousun Koh
  • Artéria ulnar - vista anterior - Begoña Rodriguez
  • Artéria ulnar - vista anterior - Yousun Koh
  • Arco palmar superficial - vista anterior - Yousun Koh
  • Arco palmar profundo - vista anterior - Yousun Koh

Tradução para português:

  • Rafael Lourenço do Carmo
  • Beatriz la Féria
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